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...为。医保部门根据医保服务协议及相关规定，约谈警告各医疗机构负责人，追回违规费用2706374.16元、1317836.79元，对违反《医疗保障基金使用监督管理条例》的行为罚款984672.91元、518247.5元，并向行业主管部门通报违规使用医疗...……更多
2024-05-20 22:24:00青海省,青海,医保,违规,收费,案例
...清、情况明，确保电子协议续签成功。2024年共签订定点医疗机构225家、定点零售药店321家，实现“应签尽签”。在坚持标准不放松的前提下，为申请医保定点的医药机构提供指导，高效开展材料审查与现场勘验评估服务工作。...……更多
2024-10-16 16:38:00营商,瑶海,合肥,医保,区域,水平
...提高5个百分点，即在职人员在一级及以下、二级、三级医疗机构的支付比例分别为65%、60%、55%；退休人员分别为70%、65%、60%；定点零售药店的支付比例按照一级及以下医疗机构支付比例执行；在职人员的年度支付限额由1800元提...……更多
2023-12-18 00:27:00江西,传言,药店,司法,支付,医保
据国家医保局网站6月2日消息，5月24日，国家医保局基金监管司对一心堂药业集团股份有限公司（以下简称“一心堂”）有关负责人进行了约谈。约谈指出，一心堂旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结...……更多
2024-06-04 11:54:00医保,定点,药店,一心,飞行,背后
...保无忧”；DRG支付方式改革覆盖了铜仁市所有住院的公立医疗机构和二级以上民营医疗机构；全市58家医疗机构开展中医日间病房优势病种付费，政策范围内报销比例74.25%，相比开展之前提高了19.08个百分点……翻开铜仁医保的...……更多
2024-04-02 22:37:00铜仁,为民,为民服务,答卷,医保,服务
...“两个关键”，落实管理要求。聚焦“名院”“名医”等医疗机构的“关键少数”和关键岗位人员管理，重点惩治本人或指使亲友，利用经商办企业“靠医吃医”、收受供应商回扣等问题；以“站台式讲课”“餐桌式会议”等为...……更多
2024-05-28 10:55:00卫生健康,流通,秩序,部门,卫生,医药
...长邓顺涛介绍称：“国家飞行检查被检机构包括定点公立医疗机构、民营医疗机构和定点药店，是按照随机抽选和指定相结合的原则确定的。比如郑州被检的公立医院就是通过抽签确定的，我们在来之前也不知道要检查这家医院...……更多
2024-05-11 21:17:00惠民,民忧,组合拳,民心,中国,中国经济
...法违规使用医疗保障基金举报奖励办法实施细则、江西省医疗机构医疗保障定点管理暂行办法、江西省零售药店医疗保障定点管理暂行办法；抚州市优化门诊特殊慢性病申办材料、医保电子凭证10大热点问题解答、江西省异地就...……更多
2024-04-10 20:51:00抚州,资溪县,资溪,救命钱,宣传月,医保
...基金行为本报讯（记者 卜一珊）为进一步规范全市公立医疗机构医保基金获取行为，日前，市卫生健康委联合市中医药管理局印发《自贡市集中整治医疗机构违法违规获取医保基金三年专项行动工作方案》，从即日起，在全市...……更多
2023-12-05 08:07:00医保,违规,违法,行为,基金,医保
...耗材分别达到731种和22种，开展口腔种植综合治理，公立医疗机构次均费用从平均1万元降至5000元左右。以DRG/DIP付费为主体的多元复合医保支付体系初步建成。创新开展家庭医生签约服务医保激励机制建设。三是基金监管持续加...……更多
2024-01-31 17:27:00黑龙,黑龙江省,医保,医疗机构,便民服务,定点
...子”、药品耗材重复收费等行为本报讯（记者 蒋晓春） 医疗机构违规采购、虚假采购……有的医疗机构总有些“钻空子”行为，如何让采购行为在阳光下运行？医院对药品耗材重复收费、虚计收费、串换收费，造成医保基金损...……更多
2024-04-21 08:39:00高铁,南京,医保,模块,医保,高铁
...享受锡林郭勒盟职工医保门诊统筹待遇。参保职工在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险政策范围内药品、医用耗材和医疗服务项目的普通门诊费用，超过起付标准的，纳入统筹基金支付范围。支付限额不结转、不累加到次年...……更多
2023-12-24 09:40:00医保,额度,医保,医疗,定点,职工
...些零售药店存在串换药品、超量开药等不规范问题，造成医保基金损失，国家医保局6月2日表示，将加大对定点零售药店的监管，督促定点零售药店从使用统筹基金伊始就规范经营行为，同时加大飞行检查力度，提升专项整治效...……更多
2024-06-03 11:54:00医保,合力,违规,监管,违法,部门
...规定开展的心电图等一般检查服务项目，可参照一级公立医疗机构收费，符合条件的纳入医保支付范围。枣庄市医保局局长王英，市医保局党组成员、副局长邓贞彦，市医保局党组成员、副局长（新闻发言人）刘亚波，市医保中...……更多
2024-10-28 10:47:00枣庄市,家村,枣庄,卫生室,医保,定点
...植医疗服务价格。专项整治，果满枝头。目前，我市公立医疗机构执行口腔种植医疗服务一、二、三类和基层调控价格分别不超过4100元、3690元、3320元和2990元。全市36家医疗机构执行基层价格，口腔种植体系统集采中选价格平均...……更多
2023-11-09 09:19:00营商,向阳,而行,医保,环境,系统
...方便参保群众进行医保结算，南京市医疗保障局推出定点医疗机构医保“刷脸结算”功能，4月28日，记者在南京市中西医结合医院门诊收费大厅看到，收费窗口多了两台“刷脸机”。患者在缴费时，将脸部对着设备的镜头“刷”...……更多
2024-04-30 04:57:00南京,医保,就医,患者,医保,南京
...。多层面监管，确保履职尽责到位。一是组织开展对定点医疗机构中医科、康复科的专项检查。活动中，执法人员对全县定点医疗机构中医科、康复理疗科等科室及住院部进行现场检查，并指出其在医疗规范、医保管理等方面存...……更多
2024-04-30 11:54:00泗水县,泗水,宣传月,医保,监管,宣传
...于5月1日正式开通医保定点服务，参照执行同级同类公立医疗机构医疗服务项目价格与结算标准。同时与南京市医保智捷付系统相结合，为患者提供了便捷的医疗服务和医保结算的便捷化、智能化。医院将严格履行医保定点协议...……更多
2024-05-09 04:18:00服务,医保,优质服务,定点,智慧,医疗
...，李某支付了几百元手续费，购买伪造的省外某定点公立医疗机构收费票据、住院病历、医疗费结算凭证及明细、费用清单、出院记录等一整套报销资料，涉案金额14895.18元，于2014年11月底在社会保险管理部门报销医药费10890.47...……更多
2023-01-13 06:13:00医保,病人,基金,医保,李某,医疗
...组织工作人员对医保政策、法规和《临沂市医疗保险定点医疗机构服务协议》等进行学习、讨论，让医保基金是“救命钱”“生命线”的观念深入人心，督促医务人员主动规避违规行为，合理使用医保基金，确保基金安全。安排...……更多
2024-05-08 16:08:00临沭县,临沭,宣传月,医保,举措,监管
...开展情况。2021年以来，省市医保稽核部门对共同的定点医疗机构实行联合稽核，避免重复检查、多头检查，减轻机构迎检负担。同时，工作中严格落实“三严禁”工作要求和“六不准”工作纪律，坚持做到规则严密、程序规范...……更多
2023-12-01 13:48:00济南市,开放日,济南,医保,行政执法,执法
...查、专家审查、明察暗访、走访患者等方式,对县内定点医疗机构和定点零售药店的医药服务情况进行了抽查核查。本次约谈处罚,主要针对定点医药机构在日常为患者开展医药服务过程中,出现的“四不合理”、分解住院、超病种...……更多
2023-10-21 07:32:00汉阴,医保,监管,基金,责任,医保
...逐条核查。女性做男科类诊疗到底是怎么回事？有的属于医疗机构为收费而乱开检查。如，温州医科大学附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院在开展肿瘤标志物检测项目时，存在向女性患者额外开具总前列腺特异性抗原...……更多
2024-09-01 11:03:00男科,医保,诊疗,患者,医院,女性
...着手，守好用好群众的“看病钱”和“救命钱”。玉树州医保局组织工作人员开展医保政策“进村社、进社区、进校园、进机关”活动，加大对医保政策的宣传力度。拍摄了“医保政策进校园”“小手拉大手”“村社干部谈医保...……更多
2024-03-01 03:21:00监管,群众,帮助,智能,医保,玉树
...技术，打通医疗、医保、医药三医联动通道，将全市所有医疗机构患者门诊和住院的诊断、检验、检查、治疗等大量数据进行分析，帮助医保部门和医疗机构实现精细化的医保管理，进一步提高医保基金使用效能。“平台实现医...……更多
2023-10-25 06:27:00标杆,医保,监管,基金,行业,吕梁
...公室举行“推动高质量发展”系列主题新闻发布会，国家医保局介绍相关情况。会上，有记者提问，近期，国家医保局通报多起欺诈骗保案例，医保部门将如何加强医保基金监管？守好医保“钱袋子”？国家医疗保障局副局长颜...……更多
2024-09-10 13:18:00医保,总和,数量,机构,国家,医保
...新闻办举行新闻发布会，今年4月份，沧州市将举办第6个医保基金监管集中宣传月活动，全市医保部门紧扣“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”的主题，全方位、广覆盖、多维度地开展一系列宣传活动。活动期间，该市将通...……更多
2024-04-11 13:59:00沧州,宣传月,医保,监管,宣传,基金
...施专项整治同时，鼓励定点医药主动开展自查自纠，督促医疗机构自觉落实自我管理主体责任，推进自查自纠常态化、长效化。全市各级医药机构通过历年自查自纠行动，累计主动退回医保基金570余万元。第二，着力推动基金监...……更多
2023-11-02 16:37:00德州市,德州,救命钱,医保,救命,群众
济宁市医保局高度重视长期护理保险工作，构建起市局、县市区局、商保公司及长护定点机构4个维度稽核工作矩阵，推动全市长期护理保险高质量发展。强化顶层设计，加强稽核能力建设充实长护稽核力量。今年2月，济宁市通...……更多
2024-08-25 15:17:00四维,济宁,矩阵,护理,工作,人员
...山东、陕西、安徽等省多家诊所、村卫生室、药店和民营医疗机构。追溯码重复条数最多的是山东青岛市莱西韩氏医院，总计达420条。以公报中列举的药品追溯码“83782950135215362843”为例，仅这一个追溯码就在这家医院中被结算...……更多
2024-11-03 12:22:00阿胶,核查,医保,结算,药品,国家
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