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莫让“高保低赔”扰乱健康险市场
...要原因就是部分百万医疗险、防癌险、短期重疾险等商业健康险产品依旧存在“高保额低赔付率”问题。“高保额低赔付率”是指虽然保险金额很高,但实际上能够理赔支付的金额比较少。还有部分健康险产品将“0免赔额”作...……更多
元保发布《2023健康险理赔年报》 大模型助力理赔服务提质增效
...,元保保险经纪(以下简称“元保”)发布了《2023元保健康险理赔年报》(以下简称“报告”)。报告显示,2023年全年,医疗险个人平均理赔金额达27199元;个人累计赔付最高金额为86.5万元;个人累计最多赔付次数达53次;成功理...……更多
“开市客”跨界卖保险的启示
...还是有不小的差别。公开报道显示,开市客几年前曾涉足健康险业务,售卖的产品价格比主流保险公司低5%至20%。但这些产品的销量并不理想,随后开市客不得不收缩面向个人会员的健康险业务,只面向企业客户提供团体健康保...……更多
长期健康守护 中意人寿乐优享保障计划升级
...病人群,可以买到性价比更高的商业健康保险,助力提高健康险产品的渗透率、实现普惠健康。业内人士表示,乐优享(次标版)是在满足亚健康人群健康保障的一次创新实践,更为此后更多长期医疗险产品的研发提供了新思路...……更多
多地医保商保数据共享加速“破壁”,如何影响商业保险?
...制加速构建一直以来,由于缺乏医疗数据的对接和支持,健康险风险定价所需的数据不足,导致健康险市场出现产品结构单一、逆选择风险高、骗保频发等一系列问题。但是,受制于标准规范不明确、技术保障能力不足、统筹管...……更多
...求的日益旺盛。对于保险行业来说,单一事后经济补偿的健康险产品已经难以满足人们的需求,在大力发展健康保障产品的同时,加大对客户的健康管理服务力度,进一步丰富健康保险业务内涵,不仅是“以客户为中心”行业转...……更多
上海医保大数据创新实验室启动,商业健康险理赔效率料将提升
1月17日,上海市大数据中心、上海市医保中心、中保科联三方共同启动上海市医保大数据创新实验室(商业保险)。同日,国家金融监督管理总局上海监管局与上海市医疗保障局签署《关于加强基本医保和商业健康保险行业监...……更多
停工也能按月领“工资”!每月最高2万元,如何实现的?
可以为失能风险进行保障,健康险产品赛道卷出新方向。2月28日,北京商报记者了解到,保险产品“青山在·收入保障险”上线。投保后,若不幸因疾病或意外丧失工作能力收入中断,可以每月按照理赔规则从保险公司拿到约定...……更多
豚豚慧赔:与消费者同频的理赔服务品牌
...金融消费者权益保护宣传活动之际,中国太保旗下太平洋健康险线上理赔服务品牌“豚豚慧赔”积极行动,以科技力量为消费者提供更便捷、更透明的理赔服务。作为连接消费者与保险的重要纽带,“豚豚慧赔”不仅关注理赔流...……更多
短期健康险受追捧 购买需谨慎
本文转自:闽南日报短期健康险因具有保费低、保额高、投保简单、保障范围广等特点,能解决消费者“看病难、看病贵”的问题而备受追捧。那么,这款产品有何特点?消费者购买时,需注意哪些问题?短期健康险,是指保...……更多
中国人保健康“青山在▪收入保障险”重磅上线
...新时代金融工作新局面。中国人保健康作为国内首家专业健康险公司,始终坚持金融工作的政治性、人民性、专业性,积极响应国家政策号召,扩大保险保障覆盖面,尤其关注约3亿通过就业、就学等方式转入城镇、融入当地的...……更多
百万医疗出险后能续保吗?保险代理人:不超过年度封顶额度可续保
...元,赔付支出3600亿元,同时积累了超过1.6万亿元的长期健康险责任准备金,对减少参保群众后顾之忧、释放消费潜力、推动经济发展发挥了重要作用。作为健康险的重要组成部分,百万医疗险的投保条件是否会普遍放开?徐昱...……更多
科技提升保险理赔效率
...行业的发展,越来越多的消费者选择通过互联网渠道购买健康险产品。互联网渠道销售保险产品理赔效率如何?中国人民健康保险股份有限公司的数据显示,2023年互联网产品为约50万客户提供了89万次理赔服务,总赔付金额超60...……更多
商业健康险去年对创新药支付总额达74亿元
...士顿咨询、中再寿险以及镁信健康共同编撰的《中国商业健康险创新药支付白皮书(2024)》(简称《白皮书》)正式发布。《白皮书》调查研究显示,2023年创新药市场规模约1400亿元,商业健康险对创新药的支付总额约74亿元,...……更多
行业首款三高三结节可保可赔的互联网长期重疾险,水滴保联合德华安顾上线“易生守护”
...品设计提供更多维度的参考,更好地把握风控。德华安顾健康险部有关负责人表示,从市场调研大数据及客户、亲友问询来看,三高及结节症状已经越来越年轻化,而随着慢性病和结节人群的持续增长,被重疾险拒保的客户也越...……更多
...“数智”赋能健康城市等话题进行深入交流。会上,平安健康险党委书记、董事长朱友刚在圆桌对话环节分享了AI技术在保险行业应用的看法。他认为,AI技术的拓展应用,能够帮助保险行业应对一系列挑战,助力提升保险产品...……更多
中国人寿保险股份有限公司公布二零二三年年度业绩(A股)
...公司2023年实现寿险业务总保费5126.22亿元,同比增长5.6%;健康险业务总保费为1140.23亿元;意外险业务总保费为147.35亿元,同比增长3.6%。保险业务再创佳绩,市场领跑地位持续巩固。中国人寿始终坚持高质量发展,2023年营销体系...……更多
多家险企披露年度理赔报告:发病、理赔年龄年轻化,重疾保额仍显不足
...的重大疾病保障可更好为健康生活筑牢风险底线。据平安健康险2023年理赔年报披露,从理赔客户的年龄分布情况来看,青少年占比大幅上升,理赔年龄结构更趋年轻化。报告显示,2023年,0-17岁的理赔客户案件占比从2022年8.09%上...……更多
蚂蚁保“金选”上线“收入保障险”:专为上班族设计 每月最高可赔2万
...烧。2月28日,中国人民健康保险、平安健康保险、太平洋健康险三家保险公司在互联网保险代理平台“蚂蚁保”联合上线了创新保险产品“青山在·收入保障险”。这款产品专为上班族及家庭顶梁柱群体设计。投保后,若不幸因...……更多
寻找未来:保险+人工智能实践案例集发布
...高行业效率,降低成本。项目名:深智恒际-基于AI+RPA的健康险理赔自动化平台项目简介:北京深智恒际科技有限公司的项目\"基于AI+RPA的健康险理赔自动化平台\"旨在重构传统的健康险理赔流程。项目集成了智能收单、智能初审...……更多
整体偏低 短期健康险赔付率“扫描”
百万医疗险真的可以赔到百万吗?又到了披露短期健康险综合赔付率的时间,3月3日,据北京商报记者不完全统计,目前已经有129家险企披露了短期健康险赔付率情况。整体来看,当前行业短期健康险赔付率并不高,近七成险企...……更多
监管再次规范短期健康险:严禁“0”费率
北京商报讯(记者 李秀梅)11月6日,北京商报记者从业内获悉,监管部门向各保险公司下发《关于进一步做好短期健康保险业务有关事项的通知》(以下简称《通知》)指出,监管部门近期在日常监管中发现,部分保险公司经...……更多
“安心赔”才能促进“放心买”
...来越多的年轻消费者开始在互联网上选购保险,意外险、健康险等成为年轻消费者的首选产品。不过,从理赔报告的数据来看,不少消费者在重大疾病、住院医疗等方面的保障水平还有缺口。在保险行业跑马圈地的时代,曾有个...……更多
...险领域,存在重疾险与医疗险保障额度不足的现象。投保健康险,进一步提升保障额度,虽无法杜绝疾病的发生,却能极大地缓解自身的经济负担,从而能够更安心地积极治疗,点亮生活的希望;于险企而言,围绕客户的真实需...……更多
2023年蚂蚁保合作保司理赔231亿 “安心赔”开始公布每款产品理赔评分
...服务,蚂蚁保“安心赔”承诺全程协赔和速度保障,已在健康险和意外险领域实现规模化覆盖,包括门诊险、住院医疗险、重疾险和意外险,涵盖12家保司的90款产品。这意味着蚂蚁保平台绝大多数的理赔都可以通过“安心赔”...……更多
一地惠民保可对历史赔案追溯增赔,模式复制存哪些难点
...险的别称,凭借保障多和保费低等特点,成为近年来商业健康险市场上的热销产品。“沪惠保”对历史赔案追溯增赔这一模式,一方面有助于提升参保患者的报销水平,改善惠民保的群众“获得感”。同时需要关注的是,对现有...……更多
...手环就已与众安保险合作推出步步保。该款产品特点是将健康险与可穿戴设备、运动大数据结合。产品基于小米手环大量的用户人群,以用户的历史运动数据以及预期目标为依据,针对性地为其推荐重大疾病保险。或许是受到步...……更多
2023年累计给付保险金2.35亿元!新华保险泰安中支理赔服务年报正式发布
...疗费用,用重疾险负担康复费用和收入补偿,是目前配置健康险的最优组合,是对基本医疗保障的有力补充,是化解重疾风险不可缺少的一种有效手段。年报对身故责任赔付构成进行了专项分析。2023年身故责任件均赔付金额6.7...……更多
蚂蚁保“金选”上线“好医保高端住院医疗”保险:6年保证续保,可报销指定私立医院就医费用
...业健康保险发展问题和建议的报告》指出,当前我国商业健康险的风险保障能力不足,中高端医疗服务供给较少是主要体现之一。目前,市面上一般的“百万医疗险”就医范围仅包括二级及以上公立医院的普通部,不含特需部、...……更多
...题。“魔方业务”再被点名上述提示在五个维度划定短期健康险业务的经营红线,并点名“魔方业务”。在业内,以免费赠险或低保费为诱饵吸引消费者,进而引导客户投保或保障“升级”的行为,被称为“魔方业务”,涉及险...……更多
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根据国家金融监督管理总局对2024年“金融教育宣传月”活动的统一部署,中国太保集团及中国太保产险、中国太保寿险、太平洋健康险
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截至8月31日,A股出版业上市公司半年报已全部出齐。经统计,上半年出版业上市公司超八成实现盈利。此外,7家企业上半年净利同比增长
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