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本文转自：拂晓报区医保局“三张清单”创新监管模式本报讯 近年来，埇桥区医疗保障局严格落实国家和省市打击欺诈骗保的系列部署，将维护基金安全作为首要任务，积极创新监管方式，实行“三张清单”监督模式，全力推...……更多
2024-01-05 10:59:00清单,监管,模式,监管,医保,基金
...上获悉，2023年，青海省建立违法违规使用医保基金负面清单制度，动态发布负面清单119项，从源头防范医保基金损失风险。青海省医疗保障局党组书记、局长李永平介绍，2023年，青海省医疗保障局认真落实国务院办公厅《关于...……更多
2024-01-30 09:58:00青海,医保,基金,医保,青海省,青海
...念，引导区医保局结合工作实际和突出问题制定主体责任清单，在医保基金监管工作中落实“一岗双责”。派驻纪检监察组聚焦医保基金监管工作中的关键环节、风险隐患，适时提醒、靠前监督。下一步，青羊区将持续强化责任...……更多
2023-12-07 17:55:00青羊,成都,医保,成效,监管,模式
...走访医院。通过询问有关人员、调阅病案资料、查看费用清单等，查清该院存在过度检查、重复收费、超标准收费等违法违规行为。随后，检查组对照《医疗保障基金使用监督管理条例》的相关规定搜集证据，形成调查终结报告...……更多
2023-12-12 05:05:00医保,模式,基金,富顺,富顺县,医保
...安全。组织全县定点医药机构对照DIP检查、飞检反馈问题清单深入开展自查自纠，确保问题及时发现，整改到位。同时，围绕打击欺诈骗保内容，县医疗保障局联合县财政局、县检察院、县公安局、县卫健委等部门，并聘请第三...……更多
2023-12-01 19:20:00宜丰,江西,医保,防线,监管,基金
...出疑点数据，形成“大数据＋”人工审核机制，并以问题清单形式督促定点医疗机构做好自查整改。发挥社会监督积极作用，营造良好氛围。该局聘请33名社会监督员，对宁阳县医保定点医药机构及参保人使用医保基金行为进行...……更多
2023-01-10 08:04:00靶向,办实事,效能,服务,医保,宁阳县
...调了检查工作纪律，宣读了告知书，告知了检查所需资料清单。商洛市中心医院及班子成员、各科室主任和检查组各位专家参加会议。……更多
2022-12-13 16:04商洛,医保,全市,监管,飞行,检查
...众号推文《DRG付费常见问题怎么解决？看看“三位一体”监管新模式》，让湘潭市医保局医保基金监管新模式成为全国各地医疗保障部门考察学习的对象，吸引宁波市、张家界市、郴州市等多地医疗保障部门相关负责人先后来潭...……更多
2023-12-15 07:18:00医保,湘潭市,湘潭,助推,高质量,民生
...结合检查中发现的问题，进行全员培训，举一反三，按照清单核实整改。霸州市医疗保障局派出专门工作人员对列入台账的存量问题整改情况进行现场指导，督促各医疗机构针对存在问题建章立制，规范内部管理。专项整治重点...……更多
2023-12-27 11:50:00霸州市,齐下,霸州,医保,基金,安全
...疗、零售等服务机构及人员开展信用评价，实行分级分类清单化信用管理，分类确定划分了优秀、良好、关注、异常4个信用等级。“建立与信用结构挂钩的差别化监管机制，对信用评价优秀等级的定点医疗机构，实施容缺受理...……更多
2023-12-12 21:05:00医保,承德,河北,基金,安全,建设
...自：河池日报把牢前端 强化联动 常态宣教织密医保基金监管网 守好群众“钱袋子”环江讯 近年来，环江毛南族自治县医疗保障部门把维护医保基金安全作为重大工作任务来抓，通过创新监管模式、强化部门联动、加大宣传培...……更多
2023-11-27 02:24:00钱袋子,钱袋,医保,监管,群众,基金
...花从区医保局了解到，雨花区将过去以查问题为主的事后监管模式，改变为预防与查罚并进的全程干预监管模式，且着重提升医保基金事前监管的效能，用绩效考核、警示教育、政策宣传三个法宝，集中监管好医护人员这一个重...……更多
2023-12-07 16:06:00雨花区,雨花,医保,法宝,监管,三个
...文转自：成都日报青羊区：落实主体责任 提升医保基金监管效能本报讯 （成都日报锦观新闻记者 陈泳） 今年以来，青羊区医保局以“医保员体系建设”为抓手，激发医院规范使用医保基金内生动力，提升医保基金监管效能。...……更多
2023-12-04 02:45:00医保,效能,监管,主体,基金,责任
...安区人民检察院与长安区医疗保障局就加强医保基金安全监管工作建立协作机制，通过建立联席会议机制、联络员机制、数据信息共享机制、数据保密机制、人才培养机制、联合法律宣传机制等共同维护医保基金安全，打造“检...……更多
2023-12-14 04:06:00长安区,长安,西安,医保,协作,监管
本文转自：北京青年报纵深话题监管延伸至个人让“救命钱”更安全时本10月8日，国家医保局就《关于加强定点医药机构相关人员医保支付资格管理的指导意见（征求意见稿）》公开征求意见，意见反馈截止时间为10月17日。征...……更多
2023-10-10 00:11:00救命钱,救命,监管,安全,个人,医保
...区工商联、区卫生健康委、中关村科学城管委会和区市场监管局五部门紧密携手，成立“海淀区大健康政企协作创新平台”，鼓励新技术、新产品、新服务应用。鼓励医药健康企业设立“医保专员”。动态梳理产品进入医保目录...……更多
2023-12-23 11:06:00海淀,医保,海淀区,北京市,北京,民生
...改,推动了4个方面问题的高质量整改。我们积极推进多元监管方式,采取‘飞行检查’‘专项督查’‘随机抽查’‘部门联查’‘日常巡查’的‘五查模式’,全覆盖检查定点医药机构813家,处理定点医药机构741家,追回医保基金872万...……更多
2023-01-07 08:31:00老百姓,医保,定点,机构,定西,基金
...针对波动特别大的时段，仔细对比医嘱、护理记录、费用清单三项资料在这一时段的差异，就有可能查出异常。”这位患者家属介绍，用作分析的原始资料，包括住院费用明细清单、病程记录、护理记录、血气分析单、医嘱单。...……更多
2023-12-01 09:14:00三甲,三甲医院,安徽,医疗费,家属,患者
...这一落脚点，以实实在在的工作作风和工作举措，为基金监管提质增效。2023年以来，昭化区将16家定点医疗机构、30家定点零售药店、5家定点诊所、20万参保群众等医保主体纳入医保监管范围；并利用线上医保智能监管子系统，...……更多
2023-11-22 17:05:00广元,救命钱,医保,救命,监管,群众
...本报讯（李树琼）今年以来，句容市医保局始终保持基金监管高压态势，多维度严打欺诈骗保行为，织牢织密安全防护网，规范医疗服务行为，推动基金监管工作走深走实。营造氛围，汇聚多方力量。该局深入开展医保基金监管...……更多
2023-10-26 10:54:00医保,态势,高压,监管,基金,医保
...日，淮安人保财险社保理赔服务团队举办省医保基金智能监管系统知识培训，向公司社保理赔服务团队成员解读省医保基金智能监管系统规则。全体学员对该系统判定规则和审核要点开展讨论，并在会后参加了培训考核。省医保...……更多
2023-10-26 00:34:00人保,淮安,财险,医保,监管,基金
本文转自：山西日报医保基金云监管 打造行业新标杆——科大讯飞股份有限公司开发运行吕梁医保AI风控平台纪实10月23日，吕梁经开区数字经济产业园区，一张偌大的吕梁医保AI风控智慧大屏上，各个患者的诊断、检查、用药...……更多
2023-10-25 06:27:00标杆,医保,监管,基金,行业,吕梁
华龙网讯（记者 曹建）近日，国家医疗保障局基金监管司公布2023年全国医保基金监管“安全规范年”短视频大赛评奖结果，全国共90个作品获奖。其中，重庆市共有5个作品获奖，市医疗保障局1个作品获二等奖，大渡口区医疗...……更多
2024-01-13 17:25:00重庆,医保,获奖,监管,大赛,单位
鲁网12月17日讯为了进一步做好医保基金监管工作，维护基金安全、高效运行，为推进医保制度改革奠定坚实基金安全运行基础，12月14日，东港区医疗保障局召开全区医保基金监管工作推进暨定点单位集体约谈会议。会议由区医...……更多
2023-12-17 19:55:00东港区,东港,医保,定点,监管,集体
...获悉,玉树州通过强化宣传教育提高基金使用效率、智能监管提升基金监管效能、引导增强医药机构规范意识、加大基金使用监管力度4个方面着手，守好用好群众的“看病钱”和“救命钱”。玉树州医保局组织工作人员开展医保...……更多
2024-03-01 03:21:00监管,群众,帮助,智能,医保,玉树
...海北藏族自治州医疗保障局获悉，为进一步加强医疗保障监管工作，规范医保服务行为，提高医保基金使用效率，海北州积极组建由33名专家组成的医保基金监管“专家库”，全力提升医保基金监管效能。据悉，医保基金监管“...……更多
2024-03-21 04:03:00海北,专家库,医保,监管,基金,专家
...行为；也有个别医院存在恶性欺诈骗保的行为。医保基金监管无禁区，如何守护好老百姓的“救命钱”？“新华视点”记者展开了调查。一些医院违规使用医保基金2023年上半年，湖南省医保局对中南大学湘雅医院等部属、省属...……更多
2023-12-08 04:28:00安全阀,医保,基金,安全,医保,基金
...集区医保局坚持高位谋划、精准施策，扎实开展医保基金监管各项工作，严厉打击欺诈骗保，全力织密织牢医保基金安全防护线，守护人民群众“救命钱”。落实普法宣传，强化社会监督。杜集区医保局开展“安全规范用基金 ...……更多
2023-11-20 16:05:00淮北市,杜集区,淮北,杜集,救命钱,医保
...参保59.34万人。“三个创新”打造“安心医保”创新长效监管机制。采取审计带飞检的模式开展专项审计，实现审计监督和基金监管“双轮驱动、双向发力”。对定点医药机构“四个一致”进行审计检查，对商业保险公司承办医...……更多
2023-12-08 21:46:00石家,石家庄市,保障,医疗,河北省,河北
...众的切身利益。近年来，德州市医保局着力推动医保基金监管“三大工程”，不断织密筑牢医保基金安全防护网。第一，着力推动医基金监管专项工程。连续5年联合公安、卫健部门开展打击欺诈骗保专项整治，聚焦重点领域、...……更多
2023-11-02 16:37:00德州市,德州,救命钱,医保,救命,群众
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