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...获悉,玉树州通过强化宣传教育提高基金使用效率、智能监管提升基金监管效能、引导增强医药机构规范意识、加大基金使用监管力度4个方面着手,守好用好群众的“看病钱”和“救命钱”。玉树州医保局组织工作人员开展医保...……更多
...务的参保人员络绎不绝。今年以来,玉树州政府聚焦增进群众健康福祉,持续提高各族群众医保便民服务水平,提升牧民群众的获得感和幸福感。据悉,玉树州医保局建立“全城通办”清单,不断优化和统一经办事项流程、精简...……更多
好政策,让看病不再难
...常欠缺的,既然派我来了,就一定要在专业范围内做惠及群众的事情。”远程病理会诊模式也就此起步。2023年,医院投入40万购置了数字切片扫描仪和远程病例会诊系统。“通过这个扫描仪,病理切片信息就能通过远程会诊系统...……更多
...这一落脚点,以实实在在的工作作风和工作举措,为基金监管提质增效。2023年以来,昭化区将16家定点医疗机构、30家定点零售药店、5家定点诊所、20万参保群众等医保主体纳入医保监管范围;并利用线上医保智能监管子系统,...……更多
德州市医保局大力打击欺诈骗保 守护好人民群众的“救命钱”
...众的切身利益。近年来,德州市医保局着力推动医保基金监管“三大工程”,不断织密筑牢医保基金安全防护网。第一,着力推动医基金监管专项工程。连续5年联合公安、卫健部门开展打击欺诈骗保专项整治,聚焦重点领域、...……更多
...,精细统筹谋划,精准聚焦发力,多措并举创新医保基金监管方式,提升医保基金监管效能,开创医保基金监管发展新局面,努力守护好人民群众的“救命钱”。监管网络全覆盖。对纳入医保管理的两定医药机构,签订医保服务...……更多
...们不仅有技术作为外延,提升医保服务,而且在医保基金监管方面,有大数据支撑医保信用体系建设,将医保智能监控系统与信用评价进行有机结合,以“智能监管+信用评价”的模式实现了医保信用体系建设的双向联动。在医...……更多
...务,为6425人次办理异地就医业务。推进数据结果应用强监管,让基金监管“常态化”。充分运用“互联网+大数据”,医保基金事前提醒、事中审核、事后监管,形成医保稽查稽核工作新机制。扎实推进智能监管系统应用,辖区...……更多
...年还将全省各级医疗机构临床检验结果互认工作纳入日常监管内容,加强指导管理,并实行互认机构动态调整,切实解决群众看病就医重复检查问题。医疗保障制度是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大...……更多
本文转自:浙江日报医保基金监管集中宣传月——杭州医保:大数据智慧监管 守好医保基金“安全闸”吴云秋医保基金是人民群众的“救命钱”,关系着每一位参保群众的切身利益。怎样精准发现、及时查处违规行为?浙江省...……更多
...力构建事前提醒、事中打卡、事后审核的全过程医保智能监管格局,持续加强票据审核系统运用管理,提高医疗费用智能审核和医保基金监管效率,全力守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。(记者 刘景侠 通讯员 高思晨 王...……更多
...而已。其实不然。“我们为做好医保工作,在医保征缴、监管、服务上不断出新,使医保工作更便民更安全更高效。”马鞍山市和县医保局党组书记张勇有感而发。征缴扩面 便民安全和县现有城乡参保居民41.4万人、职工5.6万人...……更多
医保数据“云端”监管 基金安全“天网”守护——市医保局创新开展医保基金反欺诈大数据监管侧记全媒体记者 熊婷 通讯员 刘霓截至2023年底,全市医保参保人数256.39万人,常住人口参保率在95%以上,人民群众健康得到有力保...……更多
...集区医保局坚持高位谋划、精准施策,扎实开展医保基金监管各项工作,严厉打击欺诈骗保,全力织密织牢医保基金安全防护线,守护人民群众“救命钱”。落实普法宣传,强化社会监督。杜集区医保局开展“安全规范用基金 ...……更多
...入贯彻全国、全省医疗保障会议精神,高度重视医保基金监管,从宣传教育强警示、健全机制严管理、严查严办常震慑等方面全过程、多角度加强监管,形成了广大群众齐参与、社会各界共关注的浓厚氛围,实现了医保基金监管...……更多
...自:河池日报把牢前端 强化联动 常态宣教织密医保基金监管网 守好群众“钱袋子”环江讯 近年来,环江毛南族自治县医疗保障部门把维护医保基金安全作为重大工作任务来抓,通过创新监管模式、强化部门联动、加大宣传培...……更多
本文转自:山西日报医保基金云监管 打造行业新标杆——科大讯飞股份有限公司开发运行吕梁医保AI风控平台纪实10月23日,吕梁经开区数字经济产业园区,一张偌大的吕梁医保AI风控智慧大屏上,各个患者的诊断、检查、用药...……更多
...使用全环节、周转全流程、全场景监控,极大提高了基金监管质量和效能。目前医保智能监控平台已启用11个监管模块,包括事前提醒、事中干预、事后审核、药品耗材进销存管理、DIP知识图谱管理、视频监控和人脸识别、大数...……更多
...能监控,打造智慧大脑,加快推进国家医保信息平台智能监管子系统落地应用,优化事前、事中、事后智能审核流程。积极推进国家医保反欺诈大数据应用试点,在实践中完善住院数据筛查、异地就医监管等大数据模型,依托技...……更多
...是4月10日下午、资溪县医保局副局长许琳洁在启动“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”集中宣传月活动现场传达有关医保政策的一个镜头。为加强医疗保障基金监管,打击违法违规违约使用医保基金行为,进一步营造全社...……更多
...区工商联、区卫生健康委、中关村科学城管委会和区市场监管局五部门紧密携手,成立“海淀区大健康政企协作创新平台”,鼓励新技术、新产品、新服务应用。鼓励医药健康企业设立“医保专员”。动态梳理产品进入医保目录...……更多
本文转自:拂晓报区医保局“三张清单”创新监管模式本报讯 近年来,埇桥区医疗保障局严格落实国家和省市打击欺诈骗保的系列部署,将维护基金安全作为首要任务,积极创新监管方式,实行“三张清单”监督模式,全力推...……更多
...市宜丰县紧密结合“三比三争”活动,不断完善医保基金监管长效工作机制,加强宣传教育,强化监督检查,全面筑牢医保基金安全防线。完善工作机制,实现闭环管理。一方面,该县依托医保信息平台,加快医保综合监管子系...……更多
枣庄市市中区孟庄镇开展:医保基金监管集中宣传月活动
...镇卫生院联合分别在峨山口集市和崖头集市开展医保基金监管宣传活动。活动现场,前来咨询医保问题的群众络绎不绝。“去外地看病需要办理什么手续?”“困难家庭得了重病医保有什么救助吗?”工作人员均一一详细解答。...……更多
用好“三个法宝” 雨花区医保优化基金前置监管
...花从区医保局了解到,雨花区将过去以查问题为主的事后监管模式,改变为预防与查罚并进的全程干预监管模式,且着重提升医保基金事前监管的效能,用绩效考核、警示教育、政策宣传三个法宝,集中监管好医护人员这一个重...……更多
“刷脸”即可挂号结算 智慧医保系统给百姓看病带来这些便利
...时进行医疗救助,真正发挥医疗救助兜底保障作用。智能监管 确保医保资金花在刀刃上智慧医保不仅能让患者看病就医结算和办理医保业务更加便捷,同时,电子化、规范化也让医保基金的使用更加安全。最近,在长沙县各大...……更多
医保监管拟对医师积分管理  如何落地既制约违规又避免误伤?
...格管理的指导意见(征求意见稿)》,就进一步加强医保监管向社会公开征求意见。这份文件的出台意味着,医保部门从以往对定点医院、药店的监管为主,细化监管到医务人员。这将如何影响医务人员的诊疗行为?打击骗保行...……更多
...医院一站式服务、异地就医、诊间入院、床旁结算、基金监管等各项服务,让大家全面、详细地了解我市医疗改革带来的政策红利。便民服务箱、免费Wi-Fi、医保明白纸……在东阿县人民医院医保服务站,代表们现场体验了这里...……更多
...事项达17项,打造群众“家门口”的暖心医保。织密基金监管“一张网”。切实强化基金监管,规范医保基金使用,织密基金“安全网”,守护好群众“救命钱”。对全县协议医药机构开展日常巡查、专项检查、飞行检查全覆盖...……更多
“四结合”持续提升管理和服务水平
...“家门口”。与风险防范相结合。制定经办机构医保基金监管内控制度、医保基金财务预拨制度,严格落实医保管理惩戒制度,组织开展医保经办机构自查自纠、专项监督,防止“灯下黑”行为。加强智能监管系统建设,对智能...……更多
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