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...文转自:三秦都市报篡改患者检测报告骗取医保基金医药代表被判9个月本报讯(记者 魏彤)医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,事关广大群众的切身利益。而医保骗保犯罪严重危害到医保基金安全,损害人民群众医...……更多
...解析根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,定点医药机构诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,或者虚构医药服务项目的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停...……更多
今日辟谣(2024年6月20日)
...目。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,定点医药机构诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,或者虚构医药服务项目的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停...……更多
三甲医院超收21万余元医疗费,安徽最新通报!患者是如何发现的?
...给予举报人5364.04元举报奖励。我们欢迎社会各界对定点医药机构医保基金使用情况进行监督,对于查实的问题,我们将严肃处理,绝不姑息。 相关报道:名校博士自述:我是怎样查出医院多收医疗费的11月底,一位患者家属向...……更多
...住院资料的统计模型分析,家属发现,医院涉嫌存在虚构医药服务项目、超量开药、重复收费、串换药品、将不属于医保范围的医药费用纳入医保等违法违规使用医保基金的行为。“ICU里的治疗,除手术外,其他项目是模式化的...……更多
本文转自:安康日报本报讯(通讯员 乔静)近日,汉阴县9家医药机构被该县医疗保障局约谈。据悉,汉阴县医保局持续加大医保基金监管力度,8月份以来抽调相关专家采取大数据分析、突击检查、专家审查、明察暗访、走访患者等方...……更多
创新药加速进入医保药品目录
...机会,专家将原本计划半小时的谈判延长到45分钟。药企代表3次离场、4次出价,双方经过多轮磋商,谈判最终达成。与往年相比,企业的初次报价更加的精准,谈判少了火药味。但是,新增药品的竞争力更强了,很多原研药,...……更多
...着吕梁市“三医联动协同发展平台”,与全市1780家定点医药机构实现互联互通。这是吕梁市和科大讯飞共同合作的重要成果。该平台通过人工智能技术,打通医疗、医保、医药三医联动通道,将全市所有医疗机构患者门诊和住...……更多
...疗保障局对该市纳入“双通道”药品管理服务机制的定点医药机构开展常态化监管检查。“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付的...……更多
德州市医保局大力打击欺诈骗保 守护好人民群众的“救命钱”
...等工作机制。全面建立医保基金社会监督员制度,从人大代表、政协委员、新闻媒体记者和社会人士中选聘200余名社会监督员,对医保基金监管执法和定点医药机构守法“双监督”,同时充分发挥社会监督员的群众优势,辐射带...……更多
为创新埋单,让患者受益
...盖上海市民高发病种。新药、好药被纳入以“沪惠保”为代表的商业健康保险,既使参保人受益,也给予相关创新药械企业合理的回报——这是上海医保部门经过多年实践后得出的另一个破局思路。 “无论一个地方的医保基金...……更多
提·优·降·严|铜仁医保书写为民服务满意答卷
...控,提升监管精准化、智能化水平。线下聘请铜仁市人大代表、政协委员、市民代表、新闻工作者和医药行业管理者等182名医保基金社会监督员,动员社会力量参与全市医保基金监督管理。2023年,铜仁全市共检查定点医药机构43...……更多
...市(区)医保部门均已在城区内确定了3家经营规范、有代表性的药品零售药店作为监测点,对相关药品销售价格进行监测,对显失合理的,及时向当地市场监管等部门提供线索,积极防范价格异常波动,稳定市场预期,助力人...……更多
2022-12-21 19:18陕西,医保,城乡,居民
创新推进中医优势专科(儿科)基层共建
...,省、市、县级中医医疗机构及乡镇卫生院16家医疗机构代表,中药生产企业代表等40余人参会交流。中药制剂是中医临床及中医科研的结晶,是中医专家智慧资源的有形载体。推动以中药制剂为载体的中医药资源下沉政策条件...……更多
...保险单位缴费费率,进一步降低企业用工成本;大力促进医药创新成果转化应用,积极服务医药产业创新发展;全面建立公开透明的常态化政企沟通机制,切实优化医保领域营商环境;积极支持互联网医药服务发展,推进医保线...……更多
明年1月1日起施行!海南省门诊慢特病医保管理暂行办法来了
...医疗机构的门诊慢性特殊疾病的经办、认定工作,对定点医药机构进行检查和监督。参保人员患多种慢特病 可申请两个慢特病门诊治疗 《办法》规定,参保人员申请慢性特殊疾病门诊治疗的,应填写《海南省基本医疗保险门诊...……更多
我市探索中医优势病种支付方式改革 减轻群众就医负担
...走,不会影响任何工作与生活。该治疗模式有助于发挥中医药特色和中医诊疗优势,缩短患者住院等候和治疗时间,提高医疗服务质量和服务效率,减轻患者医疗费用负担。近年来,为找到适合铜仁市支付方式改革的有效路径,...……更多
...街镇,有效咨询量超过5万人次。“三医协同” 科学布局医药资源落实医药“政策服务包”。落实北京市与国家医保药品目录的全面统一,新增药品共111种,指导医疗机构规范调整医疗服务价格项目累计达9000余项。2023年起,北...……更多
...职工个人账户可用于家庭成员共同使用;另一方面,门诊医药费用纳入基金报销范围,2023年,3.26亿人次享受职工医保门诊待遇,个人账户支出同比增长7.9%。下一步,国家医保局还将推动解决个人账户跨统筹区共济的问题,使参...……更多
医保统筹额度12月底清零?多地辟谣
...门诊统筹待遇标准是在一个自然年度内,参保人员在定点医药机构发生的政策范围内的普通门诊医疗费用按政策结算。2024年,参保职工的门诊费用重新累计,达到起付标准后按规定享受门诊统筹待遇。因此,并不存在“报销额...……更多
...医保基金监管。今年1月至10月,全国医保部门共检查定点医药机构67.5万家,处理违法违规机构30.3万家,追回医保相关资金136.1亿元。业内人士指出,个别地方在医保基金安全意识、监管手段等方面仍相对滞后,存在医保基金“...……更多
医保国谈首日,有人信心十足,有人出来撕纸
...国总工会国际交流中心拉开帷幕,为期四天。近40家企业代表参与谈判据21世纪经济报道记者观察,此次医保谈判现场,国家医保局专门设置了等候区,今年不用在谈判会议室外等候,等候区设置在一个至少能容纳400人的大型会...……更多
...手段。烟台市医保局在全省率先建立价格监测制度,监测医药机构300多家,监测各类药品306种共计2152个规格,医用耗材13大类159个规格,医疗服务项目19项。通过价格监测,净化了医药行业生态环境,提高了医保基金的使用效益...……更多
...省异地就医管理子系统将统一升级启用异地就医联网定点医药机构的代码切换。为避免给外省参保患者在安徽省住院结算增加麻烦、保证医院在途业务正常办理,建议安徽省各定点医药机构统筹研判外省参保人在院治疗情况,一...……更多
靶向发力办实事 立足服务提效能
...,采取线上线下相结合的方式,用好医保经办窗口、定点医药机构、微信公众号等平台,通过实施定点医药机构“亮屏行动”,多渠道、全方位开展医保政策宣传。搭建宣传平台,该局建立村(社区)医保服务微信群(覆盖11.8...……更多
单次住院不超15天?没这规定!
...天”的现象。我省医保部门有没有这样的规定?省医保局医药服务管理处处长张煊华介绍,国家医保局、省医保局出台的医保相关法规、政策里面,没有对住院天数、单次治疗费用进行限制的规定。“医保部门坚决反对少数医疗...……更多
...查处本市医疗保障领域应予以行政处罚的违法行为。定点医药机构违反《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》)规定,造成医疗保障基金损失的,应依法对其作出行政处罚。符合《北京市医疗保障领域轻微违法...……更多
河北省医保局发布省本级试点职工医保定点医药机构费用结算办法
...河北省财政厅联合印发《河北省省本级职工医疗保险定点医药机构费用结算办法(试行)》(以下简称《结算办法》)的通知。河北省本级职工基本医疗保险、大病医疗保险、补充医疗保险、补助医疗保险等基金,均适用本办法...……更多
...为人使用他人医疗保障凭证或参保人利用医保报销从定点医药机构购买药品,在个人实际支付购药费的基础上加价销售给药品回收人,药品回收人销售给医药机构、诊所等,医药机构再销售给患者。检察机关引导公安机关以异常...……更多
医保骗保的三大利益链
...圳市都市大药房有限公司创业分店等多家医药公司的法人代表。4·11专案组负责人云南普洱市公安局思茅分局副局长石凤贵:到了深圳后,调看了她的资质和公司的运营范围,有医药股份有限公司,还有健康医药公司,她名下有...……更多
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本文转自:人民网-江西频道人民网九江7月5日电(记者时雨)5日,江西省九江市举行防汛救灾专题新闻发布会,记者了解到,从6月18日
2024-07-05 20:42:00
自称是电信业务员的陌生人上门推销机顶盒 客户“中招”后花呗背上2880元的账单
收到退款的李斌(化名)和申请退款却被设障的刘女士都认为这是一场骗局!以回馈老客户为由头安装机顶盒先交的2880元下月就能返还7月5日
2024-07-05 20:43:00
90后孙女和93岁爷爷同住养老院:“这里的人情味远比我想象的更浓厚”
近期,青年和养老院两个看似无关的标签经常被人联系在一起,不过,与那些远离职场、进入“养老”状态的年轻人不同,江苏常州的90后自媒体博主苗苗(化名)一开始是为了缓解爷爷的孤独情绪主动住进的养老院
2024-07-05 20:55:00
多发韧带损伤,潍坊市寿光综合医院学以致用,解决临床难题
大众网记者 孔婷婷 通讯员 李成强 潍坊报道近日,寿光综合医院关节创伤外科收治了一位膝关节多发韧带损伤患者。该患者膝关节极度不稳定
2024-07-05 20:58:00
南海网7月5日消息(记者 沙晓峰)你有过因手机丢失而纠结、懊悔、自责,之后又失而复得惊喜万分的经历吗?7月5日,记者从三亚相关部门获悉
2024-07-05 21:26:00
门诊服务创新升级,济宁市第三人民医院医疗服务提质增效在行动
打破传统门诊分区诊疗模式,构建以疾病为链条的一站式服务中心,今年以来,济宁市第三人民医院以“医疗服务提质增效”为抓手,积极推进门诊服务创新升级
2024-07-05 21:32:00
中国蓝新闻讯 “今年以来,浙江经济运行稳进向好,用电需求快速增长。从电力消费来看,上半年全省全社会用电量2926.4亿千瓦时
2024-07-05 21:39:00
纵览原创丨这位交警铁骑敬业有颜值有内涵 ,“黄景瑜邯郸分瑜”前来报到!
制作/王思宁纵览新闻记者 李见 彭文君在河北邯郸,有一位交警铁骑火出了圈——一米八六的身高,帅气阳光的外表,被网友亲切称为“最帅邯郸交警”“黄景瑜邯郸分瑜”
2024-07-05 23:00:00
吉大三院病理科成功诊断罕见肺占位
近日,吉大三院病理科成功诊断一例罕见肺占位。患者为一名双肺多发占位的年轻女性患者,曾在当地医院就诊20余天未能明确诊断
2024-07-05 23:07:00
胡允鹏淄博报道7月5日,淄博市防汛抗旱指挥部发布关于启动防汛四级应急响应的通知。通知显示,7月5日20时40分,淄博市气象台发布暴雨橙色预警
2024-07-05 23:09:00
烟台召开应对暴雨灾害工作调度会
闫丽君 烟台报道 通讯员 于苗 冯林5日,从烟台市应急管理局获悉,7月5日晚,烟台市召开应对暴雨灾害工作调度会,对全市防汛工作进行安排部署
2024-07-05 23:09:00
因持续大雨,张店城区部分路口出现严重的积水现象,影响车辆通行。目前,东四路与人民路路口、世纪路与和平路南路口、中润大道与重庆路路口
2024-07-05 23:09:00
推动区域更新与产业发展 金梧桐行系列活动首期举办
北京商报讯(记者 刘卓澜)产业园作为商业地产的核心力量,正推动区域更新加速。7月5日,北京商报记者从选址中国获悉,由选址中国发起
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年轻干部“擂台pk”!这场“大比武”很精彩
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2024-07-06 00:31:00