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...获悉,玉树州通过强化宣传教育提高基金使用效率、智能监管提升基金监管效能、引导增强医药机构规范意识、加大基金使用监管力度4个方面着手,守好用好群众的“看病钱”和“救命钱”。玉树州医保局组织工作人员开展医保...……更多
...务的参保人员络绎不绝。今年以来,玉树州政府聚焦增进群众健康福祉,持续提高各族群众医保便民服务水平,提升牧民群众的获得感和幸福感。据悉,玉树州医保局建立“全城通办”清单,不断优化和统一经办事项流程、精简...……更多
好政策,让看病不再难
...常欠缺的,既然派我来了,就一定要在专业范围内做惠及群众的事情。”远程病理会诊模式也就此起步。2023年,医院投入40万购置了数字切片扫描仪和远程病例会诊系统。“通过这个扫描仪,病理切片信息就能通过远程会诊系统...……更多
...这一落脚点,以实实在在的工作作风和工作举措,为基金监管提质增效。2023年以来,昭化区将16家定点医疗机构、30家定点零售药店、5家定点诊所、20万参保群众等医保主体纳入医保监管范围;并利用线上医保智能监管子系统,...……更多
德州市医保局大力打击欺诈骗保 守护好人民群众的“救命钱”
...众的切身利益。近年来,德州市医保局着力推动医保基金监管“三大工程”,不断织密筑牢医保基金安全防护网。第一,着力推动医基金监管专项工程。连续5年联合公安、卫健部门开展打击欺诈骗保专项整治,聚焦重点领域、...……更多
...,精细统筹谋划,精准聚焦发力,多措并举创新医保基金监管方式,提升医保基金监管效能,开创医保基金监管发展新局面,努力守护好人民群众的“救命钱”。监管网络全覆盖。对纳入医保管理的两定医药机构,签订医保服务...……更多
...们不仅有技术作为外延,提升医保服务,而且在医保基金监管方面,有大数据支撑医保信用体系建设,将医保智能监控系统与信用评价进行有机结合,以“智能监管+信用评价”的模式实现了医保信用体系建设的双向联动。在医...……更多
...务,为6425人次办理异地就医业务。推进数据结果应用强监管,让基金监管“常态化”。充分运用“互联网+大数据”,医保基金事前提醒、事中审核、事后监管,形成医保稽查稽核工作新机制。扎实推进智能监管系统应用,辖区...……更多
...而已。其实不然。“我们为做好医保工作,在医保征缴、监管、服务上不断出新,使医保工作更便民更安全更高效。”马鞍山市和县医保局党组书记张勇有感而发。征缴扩面 便民安全和县现有城乡参保居民41.4万人、职工5.6万人...……更多
...集区医保局坚持高位谋划、精准施策,扎实开展医保基金监管各项工作,严厉打击欺诈骗保,全力织密织牢医保基金安全防护线,守护人民群众“救命钱”。落实普法宣传,强化社会监督。杜集区医保局开展“安全规范用基金 ...……更多
本文转自:山西日报医保基金云监管 打造行业新标杆——科大讯飞股份有限公司开发运行吕梁医保AI风控平台纪实10月23日,吕梁经开区数字经济产业园区,一张偌大的吕梁医保AI风控智慧大屏上,各个患者的诊断、检查、用药...……更多
...自:河池日报把牢前端 强化联动 常态宣教织密医保基金监管网 守好群众“钱袋子”环江讯 近年来,环江毛南族自治县医疗保障部门把维护医保基金安全作为重大工作任务来抓,通过创新监管模式、强化部门联动、加大宣传培...……更多
...使用全环节、周转全流程、全场景监控,极大提高了基金监管质量和效能。目前医保智能监控平台已启用11个监管模块,包括事前提醒、事中干预、事后审核、药品耗材进销存管理、DIP知识图谱管理、视频监控和人脸识别、大数...……更多
...是4月10日下午、资溪县医保局副局长许琳洁在启动“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”集中宣传月活动现场传达有关医保政策的一个镜头。为加强医疗保障基金监管,打击违法违规违约使用医保基金行为,进一步营造全社...……更多
...区工商联、区卫生健康委、中关村科学城管委会和区市场监管局五部门紧密携手,成立“海淀区大健康政企协作创新平台”,鼓励新技术、新产品、新服务应用。鼓励医药健康企业设立“医保专员”。动态梳理产品进入医保目录...……更多
本文转自:拂晓报区医保局“三张清单”创新监管模式本报讯 近年来,埇桥区医疗保障局严格落实国家和省市打击欺诈骗保的系列部署,将维护基金安全作为首要任务,积极创新监管方式,实行“三张清单”监督模式,全力推...……更多
...市宜丰县紧密结合“三比三争”活动,不断完善医保基金监管长效工作机制,加强宣传教育,强化监督检查,全面筑牢医保基金安全防线。完善工作机制,实现闭环管理。一方面,该县依托医保信息平台,加快医保综合监管子系...……更多
用好“三个法宝” 雨花区医保优化基金前置监管
...花从区医保局了解到,雨花区将过去以查问题为主的事后监管模式,改变为预防与查罚并进的全程干预监管模式,且着重提升医保基金事前监管的效能,用绩效考核、警示教育、政策宣传三个法宝,集中监管好医护人员这一个重...……更多
“刷脸”即可挂号结算 智慧医保系统给百姓看病带来这些便利
...时进行医疗救助,真正发挥医疗救助兜底保障作用。智能监管 确保医保资金花在刀刃上智慧医保不仅能让患者看病就医结算和办理医保业务更加便捷,同时,电子化、规范化也让医保基金的使用更加安全。最近,在长沙县各大...……更多
医保监管拟对医师积分管理  如何落地既制约违规又避免误伤?
...格管理的指导意见(征求意见稿)》,就进一步加强医保监管向社会公开征求意见。这份文件的出台意味着,医保部门从以往对定点医院、药店的监管为主,细化监管到医务人员。这将如何影响医务人员的诊疗行为?打击骗保行...……更多
...医院一站式服务、异地就医、诊间入院、床旁结算、基金监管等各项服务,让大家全面、详细地了解我市医疗改革带来的政策红利。便民服务箱、免费Wi-Fi、医保明白纸……在东阿县人民医院医保服务站,代表们现场体验了这里...……更多
...事项达17项,打造群众“家门口”的暖心医保。织密基金监管“一张网”。切实强化基金监管,规范医保基金使用,织密基金“安全网”,守护好群众“救命钱”。对全县协议医药机构开展日常巡查、专项检查、飞行检查全覆盖...……更多
“四结合”持续提升管理和服务水平
...“家门口”。与风险防范相结合。制定经办机构医保基金监管内控制度、医保基金财务预拨制度,严格落实医保管理惩戒制度,组织开展医保经办机构自查自纠、专项监督,防止“灯下黑”行为。加强智能监管系统建设,对智能...……更多
提·优·降·严|铜仁医保书写为民服务满意答卷
...床位使用率,中医特色得发挥”多方共赢的目标。“严”监管,守好群众“救命钱”铜仁市创新医保监管方式,建立市、县、乡、村四级网格化管理体系,形成一级抓一级、层层抓落实的格局,建立健全全覆盖检查、专项检查、...……更多
...得医保报销过程全程留痕可追溯,有助于加强医保审核的监管,有效杜绝人情审核等违规问题的发生,确保医保基金审核公平、公正性。截至目前,该县通过“纸质材料手工报销”、“基于OCR识别的辅助审核报销”和“基于医疗...……更多
【惠民生 暖民心】乌鲁木齐市持续深化“三医”协同发展 进一步减轻群众看病就医负担
...等手段,追回医保基金3326.89万元,推动形成了医保基金监管的高压态势,全力提升医保基金监管使用水平。2024年,乌鲁木齐将继续强化基金监管高压态势,坚持依法行政,加强日常监管、专项检查、智能监管检查力度,强化部...……更多
济南市医保局举办首次行政执法开放日活动
记者 赵清华 通讯员 夏天为进一步加深群众对医保基金监管工作的了解,提升群众对医保执法工作的知晓度、参与度和满意度,11月30日,济南市医保局举办行政执法开放日活动,这也是《医疗保障基金使用监督管理条例》实施...……更多
...本报讯(李树琼)今年以来,句容市医保局始终保持基金监管高压态势,多维度严打欺诈骗保行为,织牢织密安全防护网,规范医疗服务行为,推动基金监管工作走深走实。营造氛围,汇聚多方力量。该局深入开展医保基金监管...……更多
织牢医疗保障网 福建泉州促进医保惠民暖民便民
...升参保患者就医体验感和获得感。 针对医保基金常态化监管,泉州市则通过点线面结合、现场和非现场相结合、政府监管和社会监督结合,推进飞行检查、专项整治和日常监管常态化,推动智能监控常态化,推进社会监督常态...……更多
系列惠民政策出台 德州市医保局坚守“民需医改”
...的住院和门诊慢特病报销比例由87%提高至90%。(四)基金监管机制更加完善。推广应用医保智能监控系统,实现了由人工抽审向系统全程动态监控的转变。持续保持打击欺诈骗保高压态势,通过现场检查、交叉互查等方式,深入...……更多
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