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...担。根据协议,双方将发挥各自优势,持续加强医保基金监管能力建设,完善激励约束机制,保障城乡居民医保征缴、医保稽核等工作的扎实开展,同时,用好稽查专家库,发挥专业人员的技术支撑作用,落实医疗费用智能监控...……更多
...起在全区掀起热潮。聚焦医疗保障政策、经办服务、基金监管领域的一大批优秀短视频作品被推送,形成了宣传医保改革成果、科普医保惠民政策、讲述医保感人故事、弘扬医保正能量的良好氛围。为切实提高医保政策的知晓率...……更多
...到医疗健康信息互通共享,从医院信息化建设到医疗质量监管,数字医疗不断开辟新空间【现象】贵州省龙里县的村医遇到不常见的病症,可以借助远程诊断系统帮助会诊;仅用时5分钟,头颈CT智能辅助诊断系统就能完成传统方...……更多
...直接结算为突破口,面对系统改造难、异地协同难、基金监管难等问题周密部署,全力打造“无差别感、高效申结、智慧监管”的异地购药杭州样板,扎实推进异地药店就医购药直接结算提质增效,持续提升参保群众购药便利度...……更多
一个小小举报件“挖”出骗保大案
...使用场景更为广泛多样,欺诈骗保行为趋于隐蔽复杂,给监管工作带来了新的压力。2022年3月,福建省全面落实国家医保局工作部署,依托全省统一的医疗保障信息平台智能监管子系统,打造事前提醒、事中审核、事后监管全过...……更多
...铁”全流程的数据构建及管理能力,赋能精准服务、智能监管、科学决策、指挥调度、预测预警等应用场景。市妇幼保健院院长钟天鹰表示,南京“医保高铁”上展示有各家医院数据,院领导、科主任、医生可随时掌上阅览,纵...……更多
宜丰县澄塘镇:做深做细医保政策宣传
城乡居民基本医疗保险参保工作是一项涉及人民群众切身利益的重大民生工程。宜春市宜丰县澄塘镇开展医保政策答疑解惑宣传活动,积极向居民宣传、普及医保带来的实惠,撑起健康“防护伞”。向农户发放宣传单该镇一是...……更多
...疾病按床日付费。若干措施还规定,推动医保政策全链条监管,构建“大监管”格局。河北省医保系统将加强对医保目录政策落实情况、定点医疗机构采购行为、诊疗服务行为的监管,强化医疗服务项目价格、定点医药机构内控...……更多
...道王凡近年来,成都市青羊区坚持党建引领,在医保基金监管工作中秉持“服务+监管”理念,根植基层执法实际,探索出有效统筹医保基金协议管理和行政执法的“成都模式 青羊经验”,取得良好效果。据悉,该区优化程序,...……更多
华龙网讯(记者 曹建)近日,国家医疗保障局基金监管司公布2023年全国医保基金监管“安全规范年”短视频大赛评奖结果,全国共90个作品获奖。其中,重庆市共有5个作品获奖,市医疗保障局1个作品获二等奖,大渡口区医疗...……更多
医保网格员“上岗记”
...政策一线宣传、信息一线收集、业务一线代办、基金一线监管。2022年6月16日,眉山市医疗保障局与中国人寿眉山市分公司共同印发《关于做好镇乡服务专员参与医疗保障网格化服务工作的通知》。去年7月,眉山市118名镇乡服务...……更多
【回眸2023 展望2024】群众有“医”靠 生活更幸福——黔南州推动医疗保障工作高质量发展
...预警30561人次,均已向相关部门反馈采取措施。落实部门监管责任,定期分析医保基金运行情况,结合基金监管综合评价、医保领域打击欺诈骗保专项整治、年度重点工作计划,通过签订医保信用承诺书、公开举报投诉电话、开...……更多
...严厉打击违法违规使用医保基金行为,压紧压实医保基金监管主体责任,通过飞行检查、专项检查、日常检查、自查自纠、智能审核等方式,共检查医药机构2280家,查处违规机构285家,追回医保违规费用共计2969.64万元,违约金2...……更多
...革,实现19个市县、371家医疗机构全覆盖。强化医保基金监管,去年追回医保基金1.3亿元持续强化医保基金监管。2023年全年共检查定点医药机构2913家次,处理848家次,追回医保基金1.3亿元,行政处罚2527.91万元,曝光典型案例258...……更多
...仪式在海南州共和县香巴拉广场举行。本次活动以“基金监管同参与,守好群众‘救命钱’”为主题,启动仪式上,通过文艺演出、设置咨询台、一对一解答、开展义诊等方式,为群众详细讲解医保基金监管法律法规、欺诈骗保...……更多
章丘区启动2024年医保基金监管及法治医保建设集中宣传月活动
鲁网4月10日讯为加强医保基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,努力营造全社会共同关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围,4月9日上午,章丘区2024年医保基金监管及法治医保建设集中宣传月活动正式启动。市医疗保障局基金...……更多
商河县医保局做好“三个加法”高质量答好居民医保征缴卷
...县居民医保征缴工作走实走深,切实把利民惠民政策送到群众的心坎上。业务办理优服务,“加”字入手增效率。线上办理加速度,及时转换工作方法,调整工作思路,细化参保措施,优化经办渠道,积极推行“网上办”“掌上...……更多
...动员群众监督等,补齐监督力量不足短板。销售数据智能监管、药品电子监管码追溯等智能手段,也要尽快完善和普及。也要看到,由于药店仍普遍面临“处方从哪里来”这道难题,即使药店有心规范销售处方药,有时也很难做...……更多
...把连着千家万户的民生工程扛在肩上。 各项医保政策和监管规定通过主流媒体、政务信息、官方网站等多平台、多渠道发布,宣传和释疑解惑;“十二条”禁令及纪律监督电话公示于众,主动接受社会各界检阅;工作职责和经...……更多
日照市医疗保障局出台多项惠民政策,满足群众多元化医疗保障需求
...院参与,群众购药更加便宜和便捷。加强基金使用常态化监管,维护医保基金安全。在全市组织开展“医保基金使用绩效提升年”活动,通过全领域的制度保障、全过程的防线构筑、全链条的协同监管“三个环节”22项重点工作...……更多
浙江东阳设立驻院服务站 让医保服务“触手可及”
...”贾女士满意地说。严丽萍摄医保公共服务涉及广大参保群众切身利益,是医疗保障的重要一环。据了解,东阳市每年平均就医购药群众达约1000万人次,部分事项需要群众在医院、医保之间“两头跑”,医保服务存在可及性、...……更多
陕西推进医疗保障基金使用常态化监管
...等多部门联合印发《陕西省推进医疗保障基金使用常态化监管实施方案》(以下简称《方案》),对陕西医疗保障基金监管工作进行全面部署。《方案》明确了5项常态化监管举措,包括常态化开展飞行检查、常态化开展专项整...……更多
亳州谯城区医保局:医保服务“搬到”群众家门口
...”,把医保经办由“固定窗口”变为“流动窗口”,打造群众家门口的医保服务站台,最大程度满足群众医保需求。医保服务送“上门”“没想到这里真的可以申请慢性病,真是太方便了。”1月5日早上,在谯城区颜集镇李庄村...……更多
...宣传新农合的相关政策和好处。积极组织镇、村干部深入群众家中,面对面宣传,解答群众疑问,消除群众顾虑。针对全镇防返贫监测户、易患病人群逐一入户摸排,保证应缴尽缴。组织工作人员为行动不便的群众及不会使用智...……更多
安顺市:着力发挥医保基础性保障作用 切实减轻参保患者费用负担
...保险和医疗救助构成的三重医疗保障体系。强化医保基金监管。持续聚焦重点领域及对象,以医保数据深入筛查分析为先导,分步骤、分类别实施基金靶向监管,每年对全市定点医疗机构、定点零售药店实施全覆盖监管。联合相...……更多
携手科创探索医保支付新模式,京威盛国内市占率突破15%
...医保基金安全,符合国家医保局相关规范考核要求,方便群众就医就诊,为医保公共生态向一体化、信息化、智能化、移动化发展保驾护航。除了微信公众号、小程序及支付宝生活号、小程序在原生开发之外,京威盛还使用uni-ap...……更多
青海2023年追回医保基金7569.2万元
...真落实国务院办公厅《关于加强医疗保障基金使用常态化监管实施意见》,及时出台青海省任务分工方案。建立违法违规使用医保基金负面清单制度,动态发布负面清单119项,从源头防范医保基金损失风险。加快医保智能监管系...……更多
四川智慧医保:购药扫码,就医刷脸,8600余万参保群众受益!
...以二维码的形式呈现。两年来,四川省已有5500余万参保群众申领激活了医保码,激活率超过全省人口的66%,而用医保码办理医保业务的人数达到47%,全省基本一半的群众,已经养成了就医购药时使用医保码的习惯。“四川省21个...……更多
滨州市各县市区安装了24小时智慧医保云药柜,方便群众购药需求
...方便群众,这项做法被人民日报推介。第四个转变是基金监管从“保底线”向“永平安”转变,安全指数进一步强化。我们一直高度重视医保基金监管工作,把医保基金的安全可持续运行作为一项底线来抓。探索形成了基金监管...……更多
用心守护,给妇幼“家”的温暖
...,汇聚着大爱无言,也将“感恩”这一词沉淀为凝聚各族群众力量的精神支点。 “灾后重建,让新玉树屹立在江河源头,而这也是州妇幼保健院发展过程中一个关键的时间刻度。”黄长珠永远记得,当她走进废墟上建起的玉树...……更多
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