济南推出医保业务“视频办” 群众足不出户“面对面”办事

本文转自：人民网-山东频道

人民网济南4月24日电（记者 宋翠）3月25日，济南市依托“济南医保”微信公众号，推出医保业务“视频办”服务，可实现远程联办、资料传送、网络直办等服务功能，让群众不出户、企业不出公司（园区），就能体验和在实体大厅一样的“面对面”服务。

今年以来，为进一步拓宽群众办事渠道，提升医保经办服务效能，济南市在原有线上服务体系基础上，持续深化流程再造，推出了“网上办”“掌上办”和“视频办”等多种形式，实现了群众办事从“只跑一次”到“一次都不用跑”的转变升级。

济南市医疗保障局党组成员、市医保中心主任王伟介绍，群众可通过“济南市医疗保障局”官网，“爱山东”APP，微信、支付宝小程序等多种方式，线上办理异地就医备案、手工报销等38项医保业务。自2022年3月上线以来，累计为1342万人次的参保群众通过线上渠道提供了服务。

济南市依托“济南医保”微信公众号，推出的医保业务“视频办”服务，可实现远程联办、资料传送、网络直办等服务功能，同时支持语音、文字和图片等多种形式的双向互动，群众可视频办理包括“临时外出就医人员备案”“生育津贴支付”等在内的19项医保业务。

同时，济南市医疗保障局强化线上线下联动，积极推动医保信息授权查询使用国家试点任务，研发“帮办代办”小程序，为四级服务体系和“医保明白人”服务队伍赋能，支持基层医保服务力量成为移动的“医保工作站”，为行动不便的老人上门办理医保业务。

“我们将统筹抓好保障民生与服务经济社会发展，推动医保工作全方位深化提升。”济南市医疗保障局局长阮师漫说，该局在健全数字服务体系上深化提升，打造医保智慧大脑。

据了解，该局完善立体化服务体系，提供网办、掌办、邮寄办等多种服务方式，丰富医保工作站点办事种类。完善“智能答复+人工客服”协同系统，支持群众通过微信发起咨询和经办需求，打造24小时在线的服务窗口，确保群众在线上也能“轻松办理”“一次办成”。

同时，持续优化互联网医院线上问诊、慢病续方、医保结算、送药上门的“一站式”服务模式，积极推动线上渠道使用医保个人账户金购买非处方药品，形成涵盖互联网医院和定点药店的服务矩阵。提升移动支付效能，医保码全流程应用实现二级及以上定点医疗机构全覆盖，移动支付覆盖更多三级医疗机构，群众可使用手机自助办理门诊就医、住院建档、医保结算等业务，进一步提升就医体验。

阮师漫表示，我们强化智能监控，打造智慧大脑，加快推进国家医保信息平台智能监管子系统落地应用，优化事前、事中、事后智能审核流程。积极推进国家医保反欺诈大数据应用试点，在实践中完善住院数据筛查、异地就医监管等大数据模型，依托技术手段加强精准识别，切实管好用好医保基金。