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本文转自：拂晓报区医保局“三张清单”创新监管模式本报讯 近年来，埇桥区医疗保障局严格落实国家和省市打击欺诈骗保的系列部署，将维护基金安全作为首要任务，积极创新监管方式，实行“三张清单”监督模式，全力推...……更多
2024-01-05 10:59:00清单,监管,模式,监管,医保,基金
...上获悉，2023年，青海省建立违法违规使用医保基金负面清单制度，动态发布负面清单119项，从源头防范医保基金损失风险。青海省医疗保障局党组书记、局长李永平介绍，2023年，青海省医疗保障局认真落实国务院办公厅《关于...……更多
2024-01-30 09:58:00青海,医保,基金,医保,青海省,青海
...念，引导区医保局结合工作实际和突出问题制定主体责任清单，在医保基金监管工作中落实“一岗双责”。派驻纪检监察组聚焦医保基金监管工作中的关键环节、风险隐患，适时提醒、靠前监督。下一步，青羊区将持续强化责任...……更多
2023-12-07 17:55:00青羊,成都,医保,成效,监管,模式
...走访医院。通过询问有关人员、调阅病案资料、查看费用清单等，查清该院存在过度检查、重复收费、超标准收费等违法违规行为。随后，检查组对照《医疗保障基金使用监督管理条例》的相关规定搜集证据，形成调查终结报告...……更多
2023-12-12 05:05:00医保,模式,基金,富顺,富顺县,医保
...安全。组织全县定点医药机构对照DIP检查、飞检反馈问题清单深入开展自查自纠，确保问题及时发现，整改到位。同时，围绕打击欺诈骗保内容，县医疗保障局联合县财政局、县检察院、县公安局、县卫健委等部门，并聘请第三...……更多
2023-12-01 19:20:00宜丰,江西,医保,防线,监管,基金
...的明显违规问题的基础上，发布了347条医保基金使用问题清单。一方面，在开展检查前督促定点机构对照清单开展自查自纠，主动退回违规使用的医保基金，压实主体责任；另一方面，降低行政检查、行政处罚对定点机构的负面...……更多
2025-04-09 15:50:00济南,监管,现象,药品,应用,医保
...突出问题，特别是要一一对照前期9大领域自查自纠问题清单，依法依规进行全面检查。要切实把纪律规矩挺在前，敢于较真碰硬，敢于担当作为，坚持原则、顶住压力、排除干扰，自觉接受医疗机构和群众监督，以对党和人民...……更多
2025-04-25 09:38:00城阳区,医保,城阳,青岛市,青岛,督导
...电子处方合法性、规范性、适宜性。同时制发“三张工作清单”，压实责任传导链条，推进试点工作落地见效。据介绍，今年1月至5月，绍兴市连锁药店共审核电子处方836255张，拒绝不合规处方9145张，有效降低了因电子处方审核...……更多
2025-06-20 19:08:00绍兴,浙江,流转,监管,药品,模式
...构医保医师记分管理办法》《南京医疗保障基金使用负面清单》等法规政策条分缕析进行全面解读，深刻领会精神实质，并通过讲解违法违规使用医保基金典型案例，督促全体医务人员熟练掌握医保法律法规和医保政策，坚决杜...……更多
2023-04-25 04:28:00月牙湖,月牙,医保,监管,宣传,基金
...医疗保障基金安全。要进一步健全医疗保障基金使用负面清单，压实定点医药机构基金使用主体责任，深入开展医保基金使用情况自查自纠工作，推动存量问题全面整改。要进一步畅通投诉举报渠道，公开举报电话，用好举报奖...……更多
2024-04-10 15:19:00医保,章丘,宣传月,法治,监管,宣传
...出疑点数据，形成“大数据＋”人工审核机制，并以问题清单形式督促定点医疗机构做好自查整改。发挥社会监督积极作用，营造良好氛围。该局聘请33名社会监督员，对宁阳县医保定点医药机构及参保人使用医保基金行为进行...……更多
2023-01-10 08:04:00靶向,办实事,效能,服务,医保,宁阳县
...性和实效性。目前，该项工作正有序推进。聚焦重点，“清单式”监督检查。利用“大数据筛查+现场检查+典型案例分析”的方式，梳理定点医疗机构易违规使用医保基金问题，形成医保基金监管“违规问题清单”。宣州区医保...……更多
2023-04-18 10:16:00宣州区,宣城市,宣城,定点机构,宣州,多渠道
...定印发了《普洱市加强医疗保障基金使用常态化监管责任清单》《普洱市医疗保障局推进社会信用体系建设工作方案》《普洱市医疗保障基金监管信用评价管理办法（试行）》《医疗保障基金社会监督员管理办法》等多项制度措...……更多
2024-04-25 16:38:00工作成效,基金管理,医保,成效,全市,基金
...全上传，形成全流程可追溯体系；智能审核系统上线规则清单28大类、37万条；创新付费监管系统，涵盖“病案校验”“病案审核”“病案在线交叉评审”三大应用；开发诊间结算提醒功能，上线运行“住院异常”“门诊异常”...……更多
2025-06-16 07:12:00医保,脑筋,车祸,行为,基金,医保
...准打击”。不仅要进一步完善全国定点医药机构对照问题清单自查自纠制度，也要加大违规公开曝光力度，强化警示震慑效应。不仅要探索建立医保支付资格管理办法，警示医务人员主动约束手中的“处方笔”，也要更好动员社...……更多
2024-10-23 07:34:00救命钱,救命,百姓,更多,医保,基金
...调了检查工作纪律，宣读了告知书，告知了检查所需资料清单。商洛市中心医院及班子成员、各科室主任和检查组各位专家参加会议。会议强调，医保基金是群众的“救命钱”，基金安全是基金的“生命线”，合法合规使用医保...……更多
2022-12-13 16:04:00商洛,医保,全市,监管,飞行,检查
...城日报打造“内外循环”管理模式我市加快构建医保基金监管新格局本报讯 （记者 刘敏） 5月8日，记者自聊城市医疗保障局获悉，为进一步规范医保基金管理，确保医保基金安全可持续运行，聊城市医疗保障局积极推进基金收...……更多
2024-05-13 16:23:00医保,格局,监管,基金,医保,基金
...结合检查中发现的问题，进行全员培训，举一反三，按照清单核实整改。霸州市医疗保障局派出专门工作人员对列入台账的存量问题整改情况进行现场指导，督促各医疗机构针对存在问题建章立制，规范内部管理。专项整治重点...……更多
2023-12-27 11:50:00霸州市,齐下,霸州,医保,基金,安全
...众号推文《DRG付费常见问题怎么解决？看看“三位一体”监管新模式》，让湘潭市医保局医保基金监管新模式成为全国各地医疗保障部门考察学习的对象，吸引宁波市、张家界市、郴州市等多地医疗保障部门相关负责人先后来潭...……更多
2023-12-15 07:18:00医保,湘潭市,湘潭,助推,高质量,民生
...核和监督检查力量，对检出“明确违规”的医保基金结算清单相关医保费用直接拒付；定期开展事后数据筛查，积极探索开展大数据监管应用。通知要求，试点地区搭建场景监控模块，通过接入定点医药机构端硬件设备抓取生物...……更多
2025-04-26 08:42:00关口,医保,试点,监管,改革,智能
...疗、零售等服务机构及人员开展信用评价，实行分级分类清单化信用管理，分类确定划分了优秀、良好、关注、异常4个信用等级。“建立与信用结构挂钩的差别化监管机制，对信用评价优秀等级的定点医疗机构，实施容缺受理...……更多
2023-12-12 21:05:00医保,承德,河北,基金,安全,建设
...理目标，贯彻落实郎溪县轻微违法行为依法不予行政处罚清单，充分开展依法行政和裁量基准相融合的精准执法。执法现场，稽查人员耐心讲解，以法为据、以理服人，不断增强群众医保法治意识，提高医保监管政策遵从度。以...……更多
2024-12-18 10:47:00郎溪,三字,宣城,医保,执法,医保
...自：河池日报把牢前端 强化联动 常态宣教织密医保基金监管网 守好群众“钱袋子”环江讯 近年来，环江毛南族自治县医疗保障部门把维护医保基金安全作为重大工作任务来抓，通过创新监管模式、强化部门联动、加大宣传培...……更多
2023-11-27 02:24:00钱袋子,钱袋,医保,监管,群众,基金
...治理，深化体制机制创新，注重治理实效，推动医保基金监管由零散向精准全覆盖的转变。常态化基金监管工作持续发力普定县始终把维护好医保基金安全当作首要政治任务。一是规范协议管理。严格按照《医疗保障基金使用监...……更多
2024-08-21 17:48:00普定,五力,监管,保障,医疗,基金
...取的激励和惩处措施、信用修复的条件和需要提交的资料清单，以及不予修复的情形等。《办法》有什么特点呢？自治区医疗保障局相关负责人进行了专业解读。一方面，为规范定点医药机构及其从业人员医药服务行为，增强参...……更多
2023-05-18 10:09:00医保,西藏,管理办法,信用,办法,基金
...花从区医保局了解到，雨花区将过去以查问题为主的事后监管模式，改变为预防与查罚并进的全程干预监管模式，且着重提升医保基金事前监管的效能，用绩效考核、警示教育、政策宣传三个法宝，集中监管好医护人员这一个重...……更多
2023-12-07 16:06:00雨花区,雨花,医保,法宝,监管,三个
本文转自：江西日报看好群众“救命钱”我省医保监管进入智能时代本报讯 （全媒体记者洪怀峰）医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。如何管好医保基金，守护好老百姓的“救命钱”，事关群众切身利益。近年来，...……更多
2023-01-31 04:26:00医保,监管,智能,时代,医保,监管
...入贯彻全国、全省医疗保障会议精神，高度重视医保基金监管，从宣传教育强警示、健全机制严管理、严查严办常震慑等方面全过程、多角度加强监管，形成了广大群众齐参与、社会各界共关注的浓厚氛围，实现了医保基金监管...……更多
2024-04-29 17:21:00救命钱,湖南,医保,中方,救命,监管
...统筹指导，制定分领域检查指南，梳理重点违法违规行为清单供地方参考执行。进一步明确和细化了医保、检察机关、公安机关、财政及卫生健康五部门在专项整治工作中所承担的职责。医保部门负责牵头开展专项整治，加强人...……更多
2023-04-30 12:57:00医保,专项,部门,工作,医保,行为
...文转自：成都日报青羊区：落实主体责任 提升医保基金监管效能本报讯 （成都日报锦观新闻记者 陈泳） 今年以来，青羊区医保局以“医保员体系建设”为抓手，激发医院规范使用医保基金内生动力，提升医保基金监管效能。...……更多
2023-12-04 02:45:00医保,效能,监管,主体,基金,责任
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