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...技术，打通医疗、医保、医药三医联动通道，将全市所有医疗机构患者门诊和住院的诊断、检验、检查、治疗等大量数据进行分析，帮助医保部门和医疗机构实现精细化的医保管理，进一步提高医保基金使用效能。“平台实现医...……更多
2023-10-25 06:27:00标杆,医保,监管,基金,行业,吕梁
...策，全额保障新冠患者的住院费用。新冠患者在所有收治医疗机构发生的符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染诊疗方案的住院医疗费用，由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助。...……更多
2023-01-09 19:38:00乙类,海南,医保,部门,治疗,联合
...间病床医保支付。2019年，我市南陵县、繁昌区获批基层医疗机构日间病床按病种付费省级试点，确定6种中医适宜病种纳入日间病床医保支付范围。2020年，日间病床医保支付实现统筹区全覆盖，中医适宜病种由6种增加至10种。202...……更多
2024-04-12 01:13:00医保,中医药,双向,中医,医保,中医
...保政策范围内支付比例分别稳定在80%、70%左右，不同层级医疗机构间保持5—15个百分点的支付比例差距，最高支付限额分别为全省上年度全口径城镇单位就业人员平均工资、全省上年度居民人均可支配收入的6倍左右。健全职工...……更多
2024-04-16 08:58:00医保,安徽,省级,职工,意见,就业
...中选品种可充分满足中部区域联盟860.75万人、1757家定点医疗机构的用药需求。2024年，将在推进集采药品、医用耗材落地实施的同时，继续做好“中部区域联盟”9个统筹区的药品、耗材、试剂的招标采购议价和带量采购工作，对...……更多
2024-02-27 10:04:00惠民,进一,乌鲁木齐市,乌鲁,民心,就医
...险年度最高支付限额统一为50万元；退休人员在不同级别医疗机构住院的支付比例分别提高2个百分点……近日，湖南省人民政府办公厅印发《湖南省职工基本医疗保险实施办法》（以下简称《实施办法》），自2023年1月1日起施行...……更多
2023-01-05 04:36:00年度,职工,医保,医疗,支付,医疗机构
...的37项辅助生殖类医疗服务项目整合为12项，定价模式由医疗机构自主定价调整为政府指导价，价格调整后平均降幅达20%。”内蒙古自治区医疗保障局有关负责人介绍，今年2月1日起，内蒙古将目前技术成熟、安全可靠、费用可控...……更多
2024-03-30 13:04:00医保,生殖,省份,辅助,国家,医保
...导，分步骤、分类别实施基金靶向监管，每年对全市定点医疗机构、定点零售药店实施全覆盖监管。联合相关部门开展打击欺诈骗保专项治理工作，今年以来，全市已查处案件245件，收回基金和罚款共计1403.44万元，曝光典型案...……更多
2023-12-16 11:43:00安顺市,安顺,基础性,医保,患者,费用
...医疗保障基金使用监督管理条例》《宣汉县医疗保障定点医疗机构服务协议》，当地医保部门处理如下：1.追回全部违规费用，并处行政罚款7750元；2.责令该院立即整改；3.约谈该院主要负责人。目前，损失的医保基金75883.52元已...……更多
2023-12-18 15:53:00达州,典型案例,医保,违规,典型,案例
...，李某支付了几百元手续费，购买伪造的省外某定点公立医疗机构收费票据、住院病历、医疗费结算凭证及明细、费用清单、出院记录等一整套报销资料，涉案金额14895.18元，于2014年11月底在社会保险管理部门报销医药费10890.47...……更多
2023-01-13 06:13:00医保,病人,基金,医保,李某,医疗
...。部分县市区已实现门诊慢特病病种待遇认定下沉到相应医疗机构。延时服务不打烊。实施午休、双休、节假日轮岗制，安排值班人员，保证参保群众能够正常办理业务;开通预约办理、节假日特办等便民业务，力求达到窗口办...……更多
2023-01-13 11:00:00工作法,行风建设,工作,行风,建设,医保
...院治疗的起付标准等中医扶持政策，执行全省统一的医保医疗机构制剂、中药饮片目录，探索构建更加符合中医药特色的医保支付方式。集中带量采购和医药服务价格改革再深化今年，威海市将全面强化全流程集采监管，完善集...……更多
2024-03-04 15:20:00威海,品类,药品,医保,威海市,威海
...提高5个百分点，即在职人员在一级及以下、二级、三级医疗机构的支付比例分别为65%、60%、55%；退休人员分别为70%、65%、60%；定点零售药店的支付比例按照一级及以下医疗机构支付比例执行；在职人员的年度支付限额由1800元提...……更多
2023-12-18 00:27:00江西,传言,药店,司法,支付,医保
...诊疗”区县全覆盖。全市已有淄博市中医医院等9家中医医疗机构开展日间诊疗结算，实现了区县全覆盖。首批遴选中医优势明显、临床路径清晰、诊疗技术成熟、医疗质量可控、医疗安全可保障的23类常见病、多发病纳入试点病...……更多
2024-03-08 09:38:00惠民,淄博,医保,落地,措施,权威
...通零遗漏。明光市医保局将符合异地就医结算的6家定点医疗机构和105家医保定点零售药店全部纳入异地就医结算范围。今年以来，外地在明异地就医结算门诊及住院10516人次，医疗总费用385.55万元，医保基金支付213.38万元。异地...……更多
2023-11-09 00:14:00明光,医保,模式,幸福,明光市,异地
...后，我市指导各级开设有产科、辅助生殖医疗服务的定点医疗机构迅速完成医疗服务项目价格调整，确保政策执行无偏差，让医保改革红利全民共享。（卢钰 韦桂琴） ……更多
2023-11-04 10:34:00贵港,医保,生殖,服务项目,落地,辅助
...的37项辅助生殖类医疗服务项目整合为12项，定价模式由医疗机构自主定价调整为政府指导价，价格调整后平均降幅达20%。”内蒙古自治区医疗保障局有关负责人介绍，今年2月1日起，内蒙古将目前技术成熟、安全可靠、费用可控...……更多
2024-03-30 12:16:00医保,实地,生殖,省份,局长,调研
...管理，2023年调整医疗服务价格项目943项，二级以上公立医疗机构医疗服务性占比提高0.68个百分点；深化DIP支付方式改革，实现19个市县、371家医疗机构全覆盖。强化医保基金监管，去年追回医保基金1.3亿元持续强化医保基金监...……更多
2024-02-03 21:30:00海南,多种,主动,案例,药品,制度
...保无忧”；DRG支付方式改革覆盖了铜仁市所有住院的公立医疗机构和二级以上民营医疗机构；全市58家医疗机构开展中医日间病房优势病种付费，政策范围内报销比例74.25%，相比开展之前提高了19.08个百分点……翻开铜仁医保的...……更多
2024-04-02 22:37:00铜仁,为民,为民服务,答卷,医保,服务
...索符合中医药特点的医保支付方式改革。广西2072家定点医疗机构开展DRG付费，覆盖率达98.81%，提前完成国家提出的“四个全覆盖”目标任务。取得了“三降一升”的明显成效，次均住院费用、平均住院日、个人费用负担同比分...……更多
2023-01-14 20:37:00急难,就医,老百姓,医保,广西,医疗
...院规范治疗而化验检查浪费医疗费用，解决现实中中医类医疗机构住院患者晚上不在床的问题。在前期试点基础上，我市以鼓励中医特色优势发挥为导向，合理确定优势病种。按照“中医优势明显、治疗路径清晰、诊疗规范明确...……更多
2024-04-01 09:05:00病种,就医,中医,群众,支付,优势
...特慢病待遇认定工作。将门诊特慢病的确认备案放到定点医疗机构，由二级及以上医保定点医疗机构的主治及以上级别的医生，按诊疗规范出具相应病种诊断书即可办理电子备案。2022年纳入城镇职工门诊特慢病人员10028人次，纳...……更多
2023-01-13 14:00:00麒麟区,曲靖市,惠民,曲靖,精诚,麒麟
...按规定结算。因现行医保结算系统设计原因，德城区定点医疗机构将患者外购药品费用单独录入地纬系统上传结算，无法并入本次住院费用，直接影响病种费用统计，不利于数据采集分析，对DIP支付方式带来负面影响，也给患者...……更多
2023-11-18 17:51:00助推,异地,结算,就医,主动,工作
...用。“目前，我市暂无具备人类辅助生殖技术资质的定点医疗机构门诊，但不影响我市参保人员享受治疗性辅助生殖类医疗服务待遇。”市医疗保障局待遇科科长闭轶群表示，下一步，我市各定点医疗机构将做好有关工作人员业...……更多
2023-11-04 10:44:00试管婴儿,试管,医疗服务,医保,婴儿,范围
...展规范诊疗行为专项整治。2019年以来，全市共检查定点医疗机构18681家次，解除协议359家，暂停医保服务1076家，追回医保基金14.52亿元。创新管理服务模式。开展日间病房试点，将患者的平均住院日控制在最多2日。在全国率先...……更多
2023-12-08 21:46:00石家,石家庄市,保障,医疗,河北省,河北
...以该价格作为基金最高支付标准，基金按规定比例支付；医疗机构实际收费价格低于基金最高支付标准的，以实际收费价格作为基金支付标准。具体可以报销多少呢？以李女士为例，假设她在医院进行常规体外受精—胚胎移植技...……更多
2023-11-14 07:45:00南宁市,南宁,医保,生殖,落地,辅助
...费用向门诊慢特病费用拓展，备案手续越来越简便、定点医疗机构覆盖范围越来越广。”周俊介绍，今年1月1日起，海南省实施跨省异地就医直接结算的新规，延长异地就医备案有效期，其中异地转诊人员的备案有效期从3个月延...……更多
2023-01-15 10:46:00医保,社保,海南省,会客厅,海南,党组
...市职工医保已实现门诊统筹，职工在自治区范围内的定点医疗机构门诊就医可进行门诊统筹即时结算，截至2022年11月底，全市职工门诊就诊62.66万人次，享受门诊统筹待遇28.67万人次，医保统筹基金支出3149.07万元；个人账户共济...……更多
2023-01-07 07:19:00河池,医保,职工,保障,改革,医保
...《关于医保电子处方流转有关工作的通知》，建立了定点医疗机构电子处方可以顺畅流转到定点零售药店的信息平台，这样更方便参保人凭处方开药。同时，医保部门将加强部门协同，联合有关部门不断完善政策，支持基层医疗...……更多
2023-12-22 13:38:00医保,重庆,定点,结算,互联网,医院
...培训会现场据悉，遵医附院是贵州省最早开通异地就医的医疗机构之一，每年省内省外异地就医患者占比超过总住院人数的20%。2023 年度出院人次 15.36 万人次，其中医保患者占比 94.36%；门急诊人数 240 余万人次，随着贵州省门诊...……更多
2024-04-26 22:45:00救命钱,医保,便民服务,举措,救命,群众
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