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...起我市城镇职工和城乡居民门诊慢（特）病政策调整保障病种范围扩大 待遇支付标准提升本报讯（记者孙建伟通讯员李彤）日前从市医保局获悉，自2024年1月1日起，我市对城镇职工和城乡居民门诊慢（特）病医保政策进行了调...……更多
2023-12-24 10:58:00病种,待遇,范围,支付,保障,标准
本文转自：恩施日报病种范围扩大 待遇标准提高 办理流程简化我州优化调整基本医保门诊慢特病保障政策全媒体记者 彭绪艳 通讯员 周玉祝日前，州医保局印发《关于优化调整恩施州基本医疗保险门诊慢特病保障政策的通知》...……更多
2023-12-30 10:43:00医保,保障,调整,政策,病种,医保
本文转自：广州日报《佛山市基本医疗保险门诊特定病种管理办法》实施“门特”患者就医负担再减轻广州日报讯 （全媒体记者冯嘉敏 通讯员袁晓明）新年伊始，佛山市民又收到一份医保健康保障，全新升级后的《佛山市基本...……更多
2024-01-04 04:04:00门特,就医,患者,门特,病种,医疗
...法》自2024年1月1日起施行，有效期3年。门诊慢特病实行病种分类管理 由病种管理向费用管理转变《办法》适用于海南省城镇从业人员基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员（以下统称参保人员）。基本医疗保险门诊...……更多
2023-12-22 23:00:00海南省,海南,日起施行,医保,办法,管理
...疾病诊断相关分组（DRG）付费、区域点数法总额预算和按病种分值（DIP）付费改革，2025年DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构，基本实现病种、医保基金全覆盖，基金支付达到住院医保基金支出70%以上。...……更多
2023-11-11 04:05:00省级,基金,医保,基金,医疗,医疗保险
...长期服药或患重特大疾病需长期门诊治疗（简称门诊特殊病种治疗）的费用。由医疗救助基金支付的药品、医用耗材、医疗服务项目应符合国家有关基本医保支付范围的规定，除国家另有明确规定的，不得自行制定或采用变通的...……更多
2023-01-06 18:07:00福州,待遇,对象,办法,方式,医疗
...补助标准的医保政策范围内医疗费用，原报销比例为90%的病种，进一步提高待遇保障，按95%报销比例执行。这项政策调整，目的是向大病、重病倾斜，只要达到大额医疗补助起付标准，无论什么病种均从原90%提高至95%的报销比例...……更多
2024-02-27 08:00:00惠民,医保待遇,红利,医保,待遇,医保
...疗。我国基本医保与商业保险、工业医疗补助等在覆盖的病种等定位问题上不够清楚，可能导致医保待遇上有重叠的问题。同时，基本医保和商业医保缺乏合作，难以形成一体化的保障机制。此外，许多高额的患者医疗费用无法...……更多
2023-12-26 15:38:00医保,人口,我国,信息,医保,医疗
...量可控、医疗安全可保障的23类常见病、多发病纳入试点病种，参保人在中医日间诊疗中心发生的试点病种医疗费用，执行住院报销政策，床位费、护理费按现行标准的30%收取，预计每年可减轻群众就医负担5000多万元。落实和完...……更多
2024-03-08 09:38:00惠民,淄博,医保,落地,措施,权威
...待遇一是基本医疗保障：包含住院、普通门诊和门诊特定病种等；符合医保政策支付范围的基本医疗费用，统筹基金年度最高支付限额为339426元/人/年。二是大病医疗保障：参保居民住院或进行门诊特定病种治疗发生的基本医疗...……更多
2024-01-19 04:03:00医保,城乡,居民,年度,医疗,广州
...的省际间同一医疗服务项目价格差异大、跨省门诊慢特病病种少、医保APP备案功能使用不便等情况。这些问题也引起了全国政协委员、安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科医疗副主任林敏的关注，在今年全国两会上，他带...……更多
2024-03-10 07:28:00委员提案,医保,提案,结算,就医,群众
...策范围内80%、80%、90%的比例报销。二、取消生育并发症按病种支付政策，享受生育保险待遇女职工因治疗怀孕并发疾病产生的合规医疗费用，按照基本医疗保险相关规定支付；分娩期间因生育引发疾病、合并妇产科疾病发生的政...……更多
2023-11-08 17:40:00滕州,医保,补助,生育,居民,费用
...基本医疗保险基金起付标准、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等按照参保地规定的有关政策；（二）跨省异地就医购买医保药品直接结算，原则上执行的是就医地规定的医保药品支付范围及有关规定，执行的也是参保地规定...……更多
2024-02-05 12:56:00医保,知识,药品,药品,医保,通道
本文转自：人民日报客户端田先进扩大病种覆盖范围、优化准入认定标准、开通线上申办渠道……近日，记者从池州市门诊慢特病医保政策新闻发布会上获悉，今年以来，市医保局聚焦门诊慢特病医疗保障的堵点、难点，不断...……更多
2023-12-26 11:05:00池州,便利性,医保,医保,病种,池州市
...额300元。二是门诊慢特病。经认定符合德州市73种慢特病病种纳入范围的，在签约定点医疗机构发生的相关门诊检验检查、用药及治疗纳入医保报销，报销比例与住院一致，年度内只计算一次起付线。三是住院待遇。政策范围内...……更多
2023-10-20 16:57:00医保,德州市,德州,医保待遇,待遇,居民
...居民基本医疗保险基金支付的起付标准为300元，根据患者病种不同，合规费用分别按照60%和70%的比例报销。对符合多种门诊慢性病备案的参保人员，其门诊慢特病按病种逐条备案、单独限额、限额不混算，起付标准合并计算。居...……更多
2023-11-25 08:07:00枣庄市,枣庄,满意度,居民,保障,医疗
...付限额300元。门诊慢特病，经认定符合德州市73种慢特病病种纳入范围的，在签约定点医疗机构发生的相关门诊检验检查、用药及治疗纳入医保报销，报销比例与住院一致，年度内只计算一次起付线。住院待遇，政策范围内住院...……更多
2023-10-20 17:03:00德州,医保,年度,内容,个人,居民
...全省统一的按病组付费（DRG）分组和经办规程，将DRG和按病种分值付费（DIP）工作规范、服务标准等纳入定点医疗机构协议管理范围。省级统筹前各市确定的定点医疗机构，统筹后作为全省居民医保协议医疗机构予以互认。统一...……更多
2024-01-17 17:03:00山西省,山西,医保,居民,统一,医保
...一次开几周的药？根据相关规定，针对符合条件的慢性病病种，在保证安全、合理、有效用药的前提下，定点医药机构可为符合条件的患者开具长期处方，最长可开具12周。参保群众在原参保地已办理慢性病，在乌鲁木齐能否使...……更多
2023-11-09 03:48:00医保待遇,病患,医保,答复,待遇,问题
...门诊特殊慢性病待遇资格认定“快捷办”试点城市，试点病种共8种，试点医院包括18家定点医疗机构，参保人员经试点医院自主认定、院内评审，符合待遇保障条件的，可即时享受门诊特殊慢性病待遇。 近日，记者在南宁市第...……更多
2024-03-22 06:40:00惠民,医保,群众,保障,医保,南宁市
...支付限额600元。门诊慢特病待遇：目前利津县居民慢特病病种共72种，经申请鉴定符合鉴定标准的，在市内选择2家定点医疗机构后，可享有门诊慢特病待遇。起付线是600元，一、二、三级定点医疗机构发生的病种相关的、纳入统...……更多
2023-11-18 19:55:00利津县,利津,医疗保险,新闻发布会,全民,发布会
...元，职工门诊就医负担明显减轻。（二）增加门诊慢特病病种。扩大统筹基金支付病种范围，在原70个门诊慢特病数量的基础上，纳入神经系统良性肿瘤门诊治疗等3种疾病，病种数量达到73种；对中重度特异性皮炎等18种应用国...……更多
2023-11-02 16:35:00德州市,惠民,德州,医改,医保,政策
...（住院、门诊）★除此之外，还与患者是否涉及门诊特定病种、双通道等待遇有关二、哪些情况医保不予报销？1.在非医保定点医疗机构就医不予报销除紧急救治和抢救外，到非医保定点医疗机构门诊或住院就医的，医保基金按...……更多
2024-02-18 15:07:00医保,全攻略,知识,医保,医疗,目录
...销比 例分别为 80%、80%、90%。同时，取消了生育并发症按病种支付政策。原政策为20种生育并发症的住院医疗费用，按50%的比例补助，最高支付限额为10000元；新政策享受生育保险待遇的女职工因治疗怀孕并发疾病产生的合规医疗...……更多
2023-12-08 10:56:00枣庄,生育,细节,调整,政策,枣庄
...有537人次用药。同时，深圳医保在2021年实施了门诊特定病种政策，将血友病、肺动脉高压、多发性硬化症等7种罕见病纳入门诊特定病种保障，由医保基金给予更高比例、更高限额保障，最高报销90%，每年可为全市近2800名患者减...……更多
2024-02-29 06:43:00深圳,用药,体系,保障,升级,医疗
...人员了解到情况后主动帮陈大伯申报办理恶性肿瘤的规定病种，通过线上流程几分钟内就完成了审批备案，待遇即时生效，让陈大伯家属发愁的医疗费用很快有了着落。按照金华市的医保政策，恶性肿瘤属于特殊病种，基本医疗...……更多
2023-12-28 05:45:00业务办理,人心,医保,业务,服务,兰溪
...地就医直接结算范围。探索扩大跨省门诊慢特病直接结算病种数量。提升异地就医直接结算率，省内异地和跨省住院、普通门诊直接结算率稳定在90%以上，门诊慢特病跨省直接结算率达到70%以上。提升医保码的激活率、覆盖率和...……更多
2024-03-04 15:20:00威海,品类,药品,医保,威海市,威海
...强、社会关注度高。以往门诊慢性病申报认定，根据不同病种，实行的是集中受理和日常病种随时受理两种模式。无论哪种模式，均需要参保群众到医保经办机构或定点医疗机构申报认定，并提供纸质申报材料。按照规定，患者...……更多
2024-01-03 08:03:00慢性病,慢性病,医保,待遇,病种,工作
...汇，2022年全面取消医保异地就医备案，实现5个门诊结算病种的跨省异地结算的基础上，2023年实现居民医保门诊统筹省内异地直接结算，继续减轻群众垫资负担，为参保人员提供便捷的异地就医直接结算服务。加快完善经办服务...……更多
2023-12-16 11:43:00安顺市,安顺,基础性,医保,患者,费用
...1-9月居民住院共计8.3万余人次，报销3.9亿元。
门诊慢性病种类增加。职工、居民门诊慢性病种类实现统一，数量增加至63种。双通道单行支付的9种药品，并入慢性病管理。职工门诊慢病起付线为700元，在职职工报销比例85%，退...……更多
2023-11-11 09:10:00惠民,惠民县,医保,周期,全方位,保障
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