日照市医疗保障局出台多项惠民政策，满足群众多元化医疗保障需求

记者 徐艳

11月29日上午，日照市新闻办召开“察民情、解民忧、暖民心”主题系列发布会（第四场），日照市医疗保障局党组书记、局长安丰堂介绍医疗保障工作有关情况。日照市医疗保障局党组成员、副局长宋震，日照市医疗保障局二级调研员徐衍皓，日照市医疗保险事业中心主任季尚华参加发布会并答记者问。

日照市医疗保障局坚持问题导向、目标导向、结果导向，结合“四下基层”和“察民情、解民忧、暖民心”等活动，出台了系列惠民便民政策，更好地满足人民群众多元化医疗保障需求。

今年以来，日照市医疗保障部门持续完善待遇保障政策，通过实施重特大疾病医疗保险和救助制度、因病致贫重病患者建立依申请救助机制、提高城乡居民“两病” （高血压、糖尿病）用药报销比例、完善统一全市门诊慢特病基本病种等措施，提高群众医疗保障水平。

深化支付方式改革，提升医保基金使用质效。职工和居民医保基金开展了按疾病诊断相关分组（DRG）付费，至2022年12月，实现全部住院定点医疗机构DRG付费100%全覆盖，提前完成国家、省三年行动计划要求。

完善谈判药“双通道”管理，方便群众就医购药。将346种谈判药品和17种竞价药品全部纳入“双通道”管理，确保谈判药品在定点医疗机构或定点零售药店买得到、用得上、可报销。

做实药品耗材集中带量采购，降低群众看病负担。持续推进药品和耗材集中带量采购工作，并组织集采药品进基层，进药店、进村卫生室、进民营医院、进线上平台“四进”活动，目前全市已有31家药店、900家卫生室、2家民营医院参与，群众购药更加便宜和便捷。

加强基金使用常态化监管，维护医保基金安全。在全市组织开展“医保基金使用绩效提升年”活动，通过全领域的制度保障、全过程的防线构筑、全链条的协同监管“三个环节”22项重点工作，实现对医保基金使用常态化、长效化监管，确保医保基金使用提质增效，切实履行管好用好医保基金的责任。

优化医疗保障公共服务，提升群众办事便捷度。深入实施医保服务网络延伸提质扩面工程，推动医保经办服务下沉。推进医保电子凭证应用，实现扫码支付、处方流转全覆盖，全流程就医服务三级医疗机构全覆盖。完善异地就医结算服务，并探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费，日照市为全省首个实现实账户上线缴费试点城市。

下步，日照市医保局将继续以改革创新为动力，进一步深化待遇保障、支付方式改革、经办服务、医药招采等各项改革，按照“三提三看”的工作要求，聚力攻坚、落实突破，为踔厉奋发推动绿色低碳高质量发展，加快谱写中国式现代化日照篇章贡献医保力量。