• 我的订阅
  • 国内

山西省居民医保明年1月1日将实现“六统一”

类别:国内 发布时间:2024-01-17 17:03:00 来源:人民资讯

本文转自:人民网-山西频道

人民网太原1月17日电(记者麻潞)日前,山西省政府办公厅公布《山西省推进城乡居民医疗保险省级统筹方案》。到2025年1月1日,全省居民医保实现参保范围、待遇标准、基金预算管理、基金调剂管理、经办服务、信息系统“六统一”。

“六统一”中,统一参保范围指的是,山西省行政区域内,未参加职工医疗保险或者未按照规定享有国家其他形式医疗保障的人员依法参加居民医保。居民医保实行按年集中参保缴费,原则上每年12月31日前完成次年居民医保个人缴费,因特殊情况可适当延长集中征缴期。特困人员、低保对象、防返贫监测对象等救助对象参加居民医保的个人缴费部分按规定享受分类资助,全省执行统一的居民医保财政补助和个人缴费标准。

统一待遇标准。全省居民医保实行统一的普通门诊统筹、门诊慢特病、“两病”门诊用药保障和住院保障政策,执行统一的起付标准、支付比例、最高支付限额,并随经济社会发展和基金运行情况动态调整。

统一基金预算管理。居民医保基金预算坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”原则。根据缴费标准、参保人数等因素,全面、准确、完整编制医保基金收入预算。加强预算执行监督,建立健全基金运行风险评估预警机制,促进基金中长期可持续运行。

统一基金调剂管理。居民医保省级统筹调剂金按一定比例计提,纳入省财政专户管理,实行单独核算。统筹调剂制度实行前各市的基金累计结余仍留存当地。省级统筹调剂金按比例分担各市基金收支缺口,差额部分由各市累计结余承担。累计结余基金不足的,按照社会保险基金财务制度有关规定保障基金支付。

统一经办服务。实行市、县两级医保经办管理,明确市、县两级经办机构责任,建立统一规范的经办业务流程、内部考核办法和费用结算办法。制定全省统一的按病组付费(DRG)分组和经办规程,将DRG和按病种分值付费(DIP)工作规范、服务标准等纳入定点医疗机构协议管理范围。省级统筹前各市确定的定点医疗机构,统筹后作为全省居民医保协议医疗机构予以互认。

统一信息系统。建立全省统一的涵盖参保登记、待遇支付、异地就医等各个环节的基本医疗保险信息管理系统,逐步实现与民政、卫生健康、乡村振兴、税务等部门相关信息系统的数据资源共享。

以上内容为资讯信息快照,由td.fyun.cc爬虫进行采集并收录,本站未对信息做任何修改,信息内容不代表本站立场。

快照生成时间:2024-01-17 18:45:03

本站信息快照查询为非营利公共服务,如有侵权请联系我们进行删除。

信息原文地址:

本文转自:人民日报客户端1月18日,记者从山西省医保局获悉,为确保《2023版国家药品目录》中协议期内谈判药品和竞价药品落地执行,今年起,山西省取消原纳入“双通道”管理辅助用药管
2024-01-20 10:54:00
山西医保改革取得积极成效,群众就医负担减轻
...积极成效,持续提升人民群众获得感。”12月24日,中共山西省委宣传部、山西省人民政府新闻办公室组织召开新闻发布会,山西省医疗保障局副局长李栋军介绍了山西医保工作的相关情况。图
2024-12-26 07:40:00
本文转自:人民日报客户端根据《山西省数字政府建设规划》,山西实施智慧民生服务优化升级工程,电子社保卡、医保电子凭证等多领域民生服务实现“多卡合一”“多码合一”。到2024年底,9
2024-03-21 13:07:00
...缴纳居民医保费用。职工医保个人账户家庭共济是指参加山西省职工医保的参保人员,通过“山西医保”微信公众号或省级公共服务医保平台等渠道,以“授权”的方式将个人账户部分基金提供给被
2025-10-23 20:13:00
健康中国看山西:山西省汾阳医院医保价格管理科一站式通办、医保帮办服务方便你我他
山西省汾阳医院医保价格管理科整合现有服务将城乡居民、职工医疗保险实现综合柜员制一站式服务。为优化医保办理服务、医保便民服务实现窗口不分险种不分事项一站式通班办,为患者用心提供优质
2023-07-24 11:17:00
...市医保局办理。市医保局对居民的建议进行回复,根据《山西省职工基本医疗保险普通门诊统筹经办服务规程(暂行)》的规定和全省统一的医保结算流程,市医保局已积极向省医保中心对接反馈,
2024-12-01 19:46:00
6月14日,省人社厅印发《山西省社会保障卡居民服务“一件事”工作方案》,和先前印发的《山西省员工录用“一件事”实施方案》《山西省灵活就业“一件事”实施方案》《山西省退休“一件事”
2024-06-17 07:16:00
山西省全面实施“互联网+”医药服务医保支付工作
近日,山西省医保局印发《关于开展“互联网+”医药服务医保支付(试行)工作的通知》,山西省将从12月1日起全面实施“互联网+职工门诊统筹”医保支付工作。今年1月1日起,按照国家医保
2023-11-18 00:21:00
“山西医保”微信公众号关注用户量近771万人
...万笔,‘山西医保’微信公众号关注用户量近771万人。”山西省医疗保障局副局长康中南12月24日在新闻发布会上介绍。当日,中共山西省委宣传部、山西省人民政府新闻办公室组织召开“
2024-12-25 11:47:00
更多关于国内的资讯:
岁末寒冬,仪征农商银行服务的脚步温暖而坚定。在田间地头、商户门店、机关社区,处处可见该行工作人员的身影。他们带着诚意与专业
2026-01-05 23:11:00
贵州省卫生健康委员会原一级巡视员杨洪涉嫌严重违纪违法,目前正接受贵州省纪委监委纪律审查和监察调查。来源 贵州省纪委监委网站编辑 刘思博二审 杨韬三审 周文君
2026-01-05 23:20:00
1月5日,全国中小学生学籍信息管理系统完成迭代更新,正式升级上线。升级后的学籍系统采用“一级部署、五级应用”模式,为各级教育行政部门和学校搭建起标准统一
2026-01-05 23:51:00
近日,经省人民政府同意,省人民政府办公厅印发《加快推进贵州旅居产业发展总体方案》,主要内容如下:为深入贯彻党的二十大和二十届历次全会精神
2026-01-06 00:23:00
中国网1月6日讯 据内蒙古纪委监委网站5日消息,内蒙古自治区呼和浩特市政协原一级巡视员郭炳胜涉嫌严重违纪违法,目前正接受内蒙古自治区纪委监委纪律审查和监察调查。【责任编辑:刘维佳
2026-01-06 01:10:00
江西日报社大江大数据显示,2026年1月4日,大江新闻《问政江西》栏目共计收到帖文186条。其中,南昌市西湖区住房和城乡建设局
2026-01-06 04:17:00
“慢点走,小心撞到头!”近日,上栗县杨岐乡石源村青草窝的一处溶洞内,记者跟随当地村民与工作人员,循着陡峭的钢梯小心翼翼向下探行
2026-01-06 04:17:00
计划安装智能交通绿波通行系统
近日,有网友向大江新闻《问政江西》栏目反映,万安县开发二区物流园附近的路口处左转绿灯仅15秒。早高峰期间,前往物流园的车辆需等待2至3轮红绿灯才能通行
2026-01-06 04:17:00
江南时报讯 近日,扬州市宣布启动建设长三角玉文化产业集聚区,以“中国玉雕之乡”广陵区湾头镇为基地,依托“数智工厂”、电商直播园等载体
2026-01-05 23:01:00
江南时报讯 2025年12月22日,常州奔牛国际机场年旅客吞吐量首次突破500万人次大关,意味着常州机场正式迈入全国中型机场“500万俱乐部”
2026-01-05 23:02:00
新增9家,河北省级旅游休闲街区上新。
2026-01-05 20:10:00
衡水市政协开展协商监督助力衡水湖保护。
2026-01-05 20:12:00
河北首批水资源税改革受益者出炉。
2026-01-05 20:13:00
水利部原党组成员、副部长田学斌涉嫌严重违纪违法,目前正接受中央纪委国家监委纪律审查和监察调查。来源 中央纪委国家监委网站视频制作 杨羽编辑 陈美伊二审 李劼三审 周文君
2026-01-05 20:13:00
多彩文旅!开启新年消费热潮。
2026-01-05 20:14:00