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本文转自:经济日报只打卡不服务,许某等3名护工与参保人员的家属串通一气,用“挂空单”的办法薅长期护理保险的羊毛,一年多时间内套现长护险资金4.8万余元——近日,经上海市嘉定区检察院提起公诉,法院以诈骗罪分...……更多
济宁构建长期护理保险“四维”稽核工作矩阵
...他可能造成长护基金损失的5类40条违规行为,编制印发《违法违规违约长期护理基金常见情形》。引导各长护定点机构认真对照负面问题清单,深入开展自查自纠,主动查找制度建设、失能认定、机构管理、职责履行、监督管理...……更多
装病也骗不了人了!长护险失能等级评估统一标准出炉
...六险”之称,其重要性不言而喻,失能评估环节是长护险资金的“守门人”。为规范长护险失能等级评估,12月15日,国家医保局会同财政部公布了《长期护理保险失能等级评估管理办法(试行)》(以下简称《管理办法》),...……更多
...,职工大病给予 80%的补偿。一个医疗年度内,大病保险资金每人最高给予 40 万元的补偿。(二)长期护理保险1.什么是长期护理保险? 答:长期护理保险制度是指以社会互助共济方式筹集资金,对评估认定符合重度失能标准的...……更多
照护更专业 家庭减负担(人民眼·积极应对人口老龄化)
...度试点的指导意见》,探索建立以社会互助共济方式筹集资金,为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障的社会保险制度。上海等15个城市入选第一批长期护理保险制度试点城市。在...……更多
...与人社、民政、卫健等部门协同协作,探索利用就业培训资金开展照护人员培训,推行持证上岗。目前全市照护服务人员已达2.15万人。(来源:山东医疗保障局官微) ……更多
...品及52类集采医用耗材在南宁市落地,减少医疗机构采购资金,减轻群众就医费用,预计减少医疗机构采购资金近11.78亿元,减少医保基金支出8.24亿元。 以“采”为落脚点,逐步深化集采改革。2023年,累计有78个续约药品及2类...……更多
...护险被称为社保“第六险”,通过社会互助共济方式筹集资金,成立长护险基金,对经评估达到条件的长期失能人员,由基金为其基本生活照料和与基本生活密切相关的护理提供资金保障。2020年9月10日,国家医保局、财政部联...……更多
长护险:4500万失能失智老人的福音
...老人的状态,对她而言拍摄、上传等操作十分困难;补贴资金汇入失能老人的老年卡,这张卡只有老人自己能使用,但失能老人无法起身,所以老人的补贴资金一次也没有用过。——长护险覆盖人群仍存“死角”。基层医保部门...……更多
扭转药价虚高,医保改革如何破题?
...”落地,全国医保部门共检查定点医药机构39万家,处理违法违规机构16万家,追回医保相关资金63.4亿元。与此前不同,国家医保局今年首次将定点零售药店纳入飞行检查对象。国家医保局基金监管司副司长顾荣说,今年的专项...……更多
医保各项工作总体平稳有序(大数据观察)
...2023年,全国医保系统共检查定点医药机构80.2万家,处理违法违规机构45.1万家;处理违法违规人员32690人。2023年,追回医保基金186.5亿元。2023年,国家医保局组织飞行检查34组次,查出涉嫌违法违规资金9.2亿元。在被检查医药机...……更多
泗水医保局“三抓三重” 高标准推进“规范落实年行动”走深走实
...”,今年以来,现场检查定点医药机构106家次,累计处理违法违规违约医药机构18家次,约谈12家定点医药机构负责人,追回医保基金20.8万元,行政罚款205.24万元;扎实推进长护定点评估,完善失能评估专家库,打通县内长护定...……更多
...近日联合印发了《关于进一步做好成渝地区长期护理保险评估结论互认工作的通知》(以下简称《通知》)。重庆市医保局有关负责人解读称,《通知》明确,从5月1日起,将扩大成渝两地长期护理保险评估结论互认的适用人群...……更多
...批次的集采药械预付货款工作,涉及配送企业220家,预付资金逾1.5亿元,缓解配送企业资金流转压力,全力支持配送企业采购退热类药品供应成都市场。强化长期护理保险待遇享受人员诊疗服务保障。成都市医保局针对居家护理...……更多
吉林省发布《关于调整省直失能人员长期 护理保险失能等级评估工作的通知》
...站发布《关于调整省直失能人员长期 护理保险失能等级评估工作的通知》,具体内容如下:关于调整省直失能人员长期护理保险失能等级评估工作的通知省直各参保单位:为加强长期护理保险失能等级评估管理,规范长期护理...……更多
滨州市各县市区安装了24小时智慧医保云药柜,方便群众购药需求
...金监管“九步工作法”,有效防范和查处欺诈骗保等违纪违法行为,先后被省局、国家局推广。第五个转变是职能作用从“小切口”向“大服务”转变,服务经济社会发展的杠杆效应进一步发挥。市医保局立足职能,主动服务经...……更多
泗水县医疗保障局全力以赴确保四季度完美收官
...构。三是常态化加强鉴定评估工作,确保长期护理保险的资金使用合规,保障失能人员的权益。今年以来,经护理机构自主申报,经办机构严格审核、现场评估等环节,新增20家机构为长期护理保险定点护理机构,共对1855名失能...……更多
...关已对部分机构进行立案侦查。2定点医药机构相关人员违法违规或将被终止医保支付资格今天(27日),国家医保局召开《关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》新闻发布会,医保监管对象将从机构...……更多
...人寿寿险”)重庆市璧山区支公司积极助力解决百姓照护资金缺失和家庭照护服务能力不足两项问题。公司结合经办区域特性,创新打造网格化服务团队,让长护险经办“璧山模式”落地到片区、深入到乡镇,确保符合条件的失...……更多
长期护理保险实现全覆盖,济宁为失能人员撑起一把“照护伞”
...员,提供基本生活照料和与之密切相关的医疗护理服务或资金保障的一项社会保险制度,被称为继养老、医疗、工伤、失业、生育五大险种之后的社保“第六险”。济宁市于2018年率先启动职工长期护理保险试点工作,在总结试...……更多
烟台市医保局出台4项措施强化职工长期护理保险
...险有关政策的通知》,自2024年6月30日起,扩大失能人员评估范围,将部分中度失能人员、重度失智人员、异地长期居住失能人员纳入职工长期护理保险保障范围,进一步强化职工长期护理保险保障,更好解决失能失智人员照护...……更多
发言人来了|“长护险”是啥?怎么买怎么用?看这里
...学表示,如果要享受长期护理保险,首先要经过失能等级评估。评估的申请条件有以下几点:一是连续缴纳职工医保24个月(2年);二是失能状态持续了6个月以上。“如果刚好发生了失能的情况马上就来申请,此时失能状态是...……更多
南岸 让医保成为群众的暖心“医靠”
...他人生活照料、康复护理、医疗护理时,为其提供服务和资金保障的社会保险制度,也被称为社会保障“第六险”。今年,我市将长护险制度试点扩大到所有区县参加职工医保的人员。3月,曾畅看到南岸区医保局发布的长护险...……更多
2022-12-23 06:12:00医保,群众
加强老年医学科建设 提高失能老人生活质量
...面养老机构对老年人的入住设置了各种条件和门槛,或是资金方面的要求,或是对老年人自身条件的要求,导致大量高龄、失能、失智的老人难以得到较好的照料和看护。二是家庭照护负担重,护工需求增速快。家庭成员是失能...……更多
威海各品类集采药品年底前累计达800种以上
...协同做好因病致贫重病患者医疗救助工作。加大医疗救助资金配套保障力度,确保困难群体医保待遇结算不受影响。医保支付方式改革质效再提升在提升DRG支付方式改革精细化水平方面,今年,威海市将进一步优化完善DRG付费的...……更多
...政补助等多渠道筹资办法。试点期内,居民长期护理保险资金按照每人每年30元标准筹集,其中,财政补助15元,城乡居民基本医疗保险结余基金划拨15元,个人暂不缴费。筹资标准由市医疗保障部门会同市财政部门根据居民护理...……更多
...应医保局自长护保险柜台开设以来,接受参保人失能等级评估申请共248人次,经过受理初筛、失能等级评估、集中评议、社会公示等环节后,有203人被评定为重度失能等级。被认定为重度失能的申请人按选择照护模式不同,可享...……更多
...者和工作人员是否具有虐待、拐卖、性侵害、暴力伤害等违法犯罪记录,按属地原则向所辖区域内的基层公安机关或其派出机构进行查询,发现有上述违法犯罪记录的,不得录用或及时解聘。儿童福利机构对集中收留抚养儿童进...……更多
长护险让康奶奶重返幸福生活
...重新进行评定。我们还加强数据筛选核查,有效减少长护资金不合理支出,保证长护险基金的安全。”上述中国人寿寿险昆明分公司长护险工作人员说。另一方面则是加强对定点医疗机构的监管。围绕真实性、完整性,对目前56...……更多
...市医保局待遇保障处负责人介绍,南京失能人员照护保险资金由三部分组成:政府财政、医保基金、个人筹措。60周岁以上每人年筹资100元,其中个人承担40元;60周岁以下每人年筹资60元,个人承担20元;财政全额补助人员个人...……更多
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优衣库,被平替围剿
如今说到买衣服,谁还会想起优衣库。曾经一家老小都爱穿U家的基本款,百搭、不过时、性价比还高。如今,少女们投向Miu系怀抱
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实地走访广州石井服装圈:直播爆单与退货并存,快递如何适配电商?
本文来源:时代周报2023年底,大湾区“超级车站”广州白云站正式投入运营。围绕白云站这一重要枢纽,广州规划了7.8平方公里时尚之都
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洛阳一景区商家拒收人民币?回应:为防范商户私自收款
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外卖员送餐时玻璃门突然碎裂,商家要求外卖小哥赔偿600元,律师回应
近日,广东惠州一外卖小哥送餐,拉动店家玻璃门,玻璃门移动后突然破碎,致其手受伤。店家表示,小哥没有看到门上有锁,导致事情发生
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7天新增437例!一地大部分街镇涉疫!紧急提醒
10月15日,广州市疾病预防控制中心发布最新一期登革热疫情监测信息通报。近日,全市11区的143个街镇中有区域正在开展登革热疫情处置
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