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...医保局每年到五市开展飞行检查工作期间，都能查实定点医疗机构欺诈骗保或违规使用医保基金的案件，违法违规的手段形式隐蔽多样，老百姓的‘救命钱’屡受侵害，医保基金安全形势面临诸多挑战。”2月26日，自治区医疗保...……更多
2023-02-28 08:18:00宁夏,医保,诊疗,监管,基金,医保
...居民基本医疗需求。稳步提升门诊保障水平，继续向基层医疗机构倾斜。此外，完善门诊慢性病保障，门诊慢性病种类增加至74种，进一步保障慢性病患者临床实际用药需求。与医保改革相结合。深化“4+1”医保基金支付方式改...……更多
2023-10-23 00:14:00水平,管理,服务,医保,病种,服务
...约为30%~40%。北京医保仅少量项目下调价格，对辅助生殖医疗机构几乎没有影响。本次医保还覆盖了部分适用于特定病情的IVF技术项目与人工授精（AI）项目。点评：辅助生殖技术中试管婴儿的使用更广泛，是目前治疗不孕不育症...……更多
2023-10-31 16:23:00首尾,百分点,百分,路径,调研,业绩
...责人就新版目录主要解决了哪些问题、具体对参保群众、医疗机构带来哪些影响，以及如何做好新政策落地等热点问题进行了权威解读。解决报销范围窄等三大难题省医保局相关负责人在会上介绍，一直以来，困扰我省医保医用...……更多
2023-12-12 04:31:00江西省,江西,医保,耗材,看点,支付
日前，陕西省医保局发出通知，要求关于进一步规范无追溯码药品医保结算工作。为实现药品流通销售全链条可追溯，着力净化医药领域生态环境，竭力维护群众合法权益，在全面推进医保药品追溯信息采集应用的基础上，根...……更多
2024-12-09 15:39:00药品,可追溯,陕西,链条,流通,名单
...录管理机制，将符合条件的药品（民族药品、中药饮片、医疗机构制剂）、医疗服务项目、医用耗材纳入基本医疗保险支付范围，逐步规范乙类药品、医疗服务项目个人先行自付比例，2025年底前基本实现全省基本医疗保险药品...……更多
2023-11-11 04:05:00省级,基金,医保,基金,医疗,医疗保险
...，对新成立的社区卫生服务站民办非企业单位登记证书、医疗机构执业许可证进行联合办理，同时对医师、护士提供“医齐办”、“打包办”一站式服务，扎实推进医保全覆盖。截止目前，51家基层医疗卫生机构中已有22家开通...……更多
2024-06-11 17:44:00阳泉市,阳泉,矿区,医疗卫生,标准化,基层
...保政策范围内住院报销比例分别稳定在85%和70%左右，基层医疗机构居民普通门诊政策范围内报销比例提高到65%，城乡居民高血压、糖尿病门诊用药报销比例提高到75%。此外，药品报销范围也进一步扩大，基本医疗保险药品目录从...……更多
2024-11-25 09:19:00峄城区,峄城,保障局,医保,高质量,保障
...策之一，要坚持将“预付金”作为“赋能金”，缓解定点医疗机构医疗费用垫支压力，切实为其可持续发展赋能助力，进而为参保群众提供更优质的医疗保障，促进药品和耗材企业稳健运行，一体推动“三医”协同发展和治理，...……更多
2024-11-12 06:21:00医保,基金,工作,医保,医疗,基金
...。本次新增项目限省内具备临床药学服务能力的三级公立医疗机构试行。试行医疗机构在项目实施前，须将本院备案管理的临床药师人员资质情况报送本地区医保部门，省属省管医疗机构报送省医保局；如相关医疗机构临床药师...……更多
2024-08-19 18:28:00陕西,陕西省,服务,医疗服务,药学,医保
...伸异地就医线下服务，创建“3+15+14+304”模式，即3家县级医疗机构、15家乡镇医保定点医疗机构、14个镇街医保服务站、304个乡村服务站点，实现“一站式受理、一站式申办”。目前，通过医保服务站（点）办理业务约17000人次。...……更多
2024-04-13 21:13:00梁山县,梁山,精心打造,保障局,医保,保障
...行为人发展具有基础疾病的人为“药农”，“药农”将从医疗机构购买的药品倒卖给行为人，行为人再通过非法渠道出售给私人诊所、药店和有需求的个人买家。医保诈骗还具有内外勾结、手法隐蔽的特点，参保人员与医疗机构...……更多
2023-11-28 07:10:00医保,检察,诈骗,民生,医保,诈骗
...观点认为应该“补供方”，也就是把国家筹集的资金补给医疗机构，让药品、医疗实现降价甚至免费，从而减轻全民看病的负担。另一种观点认为应该“补需方”，这也是刘国恩极力主张的方案，他觉得应该用筹集资金为居民建...……更多
2024-01-14 14:24:00专家,谈判专家,军师,专家组,医保,谈判
...三重医疗保障范围，充分发挥梯级减负功能，州域内定点医疗机构住院费用“一站式”“一单清”即时结报。今年以来，该州资助参保1.64亿元，实现资助参保全覆盖。黔南州还通过推进药品耗材集采落地，实现了降价惠民减负...……更多
2024-11-14 06:16:00医保,体系,黔南州,黔南,医保,医疗
...申请医保结算22.73万根。广西钦州市仁康医院对上述定点医疗机构，广西医保部门已采取追回医保基金损失、暂停拨付医保费用、启动行政处罚程序、中止或解除医保服务协议等处理举措；对涉案医师，采取取消医保服务资格、...……更多
2024-09-27 20:17:00患者,回事,医保,人员,广西,钦州
...业的作用。坚持以人民为中心，全面推动集采药品进基层医疗机构、进民营医疗机构、进零售药店，推动医保基金和医药企业直接结算，赋能医药机构和医药产业高质量发展。树立医保基金平衡和医保资源规划系统思维，持续深...……更多
2025-01-11 19:28:00医药价格,医保,会议,医药,采购,国家
...，美股诺和诺德盘后股价大涨5%。创新药方面，此前国家医保局公布的2023年国家医保目录调整工作预计将于12月初公布结果、2024年1月1日起执行，国泰君安预计在医保谈判细则上给予多方面支持，未来价格降幅有望趋于温和。
...……更多
2023-10-11 18:07:00异动,产业链,半导体,通信,医药,产业
...改革落地落实。截至2023年3月16日，忻州市已有1699所定点医疗机构职工医保门诊统筹系统改造完成并实行正常结算，15个县（市、区）全部开通了职工门诊统筹基层定点医疗机，开通率占到97.53%。职工门诊统筹结算73194人次，结算...……更多
2023-05-10 09:56:00医保,落地,职工,政策,医保,职工
...保人员提高5-15个百分点，不设封顶线。救助对象在定点医疗机构发生的住院费用、门诊慢特病合规医疗费用，经基本医保、大病保险支付后的个人自付费用给予医疗救助。5医疗救助的主要内容
A.基本救助 特困人员、孤儿、低...……更多
2023-02-02 02:24:00大病,百姓,医疗,医保,医疗,居民
...象参保率100%”任务目标；同年9月，全面启动区一级定点医疗机构DRG付费改革工作，辖区内符合条件开展住院服务的19家一级定点医疗机构均已实现DRG实际付费全覆盖，超额完成“符合条件的一级定点医疗机构开展DRG付费覆盖率...……更多
2023-02-14 09:30:00田阳,工作成绩,医保,成绩,工作,医保
...院治疗的起付标准等中医扶持政策，执行全省统一的医保医疗机构制剂、中药饮片目录，探索构建更加符合中医药特色的医保支付方式。集中带量采购和医药服务价格改革再深化今年，威海市将全面强化全流程集采监管，完善集...……更多
2024-03-04 15:20:00威海,品类,药品,医保,威海市,威海
...设立药学类医疗服务价格项目并逐步纳入医保支付，引导医疗机构加强药学服务管理，促进临床合理用药和安全用药。《实施意见》还提出，推动中医药传承创新发展。主要体现“两个倾斜”：一是在医保报销范围方面。对符合...……更多
2023-11-29 09:43:00山东,医保,高质量,政策,绿色,支持
...9月底，全市居民长护险定点医护机构达104家，其中二级医疗机构22家、基层医疗（医养结合）机构74家、养老机构8家，有力促进了乡镇卫生院和养老院“两院一体”融合发展，5160人享受待遇408.9万元，800余名农村剩余劳动力获得...……更多
2023-11-02 16:35:00德州市,惠民,德州,医改,医保,政策
...事务中心对定点医药机构进行了业务培训，学习《江西省医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《江西省零售药店医疗保障定点管理暂行办法》和《社会保险经办条例》。会议强调，全区各定点医药机构要对照国家、省、市医疗...……更多
2023-11-21 08:04:00浔阳,浔阳区,保障局,保障,会议,机构
...止医保服务，朝阳区太阳宫社区卫生服务中心等4家定点医疗机构将开展“互联网+”医保服务。北京市医保局介绍，经市、区医保经办机构审核，决定对顺义区医院等50家定点医药机构的地址、级别等有关信息予以变更，对西城...……更多
2023-02-14 09:56:00医保,北京市,定点,北京,机构,医药
...和准确性。加强对特困人员就医行为的引导,规范各定点医疗机构对特困人员的收治、诊疗,推动落实基层首诊,规范转诊,促进合理就医。经基层首诊转诊的特困人员在市域内定点医疗机构住院,实行“先诊疗后付费”,全面免除其住...……更多
2024-04-25 07:40:00汉滨,特困,医保,人员,特困,医疗
...界。据悉，武汉市共有7827家基本医保定点机构（含2941家医疗机构及4886家药店，2022年9月数据），但其中仅544家医疗机构、29家定点零售药店率先实现了门诊统筹。虽然武汉市以便民门诊免收挂号费、诊疗费和基层医疗机构一般...……更多
2023-02-14 10:52:00受益人,医改,老年人,改革,医保,王震
...监管效能显著提升。多部门联合开展零售药店专项整治和医疗机构抽查复查，执法惩治震慑力不断增强。强化医保费用日常审核，拒付违规资金8200余万元。青海全省共检查“两定”机构4705家，查处1396家，追回医保基金7569.2万元...……更多
2024-01-30 09:58:00青海,医保,基金,医保,青海省,青海
...互查”方式，对发现违法违规的行为露头就打；鼓励定点医疗机构举一反三、自查自纠，避免同类违法违规行为重复发生；对主动自查自纠的医疗机构，在检查频次、处罚裁量等方面予以适当考虑，充分体现宽严相济的执法理念...……更多
2023-05-22 09:13:00医保,监管,基金,安全,医保,基金
...内部人员统筹使用、对口帮扶机制，推动基层人员到上级医疗机构进修和岗位培养，通过实施轮岗、基层挂职等方式，促进县级人才下沉乡镇村“传帮带”和开展医疗服务，实现人才资源在全县范围内合理配置。四是提高待遇稳...……更多
2023-12-14 12:02:00蒙阴县,蒙阴,临沂市,临沂,山东省,山东
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