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本文转自：泉州晚报检察官办案发现新问题三方建立协作机制 防止医保基金流失本报讯 （融媒体记者黄墩良 陈静芳 通讯员李萍萍 王小华）“涉医保基金追偿协作配合工作机制非常给力，让我们信息互通，大大提高了医保基金...……更多
2024-03-20 10:28:00三方,医保,协作,流失,机制,基金
...西省西安市长安区人民检察院与长安区医疗保障局就加强医保基金安全监管工作建立协作机制，通过建立联席会议机制、联络员机制、数据信息共享机制、数据保密机制、人才培养机制、联合法律宣传机制等共同维护医保基金安...……更多
2023-12-14 04:06:00长安区,长安,西安,医保,协作,监管
...，符合医疗保险报销1441人，报销总金额508.5万元，存在第三方责任不符合医保报销7人，涉及医疗总费用4.69万元，不予以支付，并对当事人不如实报告外伤经过、串供套取医保基金行为进行批评教育。把好医院审核关。该局严格...……更多
2024-04-25 15:59:00安全网,外伤,守门员,医保,基金,安全
...费用。“警医保工作服务站”的成立，标志着“警医保”三方合作正式启动，三方打破行业壁垒，实现职能互补、优势互补、资源共享、信息互通，进一步提高交通事故救治成功率，减少致残率、致死率，打通一体化救治伤者的...……更多
2024-03-20 08:00:00医保,服务站,工作,服务,基金,交通事故
...政局、县检察院、县公安局、县卫健委等部门，并聘请第三方对县域内定点医疗机构开展专项检查，坚决打击欺诈骗保行为，不断增强监管威慑力，维护基金安全。今年1至11月份，共追回违规金额210万元，行政处罚133万元。（邹...……更多
2023-12-01 19:20:00宜丰,江西,医保,防线,监管,基金
...相适应的稳定可持续的筹资机制，均衡个人、单位和政府三方筹资责任。从2024年起，统一居民医保集中缴费期，逐步统一全省居民医保个人缴费标准和财政补助标准，逐步统一职工医保缴费基数、缴费费率、缴费年限等，实行...……更多
2023-11-11 04:05:00省级,基金,医保,基金,医疗,医疗保险
...阳本报讯 近日，淮安人保财险社保理赔服务团队举办省医保基金智能监管系统知识培训，向公司社保理赔服务团队成员解读省医保基金智能监管系统规则。全体学员对该系统判定规则和审核要点开展讨论，并在会后参加了培训...……更多
2023-10-26 00:34:00人保,淮安,财险,医保,监管,基金
...人民日报客户端施芳3月26日，京津冀协同发展十周年三地医保政策落地执行交流合作论坛暨2023-2024年度医保经办系统练兵比武大赛，在延庆区举办。北京市医保中心及来自京津冀的5家医保局相关部门领导齐聚延庆，就三地群众...……更多
2024-03-30 23:01:00延庆,京津冀,交流合作,京津,医保,落地
...益，有力维护医保基金安全高效运行，构建起医、患、保三方诚信和谐新格局。该局制订《五莲县定点医疗机构医保医师管理办法》，聚焦全流程各环节，绘制思维导图，明确工作路径，建强医保医师队伍。严把准入关，成立考...……更多
2023-10-27 09:54:00五莲县,五莲,医保,举措,格局,医保
...面发力，致力于打造更具海淀特色的“党建+民生”六型医保发展模式。今年，海淀区医保局全力推动30条医保高质量发展重要举措落地，切实增强人民群众的安全感、获得感和幸福感，进一步为人民群众身体健康保驾护航。党建...……更多
2023-12-23 11:06:00海淀,医保,海淀区,北京市,北京,民生
...元，公开曝光典型案例97起。青海海南、海北等地通过第三方协查、组建医疗专家团、聘请法律顾问等形式，强化医保基金监管，海东市建成视频监管及人证核验平台，解决人员不足、效率不高、精准度不够的问题。李永平表示...……更多
2024-01-30 09:58:00青海,医保,基金,医保,青海省,青海
...和综合评估有迹可循。三是评估质量严格把关。加强对第三方评估机构监管，定期通过视频排查、现场跟评、随机抽检、交叉互检等方式对评估信息抽查，并将评估工作情况和评估质量纳入年度考核。通过开展评估专项检查，复...……更多
2024-03-18 14:12:00聚力,青岛,医保,护理,改革,评估
...基金直接结算集采医药货款改革，实现医保、医疗、医药三方共赢，同时在全面推行DIP改革的基础上，建立按照“总额包干、结余留用、合理超支分担”的方式打包付费，使医疗费用支出更加精准合理。通过利用后台大数据比对...……更多
2024-04-29 17:21:00救命钱,湖南,医保,中方,救命,监管
本文转自：人民网人民网记者 陈新辉医保基金安全社会各界高度关注，在新疆维吾尔自治区人民政府新闻办公室2月27日举行的自治区多措并举深化医疗保障制度改革新闻发布会上，自治区医疗保障局党组副书记、局长王志华表...……更多
2024-02-28 16:21:00救命钱,张网,新疆,医保,救命,群众
... 杜姗珊 陈涛)12月1日上午，南水北调中线工程核心水源区医保公共服务一体化工作推进会在十堰召开。会上，十堰、北京两地签署医保对口协作协议，十堰与周边毗邻市州商洛、安康、南阳、襄阳、随州、神农架林区签署深化医...……更多
2023-12-01 12:59:00南水,水源区,十堰,推进会,中线,公共服务
...凉山日报全媒体记者邓朝）近年来，宁南县委统战部与县医保局紧密合作，共同深化“统战+医保”工作模式，创新医保基金管理举措，通过组织座谈会、交流会等多种形式，广泛动员社会各界人士参与医保基金管理，加强沟通...……更多
2024-04-24 08:03:00医保,宁南,助推,全县,事业,发展
本文转自：央视新闻记者从国家医保局获悉，日前，国家医保局联合财政部、国家卫生健康委、国家中医药局印发了《2024年医疗保障基金飞行检查工作方案》（简称《工作方案》），在全国范围启动2024年医疗保障基金飞行检查...……更多
2024-04-28 12:48:00医保,飞行,群众,检查,基金,医保
...27日，某地公安机关移交外省《关于某县赵某某等人诈骗医保基金案》卷宗，获取该辖区涉案人员李某伪造住院资料、医疗发票违法骗取医保基金的案件线索，经核查，李某于2014年在省外某医院门诊就医未住院，购买中草药水剂...……更多
2023-01-13 06:13:00医保,病人,基金,医保,李某,医疗
本文转自：人民日报客户端魏哲哲医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，医保骗保犯罪严重危害医保基金安全，损害人民群众医疗保障合法权益。3月1日，最高法、最高检、公安部联合召开发布会，发布《关于办理医保...……更多
2024-03-01 16:14:00保人,高一,力度,重点,职业,医保
...）12月26日，记者从海南省医疗保障局获悉，近期该局对医保平台结算数据进行分析时发现，个别定点医药机构门诊结算人次和医保报销金额上涨明显；还有市县反映个别定点医药机构开展“门诊统筹不用，年底额度清零”等错...……更多
2023-12-26 23:08:00海南省,海南,保障局,违规,保障,医疗
...，促进医疗机构高质量发展，形成“医保、医院、患者”三方共赢的良好局面。我市自2020年11月被列入国家医保D IP付费改革试点城市以来，将其作为深化改革的重点任务，始终以国家D IP技术规范为基础，从D IP基本原理、原则出...……更多
2023-12-14 07:48:00医保,调研,改革,国家,改革,益阳
...基层卫生院全部纳入长护险医保定点机构，并积极引入第三方商业保险公司开展联合经办。今年以来，薛城区已有419位居民享受到长护险待遇，受到群众广泛欢迎。商业补充医疗保险加快推进。薛城区“枣惠保”城市商业保险自...……更多
2023-10-21 10:36:00薛城区,薛城,医保,预警,监测,机制
...25%拨付给基层医疗卫生机构。”何爱芬表示，近些年的第三方测评显示，德清县居民对医疗卫生服务的满意度维持在高位。短评过去，在改革的进程中，个别医疗机构假借医联体的名义行跑马圈地之举，力图尽量将患者留在本院...……更多
2024-03-27 07:21:00德清,打法,围城,突破,德清,德清县
...民受益 医保基金少支付 医疗机构获益广水药品集采实现三方共赢随州日报讯（通讯员李斌、熊俊桥、张继俊）“没想到，今年的集采工作完成后，还能获得38万元的节余奖励。”4月24日，广水市李店镇卫生院院长明绍文在收到...……更多
2024-04-26 09:44:00广水,三方,药品,广水,广水市,医保
...、医保高效能治理、患者高品质就医，实现了医、保、患三方共赢。“自DRG支付方式改革以来，市医保局转变观念，创新改革思路，统筹兼顾群众利益、医院发展和基金安全。”市医保局负责同志介绍，“坚持以病人为中心，把...……更多
2024-04-08 16:36:00守正,为民,服务,医保,改革,医疗
...历中作详细记录，根据患者或代理人主诉判断是否涉及第三方责任人。对于不涉及第三方责任人的意外伤害患者在本统筹区住院时，医疗机构应选择“意外伤害住院”等医疗类别，是否涉及第三方责任人选择“否”，出院结算时...……更多
2023-11-27 18:48:00太原,医保,意外,费用,医疗,意外
...州日报随州日报讯（通讯员王文轩、易玲）近日，曾都区医保局积极采纳审计建议，落实审计整改，追回医疗保险基金支出户利息损失10.34万元。 上半年，曾都区审计局在开展曾都区2021至2022年城镇职工基本医疗保险基金审计中...……更多
2023-12-28 09:19:00曾都区,曾都,医保,整改,利息,审计
...医保基金监管，对体量大、疑点多的定点医药机构开展第三方审计，抽取医药机构进销存系统数据与医保系统结算数据比对，数据筛查、财务审计、病历审核相结合，提升了监管的专业性、精准性。今年以来，联合第三方机构对...……更多
2023-12-27 11:50:00霸州市,齐下,霸州,医保,基金,安全
...■通讯员 杨佩剑本报讯 今年来，淮安区深入贯彻省、市医保领域打击欺诈骗保专项整治工作要求，部门协同，扎实开展各项工作，切实守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”。成立专项整治工作专班。由区医保局牵头成立全区...……更多
2023-10-16 00:14:00淮安,医保,专项,领域,工作,医保
...情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利，因此由第三方导致且应由第三方负责赔偿的医疗费用，比如因交通事故、打架斗殴等产生的损害赔偿责任，应由相应责任人来承担。纠正个案并不是检察监督的终点。下一步，五华...……更多
2023-11-30 06:07:00五华,钱袋子,钱袋,医保,检察院,检察
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