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河北承德：强化诚信医保建设 维护医保基金安全
本文转自：人民网-河北频道
今年以来，河北承德市全面加强“诚信医保”建设，促进医保基金使用从“监督约束”向“诚信自律”转变，用信用力量促进医保基金安全有效运行。
“通过医保信用评价，我们获得优秀等级，对我们医院信誉度有很大提升，不仅让患者‘看好病’‘少花钱’，也提高了我们医院医保资金的利用率。”承德市中心医院副院长姜皑丰介绍。
近年来，承德市率先在全省推进医保信用体系建设，出台了促进诚信医保建设的1个办法、8大信用体系、8大信用档案组成的“1+8+8”制度体系，通过“采信、评信、用信”方式对定点医疗、零售等服务机构及人员开展信用评价，实行分级分类清单化信用管理，分类确定划分了优秀、良好、关注、异常4个信用等级。
“建立与信用结构挂钩的差别化监管机制，对信用评价优秀等级的定点医疗机构，实施容缺受理、降低检查频次、总控费用适当倾斜等奖励措施；信用评价良好和关注等级的定点医疗机构，实施常规监管措施；信用评价为异常等级的定点医疗机构，评价结果推送‘信用中国’公开，实施失信惩戒。”承德市医疗保障局基金监管科科长齐雪峰介绍。
目前，承德市定点医疗机构评定信用优秀13家、良好1699家、关注33家、异常4家。承德市通过事前信用承诺、事中分类监管、事后信用修复，既有效保护了信用主体的合法权益，又激励了信用主体诚信自律，自觉规范医疗保障参与行为。
“通过诚信医保建设，规范医疗机构诊疗行为，提升医保基金使用效率，截至目前，全市次均费用较上年同期下降10.74%，通过连续治理，欺诈骗保行为得到了有效遏制，违规问题数量明显下降，较2019年医保局成立下降率达58%。下一步，我们将持续加强医疗保障信用体系建设，让群众得到更多的实惠。”承德市医疗保障局党组成员、副局长王大伟信心满满。（杨国辉）
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快照生成时间：2023-12-13 00:45:07
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