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湖南江永:严打欺诈骗保行为 守护百姓“救命钱”

类别:国内 发布时间:2023-10-28 15:47:00 来源:人民资讯

本文转自:人民网-湖南频道

“河渊村卫生室在参保人不知情的情况下,直接输入参保人身份证号码进行医保报账,骗取医保基金2518.09元......”10月27日,湖南江永县医疗保障局在县新闻网通报了4起违规使用医保基金典型案例。

今年以来,该县医疗保障局联合民政、公安、卫健部门,严厉打击虚假住院、意外伤害套保等行为,每月到民政局提取数据,建立台账,列出问题清单,重点筛查特困人员、低保对象、致贫返贫人员等住院结算情况,集中打击跨县域通过诱导住院、虚假住院等方式内外勾结欺诈骗保行为,维护医保基金安全。

与县公安局通力协作,重点聚焦意外伤害医保报销领域,对意外伤害医保报销名单,与交通事故报案登记比对,精准锁定线索,对存在的欺诈骗保行为,严厉查处,并做好行政执法与刑事司法的有效衔接,坚决打击欺诈医疗保险骗保行为,维护医保基金安全,守好百姓“看病钱”“救命钱”。共移送公安机关处理1起医疗费用达13万元的涉嫌骗保案件,有3名当事人主动到县医疗保障局说明真实情况,并将骗保款退还至医保基金账户。

江永县卫健局、县医保局联合开展“规范医疗机构诊疗行为打击欺诈骗保”中医理疗专项整治行动,重点从依法执业、诊疗服务行为、病历书写、医保政策执行和收费管理、药品价格公示以及医疗废物处置等方面进行检查,对检查中发现的问题,责令医疗机构限期改正,问题严重的依法依规严肃处理,确保专项整治行动取得实效。目前,查处医疗机构违规金额23万元,退回医保基金及处罚金额38万元。(陈健林 宋永秋)

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快照生成时间:2023-10-28 18:45:02

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信息原文地址:

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