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...启动。早在2022年10月29日,市政府办印发《张家界市公立医疗机构药品采购改革实施方案》(张政办发〔2022〕33号),明确要求公立医疗机构采购的药品货款由各级医保经办部门从应付医疗机构的医保款项中抵扣支付,付款周期...……更多
...医直接结算党员先锋队,针对异地就医直接结算率不高、医疗机构和结算业务覆盖范围不足等群众“急难愁盼”问题主动出击,创新推出“三减两优一宣传”工作法,提升异地就医定点机构覆盖率、直接结算率、群众知晓率。市...……更多
...游、养老时就医看病,河北省医保局加快推动京津冀定点医疗机构互认和直接结算,让三地参保群众享受到更加便捷、更高报销水平的医保服务。2019年6月,京津冀三地政府签署《京津冀医疗保障协同发展合作协议》,先后将北...……更多
河北省医保局发布省本级试点职工医保定点医药机构费用结算办法
...结算范围,按照个人账户支付有关规定执行。为减轻定点医疗机构资金垫付压力,医保经办机构与定点医疗机构医药费结算,按年初预付周转金、自然月结算、年度清算方式进行。每年一月,医保经办机构结合实际结算情况与财...……更多
...保谈判药品可以医保报销。“双通道”是指通过医保定点医疗机构和医保定点零售药店两种渠道,满足患者急需药品的供应保障,当定点医疗机构未配备患者所需药品时,根据医院处方患者可以到定点零售药店购药。通知中明确...……更多
...查违规问题。楚雄市医保中心依照《楚雄州医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,对楚雄海亚老年病专科医院有限公司作出如下处理:1.追回违规使用医保基金18067元;2.暂停血液透析医保结算业务1个月;3.约谈医院相关负...……更多
...:海南日报我省医保基金回款工作日从30天压缩为7天缓解医疗机构垫资压力本报海口12月4日讯(记者易宗平 通讯员梁尔格)12月4日,省社保(医保)中心汇总数据显示,由于医保基金回款工作日从30天压缩为7天,实施医保基金...……更多
...杭州参保人员可跨省直接结算门诊费用的长三角地区定点医疗机构共计14364家,直接结算住院费用的6142家;我省定点医疗机构可供长三角其他城市参保人员门诊直接结算的共10297家,住院直接结算的共2364家。长三角地区跨省异地...……更多
...截至2022年12月底,全省已开通跨省异地就医住院直接结算医疗机构2561家、门诊慢特病医疗机构187家、门诊医疗机构1684家、药店12835家。除此之外,贵州还将慢性病起付线降低为150元,取消特殊疾病起付线;将儿童高发疾病和容...……更多
...以出院结算日期为结算时点,按一笔费用整体结算。根据医疗机构上传的医疗费用明细发生时间,按年度将住院医疗费用分割,确定基金和个人费用分担额度,系统自动办理。对跨省异地直接结算和零星报销手工结算的病例跨年...……更多
本文转自:人民日报客户端李俊杰日前,国家医保局发布《关于国家跨省异地就医管理子系统停机的公告》,国家医保信息平台跨省异地就医管理子系统将于2023年1月14日10时至2023年1月15日24时停机升级。安徽省医疗保障局就停...……更多
...监控。在医保定点准入上,医保部门根据医保基金收支、医疗机构设置、群众就医需求、管理服务需要等确定定点医疗服务的资源配置,实行总量控制,严格医保定点准入。实行定点医药机构退出制度,依据违规频次、金额、性...……更多
国家医保局17日发布相关案例,解读“医保返利”购药骗局。>>案件详情“有人经常拿好几张社保卡在某门诊部配药,这会不会有什么猫腻?”接到举报后,杭州市医保部门执法人员立即开展调查。执法人员通过比对监控记...……更多
本文转自:浙江日报医保基金监管集中宣传月——杭州医保:大数据智慧监管 守好医保基金“安全闸”吴云秋医保基金是人民群众的“救命钱”,关系着每一位参保群众的切身利益。怎样精准发现、及时查处违规行为?浙江省...……更多
...、耗材价格,给老百姓带来了实惠。为统筹处理好企业、医疗机构、医生、患者等多方利益关系,去年一年,市医疗保障局调动了各方参与集中带量采购的积极性,确保了集中带量采购工作的有序推进、高效落实。制定集中带量...……更多
...华人民共和国行政处罚法》《医疗保障基金监管条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》的有关规定,当地医保部门作出以下处理:1.解除当事人医保服务协议;2.将该案件移送公安机关立案侦查。2023年1月,广州市荔湾区...……更多
2022年国家基本医保基金累计结存超4.25万亿元
...。统计快报显示,截至2022年底,住院费用跨省联网定点医疗机构数量为6.3万家;普通门诊费用跨省联网定点医疗机构8.9万家,跨省联网定点零售药店22.6万家。实现每个县至少有一家定点医疗机构能够提供包括门诊费用在内的医...……更多
事关医保,十堰市医疗保障局最新公告!
近日,十堰市医疗保障局发布十堰市定点药店违规使用医保基金问题专项排查整治工作公告。为进一步规范定点药店使用医保基金行为,坚决打击利用职工门诊统筹政策骗取医保基金违法违规行为,切实维护医保基金安全,根...……更多
明年1月1日起施行!海南省门诊慢特病医保管理暂行办法来了
...疗保障行政部门负责指导和协调医疗保障经办机构、定点医疗机构的门诊慢性特殊疾病的经办、认定工作,对定点医药机构进行检查和监督。参保人员患多种慢特病 可申请两个慢特病门诊治疗 《办法》规定,参保人员申请慢性...……更多
...保障局下发《关于进一步完善省本级急诊医疗费用在定点医疗机构直接结算的通知》,对省本级参保职工急诊就医医疗费用直接结算工作进行优化完善。适用范围省本级参保职工在参保缴费状态正常的情况下因突发急、危、重症...……更多
...”“套餐检查”等过度检查、过度治疗问题,对全省定点医疗机构开展一次全覆盖检查,持续规范定点医疗机构医保基金使用行为,减轻群众就医负担。加快推进智能监控系统上线应用,提升医保基金监管智能化水平,实现对各...……更多
...改革,增加医保统筹账户,对于职工医保参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险政策范围内的普通门诊费用,超过起付标准的,纳入门诊统筹基金支付范畴,统筹基金直接按照一定比例报销医疗费用。2023年1月至4月期...……更多
...、重复享受待遇、隐瞒第三方责任等违法违规行为。上述医疗机构和个人违法违规行为造成了医保基金损失,在社会上产生了不良影响。广大定点医药机构和参保人员需严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《山西省医疗...……更多
...发的、外来的、非疾病的客观事件导致意外伤害,在定点医疗机构发生的医疗费用,纳入医疗保险保障范围。住院费用(含住院前急诊费用)按照普通住院政策支付,门、急诊费用(转住院继续治疗或急诊死亡的除外)按照职工...……更多
...照海南药品集中带量采购资金预付模式,建立医保部门向医疗机构预付医保基金专门用于紧急购买全省新冠疫情治疗药品的机制,大大缓解医疗机构药品采购资金周转压力,及时与医药企业结算药品购置费用,进一步增强医药生...……更多
...医疗仪器检查转诊结算办法方面,参保人员在市域内定点医疗机构住院期间,因病情诊疗需要转往其他定点医疗机构进行检查时,可填写《阳泉市医疗保险参保人员大型医疗仪器检查转诊备案表》,经转出医院主管医师及医保办...……更多
枣庄市中区医保政策调整!起付标准降低,报销比例提高
...受医保基金定额补助。享受生育保险待遇的女职工在定点医疗机构住院分娩发生的医保政策范围内医疗费用,生育一孩、二孩的统筹基金支付比例为90%;生育三孩的,统筹基金全额支付。参保人住院分娩医疗费以外的其他符合规...……更多
...临时外出就医的参保人员办理异地就医备案后,可在定点医疗机构享受异地就医直接结算服务,2023年1-8月,全县异地就医结算41743人次,支付医保基金7616.5万元,同比增长95.08%。推进“互联网+”医保优服务,让医保事项“掌上...……更多
...医保支付方式指什么?医保支付方式,指的是医保部门对医疗机构支付、结算医疗费的方式。目前,医保支付方式主要包括按疾病诊断相关分组付费(DRG简称:按病组付费)、按病种分值付费(DIP)、按床日付费、按人头打包付...……更多
...药品管理,更好满足现阶段人民群众用药需求;取消定点医疗机构结算级别限制,全市已开通基本医保统筹基金结算服务的村卫生室(社区卫生服务站)、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、一级医院、二级医院、三级医院等定...……更多
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云南德宏州芒市发生4.0级地震 网友:直接被晃醒
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警方视点丨江苏盐城公安:50万失而复得,民警的举动让这位奶奶很感动!
近日,盐城市公安局亭湖分局抓获一涉诈跑分团伙,成功为南京的江奶奶追回50万元损失。因子女都不在身边,年近80的江奶奶此次独自一人来盐城领取警方所追回款项
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据新黄河客户端报道,记者调查发现,在快递、餐饮、零售、医疗、短视频等行业内,单休现象普遍存在。不少HR表示,可以做出让步的
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旅客万元金镯丢失,万万没想到……
万万没想到这么小的金镯子咱机场公安也能给找回来谢谢你们一直把我的事放在心上这面锦旗一定要收下7月4日早上旅客刘女士在乘机过安检时发现自己2万余元的金镯子不见了经过认真回想刘女士分
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出生于武汉的“西瓜院士”走红,吃瓜当不忘种瓜人
近日,中国工程院院士、国内著名的西甜瓜育种专家吴明珠在网上走红,“中国人能吃瓜自由离不开这位奶奶”冲上热搜第一。今年94岁高龄的吴明珠
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第八届全国打击乐艺术节在武汉举办,1400余名小鼓手参赛
2024年7月,“红色七月”第八届全国打击乐艺术节在武汉成功举行,来自全国各地近3000名学生及家长参与活动,1400余名小鼓手参与比赛
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小众水果“黄皮”成为新“顶流” 商超销量增长超200%
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奶奶开3元理发店,20年不涨价,朴实的坚守温暖人心
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