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医保骗保的三大利益链
国家医保基金是大众的看病钱救命钱,和每个人的利益都息息相关,一分一厘都不容侵占。但是近年来医保骗保案却时有发生,有些涉案金额甚至上亿。有的骗保案,一端是从医院里骗取大量的医保药,一端则是上市销售,背...……更多
“蚂蚁搬家”式开药藏猫腻
...直到编织袋装满——“蚂蚁搬家”式开药藏猫腻近年来,医保骗保案时有发生,有些涉案金额甚至上亿。有的骗保案,一端是从医院里骗取大量的医保药,一端则是上市销售,背后已经形成了一张跨地域的巨大网络。这么多的医...……更多
倒卖医保药危害公共利益,必须尽快查补漏洞
...亿!“回流药”背后的骗保黑幕》,揭开了一个非法倒卖医保药品的犯罪链条——一级药贩教唆引诱特、慢病人用医保卡在多家医院开出报销比例高的医保药品,低价购买后转给普洱、西双版纳的二级药贩。二级药贩再寄给昆明...……更多
本文转自:平顶山日报朱丙强国家医保基金是百姓的看病钱、救命钱。近年来,却有人为了一己私利,不择手段打起了医保的歪主意,最终不但落个人财两空,而且受到法律制裁。近日,央视报道了云南普洱警方查获的一起涉...……更多
医保药品不容倒卖,医保基金不容侵蚀
...日,央视《焦点访谈》报道了一起涉案金额高达2亿元的医保骗保案。2022年初,云南普洱市医保局发现当地有些患者的医保卡出现异常情况,一些患者短时间内在多地、多个医院开治疗肾病等特殊病、慢性病的药品。而这些药品...……更多
...27日,某地公安机关移交外省《关于某县赵某某等人诈骗医保基金案》卷宗,获取该辖区涉案人员李某伪造住院资料、医疗发票违法骗取医保基金的案件线索,经核查,李某于2014年在省外某医院门诊就医未住院,购买中草药水剂...……更多
普洱市卫健委不断提升基层医疗服务水平
...建全民健康信息平台,目前已实现了互联互通,并与省级医保专网、公共卫生系统、财务电子票据系统兼容,实现数据共享、业务协同。同时,建立平台使用反馈和评估机制,广泛收集各级医疗卫生机构和医务人员使用情况反馈...……更多
...) 近日,普洱市中心医院(思茅区人民医院)开通了“医保刷脸支付”业务,以进一步优化就医服务流程,提升患者就医体验。据了解,此项应用采用“人脸识别+实名+实人”的安全核验技术,在确保个人信息安全的基础上,能...……更多
...传月活动启动仪式在普洱市医疗保障局举行。会议指出,医保基金安全关系每一个参保人员的切身利益和医疗保障制度的可持续发展,要进一步提高政治站位,强化政治担当,加强医保基金监管;加大多部门联合监管力度,共同...……更多
为群众健康再加一道“保险”
...日这天,镇雄、彝良、威信等县医疗保障局(以下简称“医保局”)、中国人寿保险股份有限公司(以下简称“人寿保险”)纷纷开展“昭通惠民保”(以下简称“惠民保”)理赔工作,并加大宣传力度,期待通过更加有力的工...……更多
郑州一县级医院虚设病区套取医保,医保局:处罚并移送公安机关
...假住院,成了河南省郑州市中牟县郑州牟州医院套取国家医保基金的手段之一。近日,中牟县的李林向新京报实名举报,郑州牟州医院多个科室存在套取医保的行为,其中妇产科利用虚假设立的病区,从2014年至2021年,套取医保...……更多
德州市医保局大力打击欺诈骗保 守护好人民群众的“救命钱”
...召开“民生答卷”系列主题新闻发布会第二十场---德州市医保局专场。德州市医保局党组成员、副局长、新闻发言人于雷,德州市医保局医药服务和价格管理科科长陈洁,德州市医保中心医保待遇管理科科长李静出席发布会,介...……更多
...,省政府办、省医疗保障局在南昌举行“江西省制定实施医保医用耗材支付管理目录新闻发布会”。此次新闻发布会上,省医疗保障局负责人就如何做好新政策落地等热点问题进行了权威解读。解三大难题减轻参保群众费用负担...……更多
...讯院长带头套保,多人“被住院”河南郑州牟州医院套取医保基金问题调查河南中牟县人李林近年来多次实名举报郑州牟州医院(原中牟县第二人民医院)套取国家医保基金,当地医保监管部门在2022年9月对涉事医院进行了查处...……更多
...生效裁判文书、调取案卷审查等方式,发现一批违规报销医保基金、损害社会公共利益的案件线索,并通过检察监督追回违规报销款项,守护医保基金“钱袋子”,维护社会公共利益。五华检察院在履职过程中摒弃以往的“被动...……更多
江西省纳入医保支付的耗材有变 新政策有哪些看点?
...,省政府办、省医疗保障局在南昌举行“江西省制定实施医保医用耗材支付管理目录新闻发布会”。此次新闻发布会上,省医疗保障局党组书记、局长蔡晓季及省医疗保障局相关处室负责人就新版目录主要解决了哪些问题、具体...……更多
利用“AI换脸”能盗刷医保卡?对外提供人脸照片需谨慎
...屡见不鲜。重庆某医院的彭医生就遇到了这样的烦心事,医保卡明明就在自己的身上放着,却被电话告知有一名男子正在使用自己的医保卡二维码购买保健品,并且支付了大笔金额的消费,这是怎么一回事呢?来看重庆警方破获...……更多
...。突出“协同联动”,多措赋能“三医”发展新篇章深化医保支付方式改革。该区推进实施DIP付费方式,逐步减少医保基金按项目付费的比例;制定有利于促进区域医共体内双向转诊的医保支付政策,推动将医保资金总额“打包...……更多
...闽南日报本报讯(阮凌虹 曾国兴)为进一步加强南靖县医保基金监管工作,严厉打击医保领域违法违规行为,近日,南靖医保局开展定点医疗机构随机检查抽签仪式。本次抽签结合南靖县2024年1至3月份医保基金使用情况,对县...……更多
记者 郭蕊随着我国医疗保障制度的不断完善医保保障的范围也进一步扩大但是并不是所有的费用都可以通过医保来报销哪些可以报销?哪些不能报销?什么情况可以报销多一点?大家来了解一下一、哪些因素影响医保报销比例...……更多
...给了丽江市医疗保障局。看到信访局转来的建议,丽江市医保局待遇保障科科长苏有红却有些纠结。早在上一年,苏有红和同事就已经开始研究“惠民保”政策,并对多个云南州市的做法进行了调研。“惠民保”的保费便宜、投...……更多
人民时评:医保谈判不是随意砍价 【人民时评:医保谈判不是随意砍价】财联社1月9日电,人民日报时评文章指出,医保谈判是集合13亿多参保人的用药需求,与企业进行的“以量换价”的市场化机制。应以不超出医保基金和广...……更多
...三秦都市报全链条打击“回流药”骗保犯罪最大程度减少医保基金损失医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,事关广大群众的切身利益。而医保骗保犯罪严重危害到医保基金安全,损害人民群众医疗保障合法权益。4月12...……更多
医保数据“云端”监管 基金安全“天网”守护——市医保局创新开展医保基金反欺诈大数据监管侧记全媒体记者 熊婷 通讯员 刘霓截至2023年底,全市医保参保人数256.39万人,常住人口参保率在95%以上,人民群众健康得到有力保...……更多
...人民网人民网北京4月11日电 (记者乔业琼)今日,国家医保局举行2024年上半年例行新闻发布会,介绍医保目录、异地就医、高效服务等有关情况,并回答记者提问。国家医保局规财法规司副司长朱永峰在会上表示,国家医保局...……更多
...为人民服务”作为宗旨和目标,用心用情用力解决群众在医保领域的急难愁盼,以真心、诚心、决心、爱心为群众服务,不断提升群众幸福感。“真心”优化经办服务。业务经办大厅提供延时服务,确保“当日业务当日办”;在...……更多
本文转自:大众日报医保干部下基层服务网络全覆盖威海贴心医保服务赢好评□记 者 郑 莉 通讯员 朱 乐 报道本报威海讯 “责任心强,业务水平高,热心帮忙联系各相关部门解决问题。”近日,在威海市医疗保险事业中心,顺...……更多
浙江东阳设立驻院服务站 让医保服务“触手可及”
...理。”近日,来自云南的贾女士来到金华东阳市人民医院医保驻院服务站前,咨询2024年城乡居民参保登记事宜,工作人员在仔细核对证件后,帮助贾女士完成了线上缴费。“看病的同时还能把参保业务一起办了,真方便!”贾...……更多
...院长,不好好搞业务,操心如何救死扶伤,却整天想着打医保基金的主意,通过与不法分子“合作”,套取医保基金近400万元……江阴法院开庭审理被告人陶某、林某、杨某等三人诈骗一案,无锡市(包括江阴、宜兴)80余家民...……更多
...日报服务一体化 惠民暖人心南昌大学二附院打造高质量医保服务体系医疗保障是关系人民群众健康福祉的重大民生工程。南昌大学第二附属医院(以下简称“南昌大学二附院”)坚持为民服务宗旨,不断探索创新医保惠民服务...……更多
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中新社北京12月10日电 (记者 陈康亮)中国上市公司宁德时代新能源科技股份有限公司(下称“宁德时代”)10日发布公告称
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买东西交钱拿货,天经地义。然而,近期,网上却兴起一种新型消费方式——“先用后付”,即消费者在购买商品或接受服务时可以先体验后付款
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