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...障基金安全的良好氛围,北京市医保局选取了近年来12起典型案例,涉及定点医疗机构虚构医药服务项目骗取医保基金,串换诊疗项目、重复收费造成医保基金损失,以及违反《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》等...……更多
...度。当日,“两高”还发布了8件依法惩治医保骗保犯罪典型案例,表明了司法机关依法惩处医保骗保犯罪的态度和立场。 ……更多
2023年4月23日 星期日
...237 E-mail:qzrb@qq.com专 版3衢州市违法违规使用医保基金十起典型案例供稿 衢州市医疗保障局衢州市医疗保障局成立以来,始终保持基金监管高压态势,依法依规查处了一批医保基金违法违规案件。为发挥警示教育作用,形成有效...……更多
...者吴思)贵阳市医疗保障局近日通报了一批骗取医保基金典型案例,涉及多家医院、村卫生室、药店,这些单位通过违规编造治疗项目、盗用群众身份信息虚构医疗服务、收费与服务不符等方式骗取医保基金。今年3月,乌当区...……更多
...疗保障局曝光台本期选取了7起定点医药机构违法违规的典型案例和5起个人骗保典型案例进行曝光,涉及虚构医药服务、伪造病历、诱导住院、不合理诊疗、药品耗材进销存不符和冒名就医、重复享受待遇、隐瞒第三方责任等违...……更多
...记者从日前公布的《“两高”关于依法惩治医保骗保犯罪典型案例》中了解到,医保骗保刑事案件,是指采取欺骗手段,骗取医疗保障基金的犯罪案件。案例公布后,基本案情也随之浮出水面。在马某雨诈骗案中,司法机关全链...……更多
...1月5日,湖南省医疗保障局曝光8起定点医疗机构违法违规典型案例,涉及重复收费、超标准收费、分解项目收费、超医保限定支付范围结算、串换诊疗项目等违法违规行为。2022年4月8日,新化县医保局在开展打击欺诈骗保专项检...……更多
...民生》荣获2022年度国家医疗保障经办服务规范建设优秀典型案例。 推进跨省异地就医直接结算。在区医保局的指导推进下,海淀53家医院实现异地住院直接结算,336家医院实现异地门诊直接结算,50家定点医疗机构开通异地门...……更多
...保障局消息,近日,该局曝光了几起违规使用医保基金的典型案例。宣汉县茶河镇卫生院违规使用医保基金案2023年4月18日,宣汉县医疗保障局在专项检查时发现,茶河镇卫生院2022年1月1日至2023年4月15日存在重复收费、串换诊疗...……更多
...回,严重损害了医疗保障制度的健康持续发展。如发布的典型案例中,刘某甲、刘某乙、刘某丙犯罪集团诈骗案,骗取医疗保障基金高达1亿余元;江苏无锡市滨湖区法院审理的被告人潘某春等诈骗案,造成医疗保障基金损失高...……更多
...通过智能审核追回基金损失164万元。依托大数据分析查办典型案例,一家门诊慢特病定点诊所因骗保其负责人被移交司法机关追究刑事责任;另一家门诊慢特病诊所因串换药品被解除协议。监测模型盯得牢对于利用大数据赋能医...……更多
山西曝光6例违规使用医保基金典型案例
本文转自:人民日报客户端付明丽近日,山西省医疗保障局曝光了2024年第一期六例违规典型案件:一、太原市山西黄河医院违法违规使用医保基金案2023年12月,太原市小店区医疗保障局在对山西黄河医院进行检查中发现涉嫌违法...……更多
...。各地要深刻剖析黑龙江省哈尔滨市部分药店欺诈骗保的典型案例,全面加强处方流转全流程监管,严厉打击虚假处方欺诈骗保行为。通知具体要求如下:一、规范定点医疗机构处方外配服务各地医保部门要指导定点医疗机构按...……更多
一心堂被国家医保局约谈背后:去年定点零售药店被纳入年度飞行检查范围
...,国家医保局此前曾通报个别药店门店违规使用医保基金典型案例,而对外公开对连锁定点零售药店企业的约谈尚属首次。6月3日开盘,一心堂跌停,随后股价有所回升,当天收盘报收18.98元/股,下跌8.53%。“不是一家,而是‘...……更多
蓄意撞车、虚构事故,青岛发布2023年反保险欺诈十大案例
...青岛市打击保险诈骗犯罪中心发布2023年反保险欺诈十大典型案例。会上,国家金融监督管理总局青岛监管局、青岛市公安局分别通报了2023年全市打击保险诈骗工作情况。过去一年,两局坚持“实体化运行、大数据赋能、内外多...……更多
...卫生室医保定点市域全覆盖,该项工作在国家医保局经办典型案例投票中居全国第一,相关经验获央视点赞;全市医保工作获省政府真抓实干表彰激励……1月19日,记者从市医疗保障局获悉,2023年我市医保领域多项工作典型经...……更多
南京法院发布2023年消费者权益保护典型案例我市消费案件数量去年首次出现下降南报网讯(记者陈舟扬)今天是第42个国际消费者权益日,南京法院昨天发布2023年消费者权益保护十大典型案例。本次发布的典型案例,聚焦时下...……更多
以“三个坚持”为盾 东坡区医保局全力守护医保基金安全
...设宣传栏2块、张贴宣传海报1050张、摆摊宣传14次、曝光典型案例30件、签订医保信用承诺523份,形成了全民参与宣传、全民合理使用、全民共同监督,齐心协力维护医保基金安全的良好氛围,医保基金监管成为大众茶余饭后的焦...……更多
...回省级飞检违规使用的医保基金及违约金698.1万元,并将典型案例及行政处罚信息全部予以公示曝光,形成有力震慑。同时,资阳市医保部门通过多渠道、多形式开展医保政策宣传活动进行“柔性治理”,构建起纸媒、微信公众...……更多
为整治医疗美容行业虚假宣传、非法行医、假货频现、价格欺诈等乱象,推动行业规范健康发展,扬州市市场监管局会同市公安局、市商务局、市卫生健康委员会、国家税务总局扬州税务局、扬州海关、市行政审批局、市互联...……更多
...过面对面沟通交流预防提醒;同时定期通报欺诈骗保基金典型案例,结合实际对相关案例进行剖析,充分发挥震慑作用,警钟长鸣,树牢“不敢腐、不能腐、不想腐”的防腐堤坝。(普定县医保局) ……更多
昨日(24日),北京市医保局通报了近年来30起典型案例,涉及参保人员通过伪造生存证明材料骗取医保待遇、开具药品后转卖骗保、冒名就医、社保卡外借他人使用、使用本人社保卡为他人开药等违法违规行为。北京青年报记者...……更多
...05.5万元,移送公安机关案件13起,公布校园周边食品安全典型案例432例。专业化物业服务收费信息不透明问题专项整治。湖北全省各级住建(房管)部门牵头推动11055个专业化物业管理小区按照统一模板设置物业服务信息公示牌...……更多
...大数据筛查+现场检查+典型案例分析”的方式,梳理定点医疗机构易违规使用医保基金问题,形成医保基金监管“违规问题清单”。宣州区医保局推行“清单式”监督,为监督工作提供“精准靶心”,确保监督不落空、不跑偏、...……更多
...全省各地医保部门查办的案件中选取了10个具有代表性的典型案例予以曝光。以此提醒各定点医药机构及每一位参保人,维护医保基金安全,事关你我,人人有责,要坚决抵制各类欺诈骗保违法违规行为,切勿存在侥幸心理。如...……更多
...48家次,追回医保基金1.3亿元,行政处罚2527.91万元,曝光典型案例258起。全力优化医保服务。拓宽就医购药渠道,全省定点零售药店达860余家,“双通道”定点医疗机构、定点零售药店分别为63家、47家;拓展信息化应用,医保...……更多
...州省纪委监委网站发布10起群众身边不正之风和腐败问题典型案例的通报,具体内容如下:黔西南州委原常委、秘书长张玉龙违规干预执法活动问题。2014年至2021年,张玉龙及其妻先后多次以其岳母的名义入股兴仁真武医院,累...……更多
章丘区启动2024年医保基金监管及法治医保建设集中宣传月活动
...同志为区内定点医药机构工作人员进行了基金监管政策及典型案例的相关培训。下一步,区医保局将聚焦医保基金监管关键环节、重点领域,通过有形、有感、有效地开展基金监管法律法规和政策措施的宣传教育,强化社会监督...……更多
...客户端1月11日,农业农村部召开第五批全国农村公共服务典型案例视频发布活动。昌平区《科学布局 统一标准 规范运行 探索农村基本医疗服务新路径》成功入选全国农村公共服务年度典型案例,这是本市连续第5年上榜全国农...……更多
...任郭伦,翻看近几年在全区开展医保基金监管飞行检查的典型案例时感慨道,“去年6月,我们在飞行检查中发现,平罗县某民营医院存在重复收费、虚记费用、过度检查、超标准收费、串换项目收费、超限定用药、分解项目收...……更多
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