• 我的订阅
  • 国内

医保各项工作总体平稳有序(大数据观察)

类别:国内 发布时间:2024-07-26 07:13:00 来源:人民资讯

本文转自:人民日报

2023年全国医疗保障事业发展统计公报发布

医保各项工作总体平稳有序(大数据观察)

本报记者 孙秀艳

医保各项工作总体平稳有序(大数据观察)

数据来源:国家医保局

制图:张芳曼

国家医保局7月25日发布《2023年全国医疗保障事业发展统计公报》。公报显示,2023年,中国特色医疗保障制度持续完善,管理服务提质增效,医保制度运行总体平稳,群众待遇巩固完善,基金运行安全可持续。

基本医疗保险运行安全稳健,参保人员待遇享受增长较快

截至2023年底,全国基本医疗保险参保133389万人,其中,职工基本医疗保险参保37095万人,比上年增加852万人,增长2.3%;城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)参保96294万人。

基金收支方面,2023年,全国基本医疗保险(含生育保险)基金总收入33501.36亿元,全国基本医疗保险(含生育保险)基金总支出28208.38亿元,2023年统筹基金当期结存5039.59亿元,累计结存33979.75亿元。

其中,职工医保基金(含生育保险)收入22931.65亿元,比上年增长10.3%。基金(含生育保险)支出17750.73亿元,比上年增长16.4%。

2023年,居民医保基金收入10569.71亿元,支出10457.65亿元,当期结存112.06亿元,累计结存7663.70亿元。

待遇享受方面,2023年职工参保人员待遇享受达25.3亿人次,比上年增长20.2%。其中,普通门急诊21.8亿人次,门诊慢特病2.7亿人次,住院0.8亿人次。此外,享受药店购药23亿人次。

2023年,职工医保参保人员住院率21.86%。其中,在职职工住院率为11.93%,退休人员住院率为49.02%。次均住院费用为12175元,次均住院床日9.8天。职工医保参保人员医药总费用19879.79亿元,比上年增长21.3%。职工医保住院费用目录内基金支付比例84.6%。

2023年,参加居民医保人员享受待遇26.1亿人次,比上年增长21.1%。其中,普通门急诊20.8亿人次,门诊慢特病3.4亿人次,住院2亿人次。次均住院费用7674元,居民医保参保人员住院率为20.7%,次均住院床日8.8天。2023年,居民医保参保人员医药费用19581.56亿元,比上年增长19.4%。居民医保住院费用目录内基金支付比例68.1%。

同时,生育保险制度保障功能持续发挥。公报显示,2023年,全国参加生育保险24903万人,比上年增加282万人。享受各项生育保险待遇2834万人次,比上年增加1065万人次,比上年增长60.2%。

公报显示,医疗救助托底功能持续增强。2023年,全国医疗救助支出746亿元,医疗救助基金资助8020万人,参加基本医疗保险,实施门诊和住院救助15340万人次。2023年,中央财政安排医疗救助补助资金297亿元。全国纳入监测范围农村低收入人口参保率稳定在99%以上。各项医保综合帮扶政策惠及农村低收入人口就医1.86亿人次,减轻农村低收入人口医疗费用负担1883.5亿元。

谈判降价和医保报销当年累计减负近2300亿元

公报显示,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》收载西药和中成药共3088种,其中,西药1698种,中成药1390种,另目录含中药饮片892种。2023年调整中新纳入药品126种。

自2018年国家医保局成立以来,连续6年开展医保药品目录动态调整,累计744种药品新增进入目录范围。2023年,协议期内谈判药品报销2.4亿人次,通过谈判降价和医保报销,当年累计为患者减负近2300亿元。

2023年,开展第八批、第九批国家组织药品集采,涉及80种药品,平均降价57%。开展第四批国家组织人工晶体及运动医学类耗材集采,平均降价70%。截至目前,共开展九批国家组织药品集采,覆盖374种药品,开展四批国家组织高值医用耗材集采,覆盖冠脉支架、人工关节、骨科脊柱类耗材、人工晶体和运动医学类耗材等大类。

医保支付方式改革方面,截至2023年底,全国384个统筹地区开展了按病组和病种分值(DRG/DIP)付费,其中,开展DRG付费的城市190个,开展DIP付费的城市192个,天津、上海两个直辖市DRG和DIP并行付费。

2023年,启动挂网药品价格治理,开展统一挂网药品价格数据信息规范工作,强化药品价格常态化管理监督,有序推进医疗服务价格改革试点,稳步加快医疗服务价格动态调整,全年各省新增医疗服务价格项目合计达到1900余项。

异地就医就诊人次持续增加,医保基金监管更加有力

公报显示,2023年,全国普通门急诊、门诊慢特病及住院异地就医2.43亿人次,其中,职工医保异地就医1.61亿人次(包括省内异地就医1.01亿人次,省外异地就医0.6亿人次),居民医保异地就医8214.36万人次。全国普通门急诊、门诊慢特病及住院异地就医费用7111.05亿元。

公报显示,医保基金监管更加有力。2023年,全国医保系统共检查定点医药机构80.2万家,处理违法违规机构45.1万家;处理违法违规人员32690人。2023年,追回医保基金186.5亿元。2023年,国家医保局组织飞行检查34组次,查出涉嫌违法违规资金9.2亿元。在被检查医药机构中,通过协议处理拒付及追回资金134.07亿元,收取违约金14.47亿元。拒付或追回资金涉及定点医药机构19.87万家。

另外,公报显示,长期护理保险试点稳步推进。2023年,49个试点城市参加长期护理保险人数共18330.87万人,享受待遇人数134.29万人。2023年基金收入243.63亿元,基金支出118.56亿元。长期护理保险定点服务机构8080家,护理服务人员30.28万人。

《 人民日报 》( 2024年07月26日 07 版)

以上内容为资讯信息快照,由td.fyun.cc爬虫进行采集并收录,本站未对信息做任何修改,信息内容不代表本站立场。

快照生成时间:2024-07-26 08:45:09

本站信息快照查询为非营利公共服务,如有侵权请联系我们进行删除。

信息原文地址:

为期四天的2023年国家医保药品目录谈判11月17日在京正式启动,最终结果有望于12月左右公布。在经过申报、评审、测算后,共168个药品进入谈判竞价环节,为历年来品种最多的一次,
2023-11-18 08:38:00
...选名单将于2024年5月公布。委托课题基本情况如下:一是医保若干重点问题的大数据真实世界研究研究目的:围绕现阶段社会各界关注较多的医保工作,利用医保大数据进行分析研判,进而客
2024-04-08 15:35:00
多彩贵州网讯(本网记者 程曦) 2月26日,记者从贵阳市医保局获悉,根据最新通报数据,贵阳医保电子凭证累计激活用户突破427万余人,总体激活率达91.46%,位居全省首位。近年来
2024-02-27 09:36:00
财经观察:医保年年交,值不值?
...自:人民网人民网记者 乔业琼“治疗共花费47956元,居民医保报销12978元,大病保险报销11950元。”这是国家医保局公布的一份个人报销清单。因消化道问题,安徽省池州市村
2024-08-10 11:05:00
本文转自:聊城日报“零距离”感受医保惠民——全市“政务新媒体开放日”活动走进市医保局■ 本报记者 刘亚杰11月24日上午,聊城市“政务新媒体开放日”活动走进市医保局,市委网信办、
2023-11-28 16:28:00
...评论员栗玉晨守护好百姓“救命钱”,不仅要让监督贯穿医保、医疗、医药、财务、信息等多个条线,也要更加注重发挥大数据作用,实现现场检查和大数据结合下的“精准打击”。不仅要进一步完
2024-10-23 07:34:00
2023年国家医保药品目录新增126种药品,预计未来两年将为患者减负超400亿元
2023年国家医保药品目录调整结果已出炉。本次调整共有126个药品新增进入国家医保药品目录,1个药品被调出目录。有关分析指出,从今年的谈判结果来看,新药已经占据了主要份额,有一些
2023-12-14 18:16:00
城阳区数据赋能医保基金精细化管理
...记者 杨国胜通讯员 周祥国 报道本报青岛讯 为管好用好医保基金,青岛市城阳区聚焦聚力文化、制度、技术和数据“四个赋能”,全方位、全过程、全链条提高基金使用效能。围绕数据赋能,
2023-10-04 09:51:00
泰安市中医医院开展医保政策进病房活动
...管理,深入宣传基本医疗保险系列政策,切实提高患者对医保政策的知晓率,及时掌握各科室的运转情况和医保政策宣讲活动。近日,泰安市中医医院党委委员、总会计师袁静带领医保物价管理科、
2023-06-19 18:03:00
更多关于国内的资讯:
城事直通车 民有所呼 我有所应占道经营带来的拥堵、沿街店铺的噪音扰民、路面坑洼影响出行、违停导致的秩序混乱……这些看似“细枝末节”的城市管理问题
2025-10-25 07:16:00
在市邮政管理局和市总工会的关怀支持下,市快递行业工会联合会联合省人民医院体检中心、迎泽区解南社区卫生服务中心等医疗机构
2025-10-25 07:17:00
10月24日,我市举行庆祝山西省第29个环卫工人节暨表彰大会,表彰慰问为全市环卫事业作出突出贡献的先进个人。会议向辛勤耕耘在一线的环卫工友们致以最真挚的感谢与节日的祝福
2025-10-25 07:17:00
10月22日,省生态环境厅对外通报8月降尘监测结果。其中,太原当月降尘量3.3吨/平方千米,同比下降31.2%。结果显示
2025-10-25 07:17:00
台湾青年:“台独”遮掩不了历史真相,台湾人就是堂堂正正的中国人
台湾学生林景茂接受媒体采访。中国网记者 李智 摄中国网10月25日讯(记者 李智)台湾自古以来就是中国领土不可分割的一部分
2025-10-25 07:19:00
在秦皇岛市抚宁区箭杆岭长城,漫山黄绿交织如锦。林木染秋、长城映景,古老砖石与鲜活秋意碰撞出独特韵味。拍摄丨史伟杰、张辉、赵杰剪辑丨殷雪迪
2025-10-25 07:49:00
从“养老”到“享老”!河北乐亭托起幸福“夕阳红”
图为老年人参加公益培训。“在老年大学里,我不仅重新找回了学习的乐趣,还认识了很多朋友!”虽然入学时间不长,但退休职工徐艳丽对乐亭老年开放大学公益课赞不绝口
2025-10-25 07:50:00
拓福迎重阳
10月24日,张家口市民在拓印百福图。当日张家口市桥东区红旗楼街道茶坊社区胜利中路社区联合张家口银行红旗楼支行开展敬老慰问活动中老年居民学习非遗知识拓印百福图喜迎重阳节10月24日
2025-10-25 07:54:00
开滦集团2025年“奋进杯”职工羽毛球比赛成功举办
图为比赛现场。10月23日至24日,开滦集团2025年“奋进杯”职工羽毛球比赛在开滦体育馆成功举办。本次赛事吸引集团公司15个单位的150余名羽毛球爱好者踊跃参赛
2025-10-25 07:55:00
河北迁安:敬老月活动惠乡村 温情服务暖人心
图为文艺惠民演出大合唱《夕阳红》精彩上演。张泽慧摄河北新闻网讯(张泽慧、王雅婷)10月24日,河北省迁安市组织志愿者深入乡村
2025-10-25 07:56:00
河北迁安:打造民营钢企低碳样本 以体系化思维探路“双碳”目标
图为唐山松汀钢铁有限公司获得碳管理体系贯标示范单位。迁安市数据科技和工业信息化局供图河北新闻网讯(邹雅婕、刘天然、王欢欢)近日
2025-10-25 07:57:00
唐山市丰润区:龙头企业引领,轨道交通产业集群加速跑
河北新闻网讯(见习记者安洋记者王育民)10月23日,唐山华达轨道交通装备有限责任公司生产车间内,改良升级后的高铁动车座椅整齐排列
2025-10-25 07:58:00
武当山供电所:带电作业保供电,护航太极文化节
十堰广电讯(通讯员 汪伟 乔会琴)10月23日,武当山供电所与带电作业班紧密协作,开展辖区10千伏营检Ⅱ回至柳树沟线联络开关带电搭火作业
2025-10-24 19:04:00
上饶市信州区茅家岭街道: 紧绷安全生产“责任弦”,人大代表在行动
为提高辖区内企业安全生产意识,切实保障经济社会的持续健康发展和人民群众的生命财产安全,充分发挥人大代表重要作用。近日,上饶市信州区茅家岭街道同心社区人大代表联系点联合同心社区在辖区内共同开展安全生产风险隐患排查工作
2025-10-24 19:04:00
近日,上饶市信州区茅家岭街道同心社区人大代表联系点在日常接待过程当中,有小区居民和幼儿园负责人向人大代表祝旭、汪功飞反映
2025-10-24 19:04:00