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...12月3日电 据安徽省医疗保障局微信公众号3日发布“关于芜湖市第二人民医院违规使用医保基金问题情况的通报”称,7月18日,该局接到杨某某信访举报件,反映芜湖市第二人民医院在其父因脑出血住院期间通过虚构、串换诊疗...……更多
三甲医院超收21万余元医疗费,安徽最新通报!患者是如何发现的?
...者是如何发现的?12月3日,安徽省医疗保障局发布“关于芜湖市第二人民医院违规使用医保基金问题情况的通报”:2023年7月18日,安徽省医疗保障局接到杨某某信访举报件,反映芜湖市第二人民医院在其父因脑出血住院期间通...……更多
...度医疗等形式的欺诈骗保行为更为恶劣。 近期,安徽省芜湖市一患者家属反映,被芜湖市第二人民医院超收医疗费。记者从安徽省医保局及芜湖市了解到,经核查,举报涉及的15个问题中有10个问题基本属实,芜湖市第二人民医...……更多
...供了一份特殊的医保监管告知书。告知书显示:安徽省及芜湖市医保部门向芜湖市第二人民医院追回18.69万元医保基金,处违约金5.6万元;芜湖市第二人民医院退还3.12万元患者自付费用。11月28日,芜湖市医保局、芜湖市第二人...……更多
本文转自:济南日报□然 玉近日,安徽省芜湖市一患者家属反映,他们被芜湖市第二人民医院超收医疗费,引发社会广泛关注。记者从安徽省医保局及芜湖市了解到,经核查,举报涉及的15个问题中有10个问题基本属实。该院存...……更多
名校博士自述:我是怎样查出医院多收我爸10万医疗费的
...研工作者,法学博士,同时也接受过一点经济学训练。在芜湖市第二人民医院(以下简称“芜湖二院”)住院治疗的是我爸爸。我爸爸生前是糖尿病肾病尿毒症期、需要定期透析的患者,于2022年3月19日因突发左侧肌体无力伴意...……更多
记者手记:报道三甲医院多收21万医疗费后 我探访了这里的医生
图为芜湖市第二人民医院门诊部 张英/摄张英/文 “原来就是你,我们被你害惨了!”这是芜湖二院一位医生听到我自报家门后的反应。在先后发表了《安徽一患者家属查出三甲医院超收10万医疗费 调查显示超收21万》《名校博...……更多
齐鲁法治锐评|三甲医院“骗保”被查,如何才能杜绝乱象?
近日,安徽省芜湖市第二人民医院(以下简称芜湖二院)向患者超收二十余万医疗费,引起广泛关注。患者家属自行用统计模型,发现医院涉嫌存在虚构医药服务项目、超量开药、重复收费等违法违规使用医保基金等行为,数...……更多
产品披露信息与实际不符!芜湖歌斐因四类违规收监管罚单,母公司回应来了
歌斐资产芜湖歌斐资产管理有限公司(简称“芜湖歌斐”)因四大类违规被监管处罚。12月15日,安徽省证监局披露了一份《关于对芜湖歌斐资产管理有限公司采取责令改正措施的决定》,决定对芜湖歌斐采取责令改正的行政监...……更多
本文转自:人民网-安徽频道芜湖繁昌区医保分局结合工作实际,精细统筹谋划,精准聚焦发力,多措并举创新医保基金监管方式,提升医保基金监管效能,开创医保基金监管发展新局面,努力守护好人民群众的“救命钱”。监...……更多
中南大学湘雅医院违法违规使用医保基金,被罚超98万元,看看吧
...复理疗科、检查检验科等专科存在违法违规使用医保基金问题,造成医保基金支付损失983953.72元。处罚依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条;第三十八条第三项、第四项;《中华人民共和国行政处罚法》第三十二...……更多
...国家卫生健康委日前联合印发《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》,将在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。此次专项整治将重点聚焦以下三方面:一是聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等...……更多
...等指标异常的定点医疗机构进行约谈,督促医疗机构发现问题、分析原因,加强医保基金的规范使用。整治存量规范管。坚持问题导向、通过解决存量问题,霸州市推进医疗机构自我管理规范化,结合检查中发现的问题,进行全...……更多
...依纪进行惩处。要加强机制建设,针对行动中发现的突出问题、共性问题以及医保基金管理使用的短板弱项,进一步完善制度建设,将规范行为纳入医疗服务、医保监管的日常工作,推动建立信息化监管平台,规范医疗行为,促...……更多
...部联动机制。针对智能审核、现场检查过程中发现的共性问题,对定点医药机构加强业务指导,进一步规范行业的医保行为;并加强与区卫健、市场监管等相关部门的协同联动,提升部门之间的业务指导作用,形成了强而有力的...……更多
...彻党中央、国务院和省委、省政府决策部署,始终把维护医保基金安全作为首要任务,不断探索创新基金监管方式,持续强化社会监督作用,共同维护医疗保障基金安全。2019年4月,省医保局会同省财政厅联合印发了《河北省欺...……更多
济南市医保局举办首次行政执法开放日活动
...坚持做到规则严密、程序规范、客观公正,对发现的疑点问题,充分听取院方申辩意见。目前,已累计完成169家次现场稽核,累计查出违规使用医保基金3000余万元。省市区联合稽核已成为加强医保基金常态化监管、督促“双定...……更多
...2022年1月1日至2023年5月10日存在串换药品进行医保结算的问题,涉及金额13162.41元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《达州市医疗保障定点零售药店服务协议》,当地医保部门处理如下:1.追回全部违规费用,并处行政罚...……更多
....2万余元,同时暂停该村卫生室医保结算9个月。涉事村医问题线索已移交卫健部门。今年7月,白云区医保局根据举报线索调查发现,该区常芝纪念医院存在收费与服务不符、无指征检查、不合理收费等违规结算医保基金行为,...……更多
胶州市举办医保系统党风廉政建设暨基金监管警示教育大会
...和卫生室等不同类型的机构,会议要求各单位对照公布的问题,认真进行自查整改。随后,潘树春在讲话中就廉政建设和基金监管工作提出了明确的要求,他强调,下一步,胶州市医疗保障局将组织对骨科、血液透析机构、精神类机构、...……更多
...来安县4家公立医疗机构陆续收到该县医保局反馈的违规问题。去年以来,来安县纪委监委探索实施“专责+专业”点穴监督模式,联合医保、卫健等职能部门,组建3个联合督查组,对全县265家医药机构进行全覆盖督查,重点查看...……更多
...局专项检查了辖区7家“双通道”定点医药机构,发现11类问题,共追回医保违规基金8万余元。9月,该局针对这些问题出台文件,同时采取了一系列举措,加强监管稽核。该局要求各相关定点医药机构建立无偿供药经办管理制度...……更多
...小玮)12月28日,西宁市医疗保障局通报2023年7起违规使用医保基金案例。案例一:青海省新绿洲医药连锁有限公司康盛大药房存在将保健品串换为药品收取医保费用。根据《西宁市医疗保障定点零售药店服务协议》规定,解除医...……更多
...定点医药机构开展走访,聚焦群众就医过程中的急难愁盼问题,广泛征求服务对象对医疗保障工作的意见建议,坚持问题导向、注重靶向治疗,真正把调研成果转化为工作实效,用心用情用力解决好医保领域的民生实事。用好提...……更多
用好“三个法宝” 雨花区医保优化基金前置监管
诱导病人住院、虚构医疗服务、串换医保项目、分解收费以及挂床住院……近年来,各种欺诈骗取医保基金的手段不断翻新,花样迭出。如何从源头上杜绝伸向医保基金的黑手,管好人民群众的“救命钱、保命钱”?12月5日,...……更多
...结算、违反医保结算处方售药规定、串换药品等违法违规问题及行为。为促进定点医药机构依法依规为患者开展医药服务,规范使用医保基金,该局对涉事9家医药机构分别下达了《限期整改督办函》《协议处理意见书》,并相关依...……更多
医保监管拟对医师积分管理  如何落地既制约违规又避免误伤?
...的指导意见,只是“组合拳”之一。“不一定能把所有的问题都解决,但是最起码来说对(医保)资金使用,把老百姓的救命钱能用到刀刃上,能起到很大的作用。一步一步地往前推进。”杨红波说。 此次医保基金的监管对象...……更多
...害套保等行为,每月到民政局提取数据,建立台账,列出问题清单,重点筛查特困人员、低保对象、致贫返贫人员等住院结算情况,集中打击跨县域通过诱导住院、虚假住院等方式内外勾结欺诈骗保行为,维护医保基金安全。与...……更多
...析、一月一预警,研判医保基金支出可疑数据,及时发现问题、及时追根溯源、及时核查处理。在江苏省率先推进药品“赋码”管理,实现定点零售药店刷卡人脸识别,一物一码,有效防范药品重复销售和串换问题,实现监管关...……更多
...超标准收费、套高收费、实际诊疗与清单记费不符等违规问题,造成医保基金损失12943元。最终处理结果为:责令改正,并约谈医院负责人;对违规金额12943元责令退回基金专户;对违规金额处2倍的行政处罚计25886元;暂停新化...……更多
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