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淮安区推进医保领域打击欺诈 骗保专项整治工作走深走实
本文转自：淮安日报
■通讯员 杨佩剑
本报讯 今年来，淮安区深入贯彻省、市医保领域打击欺诈骗保专项整治工作要求，部门协同，扎实开展各项工作，切实守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”。
成立专项整治工作专班。由区医保局牵头成立全区医保领域打击欺诈骗保专项工作领导小组，区医保局主要领导任组长，明确各部门的工作职责。聚焦重点人群开展专项治理。该区分三批次组织医疗专家对特困供养人员、流浪乞讨人员住院病案进行集中审核，进一步核实审核中发现的问题。抓自查促整改规范“两定”机构行为。区医保局与区卫健部门联合开展全区定点医药机构自纠工作，推进医保定点医药机构找问题、抓整改、建机制，从源头规范医保服务行为。信息赋能强化医保智能审核。该区充分运用医保智能监管平台，精准锁定异常数据，以数字化信息技术手段提升医保基金监管实效。截至目前，已审核异常数据37000余条。部门协作开展一案多查多处。针对交通事故医保外伤人员报销弄虚作假问题，近期，区医保局与区公安分局、区检察院密切配合，及时将3名通过虚假承诺隐匿事实报销的参保人移送至公安部门，追回医保基金71073.22元，并由公安部门移送至检察院提起公诉。
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快照生成时间：2023-10-16 06:45:02
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