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...起我市城镇职工和城乡居民门诊慢（特）病政策调整保障病种范围扩大 待遇支付标准提升本报讯（记者孙建伟通讯员李彤）日前从市医保局获悉，自2024年1月1日起，我市对城镇职工和城乡居民门诊慢（特）病医保政策进行了调...……更多
2023-12-24 10:58:00病种,待遇,范围,支付,保障,标准
本文转自：恩施日报病种范围扩大 待遇标准提高 办理流程简化我州优化调整基本医保门诊慢特病保障政策全媒体记者 彭绪艳 通讯员 周玉祝日前，州医保局印发《关于优化调整恩施州基本医疗保险门诊慢特病保障政策的通知》...……更多
2023-12-30 10:43:00医保,保障,调整,政策,病种,医保
...局网站截图
关于省本级医疗保险增加门诊慢性病特殊病病种的通知省本级医疗保险各参保单位，各定点医疗机构：为进一步提高省本级基本医疗保险参保职工待遇水平，增强医保制度普惠性、可及性，结合省本级实际，经研究...……更多
2024-07-19 20:47:00河北,医保,河北,医疗,河北省,慢性病
本文转自：广州日报《佛山市基本医疗保险门诊特定病种管理办法》实施“门特”患者就医负担再减轻广州日报讯 （全媒体记者冯嘉敏 通讯员袁晓明）新年伊始，佛山市民又收到一份医保健康保障，全新升级后的《佛山市基本...……更多
2024-01-04 04:04:00门特,就医,患者,门特,病种,医疗
...法》自2024年1月1日起施行，有效期3年。门诊慢特病实行病种分类管理 由病种管理向费用管理转变《办法》适用于海南省城镇从业人员基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员（以下统称参保人员）。基本医疗保险门诊...……更多
2023-12-22 23:00:00海南省,海南,日起施行,医保,办法,管理
...支付限额由1200元提高至2000元。五是扩大门诊慢（特）病病种范围。将肌萎缩侧索硬化症纳入门诊特殊疾病病种范围，将肝豆状核变性、青光眼、房颤、真性红细胞增多症纳入门诊慢性病病种范围。 ……更多
2023-01-18 09:46:00惠民,医疗保险,城乡,居民,政策,医疗
...险基金支付范围的医疗费用。待遇标准(一)符合急诊抢救病种或经急诊抢救后死亡的急诊门诊医疗费用，按照住院起付标准和统筹基金支付比例予以支付，并计入本年度住院次数。(二)符合急诊抢救病种的参保职工在同一定点医...……更多
2024-04-16 14:01:00河北省,河北,急诊,医保,结算,费用
...疾病诊断相关分组（DRG）付费、区域点数法总额预算和按病种分值（DIP）付费改革，2025年DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构，基本实现病种、医保基金全覆盖，基金支付达到住院医保基金支出70%以上。...……更多
2023-11-11 04:05:00省级,基金,医保,基金,医疗,医疗保险
...剂医保支付准入退出机制。完善总额预算管理，推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。全面实现按病组或按病种分值付费改革三年行动计划任务目标。对于精神病等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病按床日...……更多
2024-04-16 08:58:00医保,安徽,省级,职工,意见,就业
...长期服药或患重特大疾病需长期门诊治疗（简称门诊特殊病种治疗）的费用。由医疗救助基金支付的药品、医用耗材、医疗服务项目应符合国家有关基本医保支付范围的规定，除国家另有明确规定的，不得自行制定或采用变通的...……更多
2023-01-06 18:07:00福州,待遇,对象,办法,方式,医疗
...补助标准的医保政策范围内医疗费用，原报销比例为90%的病种，进一步提高待遇保障，按95%报销比例执行。这项政策调整，目的是向大病、重病倾斜，只要达到大额医疗补助起付标准，无论什么病种均从原90%提高至95%的报销比例...……更多
2024-02-27 08:00:00惠民,医保待遇,红利,医保,待遇,医保
...疗。我国基本医保与商业保险、工业医疗补助等在覆盖的病种等定位问题上不够清楚，可能导致医保待遇上有重叠的问题。同时，基本医保和商业医保缺乏合作，难以形成一体化的保障机制。此外，许多高额的患者医疗费用无法...……更多
2023-12-26 15:38:00医保,人口,我国,信息,医保,医疗
...量可控、医疗安全可保障的23类常见病、多发病纳入试点病种，参保人在中医日间诊疗中心发生的试点病种医疗费用，执行住院报销政策，床位费、护理费按现行标准的30%收取，预计每年可减轻群众就医负担5000多万元。落实和完...……更多
2024-03-08 09:38:00惠民,淄博,医保,落地,措施,权威
...待遇一是基本医疗保障：包含住院、普通门诊和门诊特定病种等；符合医保政策支付范围的基本医疗费用，统筹基金年度最高支付限额为339426元/人/年。二是大病医疗保障：参保居民住院或进行门诊特定病种治疗发生的基本医疗...……更多
2024-01-19 04:03:00医保,城乡,居民,年度,医疗,广州
...的省际间同一医疗服务项目价格差异大、跨省门诊慢特病病种少、医保APP备案功能使用不便等情况。这些问题也引起了全国政协委员、安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科医疗副主任林敏的关注，在今年全国两会上，他带...……更多
2024-03-10 07:28:00委员提案,医保,提案,结算,就医,群众
...额划入，划入标准为每人每月90元。职工门诊报销不限制病种市医保局还解答了几个门诊共济改革中普遍关注的重点问题。门诊共济保障机制的钱从哪里来？从改革个人账户计入办法中来。建立门诊共济制度的钱不向参保单位和...……更多
2022-12-23 02:31:00医药费,账户,职工,费用,支付,成员
...策范围内80%、80%、90%的比例报销。二、取消生育并发症按病种支付政策，享受生育保险待遇女职工因治疗怀孕并发疾病产生的合规医疗费用，按照基本医疗保险相关规定支付；分娩期间因生育引发疾病、合并妇产科疾病发生的政...……更多
2023-11-08 17:40:00滕州,医保,补助,生育,居民,费用
...、最直接、最现实的问题入手，主要涵盖住院、门诊特定病种、普通门（急）诊和特定被保险人医疗费用补偿等四个层次的补助待遇：待遇一为住院和门诊特定病种医保目录内医保报销后个人自付费用补偿；待遇二为住院医保目...……更多
2024-04-28 12:25:00普惠,寿险,中国,业务,建设,健康
...基本医疗保险基金起付标准、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等按照参保地规定的有关政策；（二）跨省异地就医购买医保药品直接结算，原则上执行的是就医地规定的医保药品支付范围及有关规定，执行的也是参保地规定...……更多
2024-02-05 12:56:00医保,知识,药品,药品,医保,通道
...相较普通门诊，门诊慢特病保障具有三个特点：一是采用病种准入，各地根据疾病特点、临床表现及分类原则，确定当地门诊慢特病病种范围及准入标准；二是资格确认，参保人提交病例资料、诊断依据、检验报告等材料，经审...……更多
2022-12-21 17:08诊疗,效率,保障,需求,问题
...构向医疗机构支付费用的具体方式，包括按项目付费、按病种付费、按床日付费等，不同方式对临床诊疗行为有不同的引导作用。我国先后启动DRG（按病组）和DIP（按病种分值）付费支付方式试点。到去年底，超九成统筹地区已...……更多
2024-05-11 05:41:00医保待遇,政策解读,医保,待遇,问答,变化
本文转自：人民日报客户端田先进扩大病种覆盖范围、优化准入认定标准、开通线上申办渠道……近日，记者从池州市门诊慢特病医保政策新闻发布会上获悉，今年以来，市医保局聚焦门诊慢特病医疗保障的堵点、难点，不断...……更多
2023-12-26 11:05:00池州,便利性,医保,医保,病种,池州市
...额300元。二是门诊慢特病。经认定符合德州市73种慢特病病种纳入范围的，在签约定点医疗机构发生的相关门诊检验检查、用药及治疗纳入医保报销，报销比例与住院一致，年度内只计算一次起付线。三是住院待遇。政策范围内...……更多
2023-10-20 16:57:00医保,德州市,德州,医保待遇,待遇,居民
...居民基本医疗保险基金支付的起付标准为300元，根据患者病种不同，合规费用分别按照60%和70%的比例报销。对符合多种门诊慢性病备案的参保人员，其门诊慢特病按病种逐条备案、单独限额、限额不混算，起付标准合并计算。居...……更多
2023-11-25 08:07:00枣庄市,枣庄,满意度,居民,保障,医疗
...术后抗排异治疗5种门诊慢特病为我市异地就医直接结算病种，已经在西安市完成门诊慢特病待遇资格认定，并且按照西安市规定办理异地就医备案手续的参保人员，都可以进行门诊慢特病异地就医的直接结算。原已办理基本医...……更多
2023-03-16 04:16:00异地,结算,费用,治疗,结算,西安市
...付限额300元。门诊慢特病，经认定符合德州市73种慢特病病种纳入范围的，在签约定点医疗机构发生的相关门诊检验检查、用药及治疗纳入医保报销，报销比例与住院一致，年度内只计算一次起付线。住院待遇，政策范围内住院...……更多
2023-10-20 17:03:00德州,医保,年度,内容,个人,居民
...退休职工最高报销75%。原来门诊费用负担较重的门诊慢特病种，医保待遇和就医方式不变，参保人可以继续享受。同时还将逐步加强部分慢性病、特殊病的门诊保障，减轻参保人员医药费负担。
自费部分变少 报销过程非常便捷...……更多
2023-02-06 03:18:00账户,待遇,保障,个人,医保,账户
...民医院设立门诊慢性病管理中心，实现患者办理门诊慢病病种申请、鉴定、就诊、开方、审核、结算、交费、取药及政策咨询等各类门诊慢病业务“一站式”服务。龙伟提到，市中区医保局率先启动居民长期护理保险试点工作。...……更多
2024-06-28 13:03:00枣庄,医保,比例,调整,政策,标准
...全省统一的按病组付费（DRG）分组和经办规程，将DRG和按病种分值付费（DIP）工作规范、服务标准等纳入定点医疗机构协议管理范围。省级统筹前各市确定的定点医疗机构，统筹后作为全省居民医保协议医疗机构予以互认。统一...……更多
2024-01-17 17:03:00山西省,山西,医保,居民,统一,医保
...动支付。加强异地就医直接结算，有序扩大跨省直接结算病种范围。优化参保缴费、转移接续、费用结算等环节。力争“高效办成一件事”，以暖心服务利企便民“今年以来，国家医保局贯彻落实国务院有关文件的精神，将‘高...……更多
2024-09-13 00:22:00医保,管理服务,账户,职工,国家,管理
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