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...，成立工作专班全力推动。凡是承接京津养老疏解需求的医疗机构，都按规定及时纳入医保定点，并开通异地就医直接结算服务，做到养老项目延伸布局到哪里，医保政策和服务就跟进到哪里。
协同优化服务，让群众就医减负...……更多
2024-08-02 07:13:00京津冀,京津,医保,成效,焦点,发展
...我省参保群众在本省已获批开展辅助生殖技术应用的定点医疗机构门诊，接受“辅助生殖技术”服务，相关医疗服务项目费用医保基金支付按照医疗机构等级，职工医保支付比例分别为二级90%、三级85%，城乡居民医保支付比例分...……更多
2025-08-05 06:52:00江西,医保,生殖,结算,辅助,支付
...比例统一为70%；已开通基本医保统筹基金结算服务的定点医疗机构，临时全部纳入新冠感染门诊统筹结算范围；统一启用“新冠门诊（1102）”医疗类别，结算新冠感染的门诊费用……12月29日，安徽省医疗保障局、安徽省财政厅...……更多
2022-12-29 21:37:00安徽,比例,费用,统一,结算,医保
...医疗、医保、医药改革联动。目前，该区在完成二级定点医疗机构实施DRG（疾病诊断相关分组）付费结算的基础上，推进一级定点医疗机构DRG付费改革工作，提高医保基金使用效率。今年以来，宜州区医保基金DRG统筹支付5632.90...……更多
2023-06-28 03:13:00宜州,全力,保障,能力,医疗,医保
...”“套餐检查”等过度检查、过度治疗问题，对全省定点医疗机构开展一次全覆盖检查，持续规范定点医疗机构医保基金使用行为，减轻群众就医负担。加快推进智能监控系统上线应用，提升医保基金监管智能化水平，实现对各...……更多
2023-05-16 17:27:00安徽,医保,举措,医保,安徽,安徽省
...、重复享受待遇、隐瞒第三方责任等违法违规行为。上述医疗机构和个人违法违规行为造成了医保基金损失，在社会上产生了不良影响。广大定点医药机构和参保人员需严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《山西省医疗...……更多
2023-05-04 08:33:00山西,诊疗,诱导,药店,医院,医保
...关规定，清河区医疗保障局作出如下处理决定：1.约谈该医疗机构负责人，责令改正；2.责令退回违规使用的医保基金19776.61元；3.对该院处以1.3倍罚款25709.59元。目前，该院违规使用的医保基金已全部退回，行政罚款已全部上缴...……更多
2024-10-10 12:30:00典型案例,医保,违规,违法,典型,案例
...医疗仪器检查转诊结算办法方面，参保人员在市域内定点医疗机构住院期间，因病情诊疗需要转往其他定点医疗机构进行检查时，可填写《阳泉市医疗保险参保人员大型医疗仪器检查转诊备案表》，经转出医院主管医师及医保办...……更多
2023-04-29 12:55:00惠民,红利,医保,新政,医保,医疗
...医直接结算党员先锋队，针对异地就医直接结算率不高、医疗机构和结算业务覆盖范围不足等群众“急难愁盼”问题主动出击，创新推出“三减两优一宣传”工作法，提升异地就医定点机构覆盖率、直接结算率、群众知晓率。市...……更多
2023-12-15 07:18:00医保,湘潭市,湘潭,助推,高质量,民生
本文转自：人民日报客户端李俊杰日前，国家医保局发布《关于国家跨省异地就医管理子系统停机的公告》，国家医保信息平台跨省异地就医管理子系统将于2023年1月14日10时至2023年1月15日24时停机升级。安徽省医疗保障局就停...……更多
2023-01-14 16:15:00安徽省,安徽,保障局,最新公告,保障,医疗
...改革，增加医保统筹账户，对于职工医保参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险政策范围内的普通门诊费用，超过起付标准的，纳入门诊统筹基金支付范畴，统筹基金直接按照一定比例报销医疗费用。2023年1月至4月期...……更多
2023-12-13 07:20:00无锡,医保,院长,基金,医院,医保
...疗保障行政部门负责指导和协调医疗保障经办机构、定点医疗机构的门诊慢性特殊疾病的经办、认定工作，对定点医药机构进行检查和监督。参保人员患多种慢特病 可申请两个慢特病门诊治疗
《办法》规定，参保人员申请慢性...……更多
2023-12-22 23:00:00海南省,海南,日起施行,医保,办法,管理
...，以推进“高效办成一件事”为牵引，确定试点10所定点医疗机构。从关乎参保人员切身利益的关键小事着眼，医保部门加强同财政、税务、卫健部门密切合作，实现从“多部门来回跑”到“一件事高效办”；从医保待遇结算路...……更多
2024-12-29 07:12:00太原,医保,成效,群众,体验,医保
...、挪用医保基金，向不符合条件人员违规支付医保待遇，医疗机构通过虚增、串换等手段骗取、套取医保基金等问题。在基金运行管理方面，重点关注基金运行可持续情况，对医保基金收、支、余、报销比例变化情况进行趋势分...……更多
2023-09-14 08:21:00烟台市,烟台,医保,举措,基金,安全
...时间还不到1分钟。据了解，目前，建德辖区内所有定点医疗机构和药店异地结算开通率达100%，今年以来市外异地参保人员有8.75万人次在建德定点医药机构享受异地就医购药直接结算服务，产生医疗总费用2587.04万元，医保基金...……更多
2024-08-07 06:29:00建德,医保,定点,异地,结算,机构
...职工医保统筹地区建立普通门诊统筹待遇，32.09万家定点医疗机构开通普通门诊统筹结算服务，累计结算13.14亿人次，结算医保基金1240.24亿元；25个省份的约14.14万家定点零售药店开通了门诊统筹报销服务，累计结算1.74亿人次，...……更多
2023-09-22 21:49:00医保,人民币,资金,国家,人民,医保
...。统计快报显示，截至2022年底，住院费用跨省联网定点医疗机构数量为6.3万家；普通门诊费用跨省联网定点医疗机构8.9万家，跨省联网定点零售药店22.6万家。实现每个县至少有一家定点医疗机构能够提供包括门诊费用在内的医...……更多
2023-03-17 06:16:00结存,医保,基金,国家,医疗,费用
...，“回款慢”是医药领域的老大难问题。由于医保基金对医疗机构结算采用“后付制”，一笔医保应付费用，自患者出院后一般需要40天至60天才能到医院账户上，而药品耗材供货企业的货款回款时间则平均在半年左右。国家医...……更多
2025-02-15 05:20:00医保,提速,结算,医保,结算,基金
...乡镇卫生院和养老院“两院一体”融合发展，实现了基层医疗机构增加业务、失能人员得到照顾、社会就业增加岗位的良好社会效果，试点经验全省推广。有效支持中医药强市建设，丰富医保支持中医专科示范点，提高全市18个...……更多
2023-07-26 17:37:00德州,医保,高质量,保障,事业,医疗
...认定权限下放到全市范围内具有相关病种诊断能力的定点医疗机构，“两病”审核认定工作下沉到基层定点医疗机构，确保参保人员及时享受待遇，无需再到医保经办机构进行审核确认，医保经办机构只留存电子档案。截至目前...……更多
2023-08-02 00:03:00惠民,医保,温度,速度,医保,就医
...的医保政策进行深入解读。梳理整合异地备案、变更定点医疗机构、查询医保药品等事项。实现“云端智能咨询”。汇总整理了咨询热线所受理的常见问题，形成500余条智能回复，参保人触发关键词便能得到相应政策解答。目前...……更多
2023-12-23 11:06:00海淀,医保,海淀区,北京市,北京,民生
...日电（记者吴思）贵阳市医疗保障局近日通报了一批骗取医保基金典型案例，涉及多家医院、村卫生室、药店，这些单位通过违规编造治疗项目、盗用群众身份信息虚构医疗服务、收费与服务不符等方式骗取医保基金。今年3月...……更多
2023-11-30 14:59:00贵阳,卫生室,医保,药店,违规,多家
...临时外出就医的参保人员办理异地就医备案后，可在定点医疗机构享受异地就医直接结算服务，2023年1-8月，全县异地就医结算41743人次，支付医保基金7616.5万元，同比增长95.08%。推进“互联网＋”医保优服务，让医保事项“掌上...……更多
2023-12-12 22:54:00分宜县,分宜,新余,医保,满意度,群众
...一。提前实现每个县市区普通门诊异地结算二级以上定点医疗机构全覆盖，且涵盖了所有一级以上定点医疗机构和部分基层医疗机构，目前全市普通门诊异地结算医疗机构数已达190家。9个县市区实现全部43个门诊慢特病治疗费用...……更多
2023-07-24 17:38:00株洲,医保,万余,基层,业务,医保
...医保支付方式指什么？医保支付方式，指的是医保部门对医疗机构支付、结算医疗费的方式。目前，医保支付方式主要包括按疾病诊断相关分组付费（DRG简称：按病组付费）、按病种分值付费（DIP)、按床日付费、按人头打包付...……更多
2024-03-01 18:10:00明白纸,病种,河北省,分值,河北,保障局
...山东、陕西、安徽等省多家诊所、村卫生室、药店和民营医疗机构。追溯码重复条数最多的是山东青岛市莱西韩氏医院，总计达420条。以公报中列举的药品追溯码“83782950135215362843”为例，仅这一个追溯码就在这家医院中被结算...……更多
2024-11-03 12:22:00阿胶,核查,医保,结算,药品,国家
...照海南药品集中带量采购资金预付模式，建立医保部门向医疗机构预付医保基金专门用于紧急购买全省新冠疫情治疗药品的机制，大大缓解医疗机构药品采购资金周转压力，及时与医药企业结算药品购置费用，进一步增强医药生...……更多
2023-01-11 20:58:00海南省,治疗药品,海南,保障局,疫情,医保
...在此基础上，各省份还将符合条件的民族药、中药饮片、医疗机构制剂纳入了本地区的医保目录。他表示，国家医保局成立以来，医保药品目录管理取得积极进展： 一是品种范围实现全国基本统一。目录内西药和中成药由国家...……更多
2024-04-12 09:42:00医保,工作,医保,结算,进一,药品
...有结余”的原则编制医保基金收支计划，探索对不同类别医疗机构进行细分，更好发挥总额控制作用常态化开展医保基金监测预警、运行分析和风险评估。在待遇政策制定、高值药品管理、异地就医管理等方面“精打细算”，实...……更多
2025-01-23 09:40:00威海市,威海,图景,保障局,医保,保障
...游、养老时就医看病，河北省医保局加快推动京津冀定点医疗机构互认和直接结算，让三地参保群众享受到更加便捷、更高报销水平的医保服务。2019年6月，京津冀三地政府签署《京津冀医疗保障协同发展合作协议》，先后将北...……更多
2024-02-27 20:05:00京津冀,京津,成效,保障,医疗,发展
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