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...日通报了一批骗取医保基金典型案例,涉及多家医院、村卫生室、药店,这些单位通过违规编造治疗项目、盗用群众身份信息虚构医疗服务、收费与服务不符等方式骗取医保基金。今年3月,乌当区医保局接举报线索,发现贵阳...……更多
...金,扣除年度积分10分。案例四:湟中区上五庄镇北庄村卫生室存在医保政策宣传不到位,留存7张社会保障卡,违规使用城乡居民医保门诊统筹基金行为。根据《西宁市医疗保障定点零售药店服务协议》规定,责令整改,追回违...……更多
...定点医药机构(医疗机构15家、零售药店66家)和12家村级卫生室,全面掌握了各定点医药机构、村卫生室存在的个性和共性问题,共追回定点零售药店和村级卫生室违规资金14.33万元,责令整改医药机构81家,暂停医保服务协议...……更多
医保监管拟对医师积分管理  如何落地既制约违规又避免误伤?
...到所有医疗机构,特别是基层医疗机构,比如说卫生院、卫生室,末端可能覆盖不到,如果用这种办法去管医务人员的行为,系统本身可能还存在一些盲区。医疗服务行为很多都是要个性化服务,有的病人不一定完全能按照这个...……更多
家门口“零差价”买药,威海切实减轻患者就医用药负担
...开展了“集采药品进基层”活动,鼓励引导零售药店、村卫生室、民营医疗机构等多方销售国家集采中选药品,打通了集采药品落地的“最后一公里”。今年以来,共有127种药品和8大类高值医用耗材在威海市落地实施,药品主...……更多
兜牢基本民生保障,临沭医保把“以人民为中心”的使命担得更实
...轻患者负担14.5万元。推进集采药品“三进”活动,定点卫生室覆盖率达到97.00%,定点药店覆盖率达到65%。优化经办服务,提升群众获得感。开展业务办理日常延时、周末“不打烊”服务,为老年人、残疾人等特殊群体开辟“绿...……更多
本文转自:钱江晚报本报讯去年4月,医保临安分局接到群众举报,反映杭州临安某百姓大药房下属部分药店存在执业药师挂证、营业期间无药师在岗并销售处方药的情况。执法人员通过视频监控发现,部分药师在签到后随即离...……更多
胶州市举办医保系统党风廉政建设暨基金监管警示教育大会
...违约案件。这些案例涉及到医院、社区诊所、连锁机构和卫生室等不同类型的机构,会议要求各单位对照公布的问题,认真进行自查整改。随后,潘树春在讲话中就廉政建设和基金监管工作提出了明确的要求,他强调,下一步,胶州市医...……更多
...”。据悉,目前晋源区共有新城社区卫生服务站和赤桥村卫生室两家基层医疗机构安装了“人脸识别”设备终端。“医保刷脸支付”服务是以医保业务综合服务终端为应用载体,以医保电子凭证为媒介,通过“人脸识别+医保电...……更多
一心堂被国家医保局约谈背后:去年定点零售药店被纳入年度飞行检查范围
据国家医保局网站6月2日消息,5月24日,国家医保局基金监管司对一心堂药业集团股份有限公司(以下简称“一心堂”)有关负责人进行了约谈。约谈指出,一心堂旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结...……更多
...意度。截至目前,巨鹿县61家定点医药机构及343家定点村卫生室已全部支持医保码扫码全流程结算,实现全覆盖,医保码激活率、结算率在全市位居前列。 ……更多
...讯(记者 曹灿 通讯员 匡玉 邬佳胜)在全省率先完成村卫生室医保定点市域全覆盖,该项工作在国家医保局经办典型案例投票中居全国第一,相关经验获央视点赞;全市医保工作获省政府真抓实干表彰激励……1月19日,记者从...……更多
提·优·降·严|铜仁医保书写为民服务满意答卷
...”待遇,缓解群众“看病难”“这项政策真是好!现在村卫生室看病就可以报销80%,听说2024年要提高到90%,报销比例越来越高了,在这里看个头疼脑热的,真是方便又实惠。”2023年11月28日,石阡县河坝镇连山村村民袁刚在村卫...……更多
邢台大力实施“医保便民工程”
...,其中,零售药店105家,医疗机构6家,门诊12家;新增村卫生室484家。及时衔接落实国家、省医保药品目录调整,新增常规西药类5种、谈判药西药96种、谈判药中成药9种、竞价药16种。3月1日,将“运动疗法”等14个适用于门诊...……更多
权威发布丨淄博六项医保惠民措施集中落地
...品进基层系列活动,先后打出集采药品“进药店”“进村卫生室”“进民营医院”“进社区卫生服务站”“进线上平台”组合拳,目前,集采药品覆盖全市679家药店、1767家村卫生室、47家社区卫生服务站,18家民营医院,3家线上...……更多
州医保局多措并举“管慢病”
...每次去开药一来一回费时又费钱,现在好了,家门口的村卫生室就可以使用医保开慢性病的药,走过去只要5分钟,还不收取诊疗费,真是太方便了。”身患高血压多年的剑川县马登镇东华村村民李阿姨高兴地说。2023年以来,大...……更多
...装了3个垃圾桶,最后全部扔到垃圾站。”记者在贵州省贵阳市一个小区走访,旷女士讲述了她家处置过期药品的情况。前段时间,江苏一检察院在走访社区时发现,居民家中常备药品的品种和数量不断增多,产生了很多过期药...……更多
...日照润生堂大药店有限公司五莲药店、松柏镇钱家庄子村卫生室、松柏镇卫生院,对集采药品销售、医保工作点进行现场观摩,详细了解基层医保政策宣传、经办服务下沉事项、帮办代办、集采药品情况。在随后的座谈会上,介...……更多
日照市医疗保障局出台多项惠民政策,满足群众多元化医疗保障需求
...中带量采购工作,并组织集采药品进基层,进药店、进村卫生室、进民营医院、进线上平台“四进”活动,目前全市已有31家药店、900家卫生室、2家民营医院参与,群众购药更加便宜和便捷。加强基金使用常态化监管,维护医保...……更多
...机构黄牌警示的处理。案例7:昌平区十三陵镇大宫门村卫生室违规使用他人医生工作站2022年7月,医保部门在日常监督检查中发现,昌平区十三陵镇大宫门村卫生室存在违规使用他人医生工作站等问题,医生工作站均由史某某(...……更多
...多少?”近日,隆回县医保局工作人员到七江镇斗照楼村卫生室巡查,现场了解当地居民门诊就医医保报销情况。隆回县医保保组织专项检查工作组,对医保系统门诊报账数据异常的村卫生室开展医保基金使用情况现场检查。检...……更多
临沂市医疗保障局努力为群众看病就医提供更好医保服务
...43亿元。开展集中带量采购中选产品进基层活动,推动村卫生室(社区卫生服务站)、定点零售药店、社会办定点医疗机构积极响应参与国家集采政策。截至目前,临沂市1467家村卫生室(社区卫生服务站)、277家定点零售药店家...……更多
2023年4月23日 星期日
...4月,开化县医保局在日常稽核检查中,发现开化县某村卫生室2021年5月至2022年4月期间存在将中频脉冲电治疗、血竭续断抑菌膏、强肾养精保健贴等非医保项目串换成超声药物透入治疗、单纯超声波及颈部血管彩色多普勒超声等...……更多
...。按照“谁主管、谁负责”原则,对医疗机构、药店、村卫生室等进行跟踪服务、指导和管理,定期排查风险隐患,开展药品安全知识培训;坚持问题导向、目标导向、效果导向,组织局各职能部门深入开展药品监管能力标准化...……更多
【聚焦医保经办服务】贵阳市:打造高效便民“15分钟医保服务圈”
...需要医保经办服务的基层最缺乏医保经办服务”的难题,贵阳市医疗保障局全力推进高效便民的“15分钟医保服务圈”建设。试点先行、逐步扩面纵深推进“15分钟医保服务圈”建设2022年12月,贵阳市医保系统按照贵阳市委市政...……更多
...群众重复排队。医保服务事项下沉。依托乡镇卫生院、村卫生室建立医保经办服务网点,确保乡村两级有医疗保障服务。部分县市区已实现门诊慢特病病种待遇认定下沉到相应医疗机构。延时服务不打烊。实施午休、双休、节假...……更多
...办理、就近报销。患者待遇认定工作下沉至镇卫生院和村卫生室协同办理,认定结果报县医保局备案,经镇、村两级确认后,在村卫生室就诊可享受360元和480元的年度医保报销额度。今年以来,已完成新增“两病”保障对象1274...……更多
滕州市级索中心卫生院开展医保基金监管集中宣传月活动
...医保政策,耐心解答群众疑问。还发挥各村政务公开栏和卫生室的宣传前哨作用,更新、设置宣传栏,张贴宣传单、宣传画。积极利用微信工作群转发医保政策解读相关知识,同时,倡议职工、乡村医生利用朋友圈、村庄微信群...……更多
多部门统筹资源发挥监管合力 严厉打击违法违规使用医保基金行为
...些零售药店存在串换药品、超量开药等不规范问题,造成医保基金损失,国家医保局6月2日表示,将加大对定点零售药店的监管,督促定点零售药店从使用统筹基金伊始就规范经营行为,同时加大飞行检查力度,提升专项整治效...……更多
...违法违规行为。上述医疗机构和个人违法违规行为造成了医保基金损失,在社会上产生了不良影响。广大定点医药机构和参保人员需严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《山西省医疗保障基金使用监督管理办法》,坚决...……更多
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本文转自:人民日报海外版《 人民日报海外版 》( 2024年06月28日 第 06 版)本报电 (彭训文、张岳怡)近日
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云岩威清门派出所开展防范涉众经济诈骗宣传活动
6月25日,贵阳市威清门派出所联合威清门街道办事处在辖区位于贵阳市云岩区延安巷居民区开展“积极加强自我防范意识、共同提高识骗防骗能力”宣传活动
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