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...27日,某地公安机关移交外省《关于某县赵某某等人诈骗医保基金案》卷宗,获取该辖区涉案人员李某伪造住院资料、医疗发票违法骗取医保基金的案件线索,经核查,李某于2014年在省外某医院门诊就医未住院,购买中草药水剂...……更多
“蚂蚁搬家”式开药藏猫腻
...直到编织袋装满——“蚂蚁搬家”式开药藏猫腻近年来,医保骗保案时有发生,有些涉案金额甚至上亿。有的骗保案,一端是从医院里骗取大量的医保药,一端则是上市销售,背后已经形成了一张跨地域的巨大网络。这么多的医...……更多
医保骗保的三大利益链
国家医保基金是大众的看病钱救命钱,和每个人的利益都息息相关,一分一厘都不容侵占。但是近年来医保骗保案却时有发生,有些涉案金额甚至上亿。有的骗保案,一端是从医院里骗取大量的医保药,一端则是上市销售,背...……更多
...讯院长带头套保,多人“被住院”河南郑州牟州医院套取医保基金问题调查河南中牟县人李林近年来多次实名举报郑州牟州医院(原中牟县第二人民医院)套取国家医保基金,当地医保监管部门在2022年9月对涉事医院进行了查处...……更多
本文转自:漯河日报近年来,警方破获的医保诈骗违法犯罪类型有十多种,常见的主要有盗刷医保卡、倒卖特病药、谎报病种骗取医保金等。而对医保基金造成重大损失的,大多是医疗机构参与的医保诈骗,主要分为五大类。...……更多
...连云港日报刘某甲、刘某乙、刘某丙诈骗案——依法严惩医保骗保犯罪集团2013年1月至2016年8月间,被告人刘某甲、刘某乙、刘某丙作为天津某民营医院的投资人、实际经营者、利益所得者,组织、领导医院员工陈某、魏某容、...……更多
当好外伤“守门员” 筑牢医保基金“安全网”
本文转自:黔南日报三都医保局:当好外伤“守门员” 筑牢医保基金“安全网”工作人员深入农户家中开展外伤住院病人核查本报讯 (韦正初)为切实加强医保基金监管,保障医保基金安全高效运行,全力管好用好参保群众...……更多
...遏制“降低标准住院”和“挂床住院”这两类违规行为给医保基金造成的浪费,避免影响医保基金安全,确保真正需要医保基金的患病群众医疗费用报销有保障,在严厉打击欺诈骗保的同时,眉山市医疗保障局将长期坚持治理“...……更多
...陕西全民健康保已上线。记者了解到,这款有效衔接基本医保的普惠型补充医疗保险自3月1日已经开启了理赔通道,各承保单位为广大参保群众提供了专业、高效、便捷的理赔服务,切实减轻了参保群众医疗费用负担,理赔时效...……更多
DRG后医院不敢收复杂病人、患者被要求转院?国家医保局回应
...疗费用已经超过DRG报销的上限”为由强制要求转院。国家医保局收到中国政府网转去的网民留言后,认真研究办理,作出如下答复:深化医保支付方式改革是党中央、国务院作出的重要决策部署,也是医疗保障制度自身发展完善...……更多
涉案金额高达2.3亿!重庆警方公布一起诈骗医保基金案
...会上通报犯罪嫌疑人王某、罗某组织医院医护人员,诈骗医保基金上亿元。自2021年开展打击欺诈骗保专项整治行动以来,全市公安机关先后侦办欺诈骗保案件193起,打掉犯罪团伙52个,采取刑事强制措施823人,整治医疗机构40家...……更多
本文转自:平顶山日报朱丙强国家医保基金是百姓的看病钱、救命钱。近年来,却有人为了一己私利,不择手段打起了医保的歪主意,最终不但落个人财两空,而且受到法律制裁。近日,央视报道了云南普洱警方查获的一起涉...……更多
...按病种分值支付方式改革明白纸》,具体内容如下:一、医保支付方式指什么?医保支付方式,指的是医保部门对医疗机构支付、结算医疗费的方式。目前,医保支付方式主要包括按疾病诊断相关分组付费(DRG简称:按病组付费...……更多
本文转自:法治日报两家民营医院涉嫌骗取医保基金重庆警方侦破一起骗保案涉案金额数亿元□ 本报记者 战海峰重庆市公安局在近日举办的打击欺诈骗保犯罪专项整治行动专案新闻发布会上通报:今年2月,重庆市公安局接到...……更多
郑州一县级医院虚设病区套取医保,医保局:处罚并移送公安机关
...假住院,成了河南省郑州市中牟县郑州牟州医院套取国家医保基金的手段之一。近日,中牟县的李林向新京报实名举报,郑州牟州医院多个科室存在套取医保的行为,其中妇产科利用虚假设立的病区,从2014年至2021年,套取医保...……更多
守正创新 服务为民
本文转自:安阳日报守正创新 服务为民我市医保支付方式改革工作获表彰表彰现场(本报记者 许美美 摄)本报讯 (记者 许美美)4月2日,记者从安阳市医疗保障局获悉,在前不久召开的河南省DRG/DIP支付方式改革三年行动计划...……更多
...报我市开展集中整治三年专项行动坚决惩处违法违规获取医保基金行为本报讯(记者 卜一珊)为进一步规范全市公立医疗机构医保基金获取行为,日前,市卫生健康委联合市中医药管理局印发《自贡市集中整治医疗机构违法违...……更多
用好“三个法宝” 雨花区医保优化基金前置监管
诱导病人住院、虚构医疗服务、串换医保项目、分解收费以及挂床住院……近年来,各种欺诈骗取医保基金的手段不断翻新,花样迭出。如何从源头上杜绝伸向医保基金的黑手,管好人民群众的“救命钱、保命钱”?12月5日,...……更多
倒卖医保药危害公共利益,必须尽快查补漏洞
...亿!“回流药”背后的骗保黑幕》,揭开了一个非法倒卖医保药品的犯罪链条——一级药贩教唆引诱特、慢病人用医保卡在多家医院开出报销比例高的医保药品,低价购买后转给普洱、西双版纳的二级药贩。二级药贩再寄给昆明...……更多
...型案例,涉及重复收费、超标准收费、分解项目收费、超医保限定支付范围结算、串换诊疗项目等违法违规行为。2022年4月8日,新化县医保局在开展打击欺诈骗保专项检查中,发现新化县杏林医院存在虚增住院医疗费用、诱导住...……更多
本文转自:新华每日电讯湖南省医保局日前公布一批医院存在违规使用医保基金的行为,并对相关医院进行了处罚。目前,一些医院存在不规范使用医保基金的行为;也有个别医院存在恶性欺诈骗保的行为。医保基金监管无禁...……更多
本文转自:江西日报看好群众“救命钱”我省医保监管进入智能时代本报讯 (全媒体记者洪怀峰)医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。如何管好医保基金,守护好老百姓的“救命钱”,事关群众切身利益。近年来,...……更多
...起付线6000元全省最低,金华市民如果患病住院,在基本医保报销后,只要超过6000元,就进入金惠保报销范畴,且上不封顶。二是不设门槛,无论是健康人群还是已经生病住院的人群,都可以参保,且无论儿童还是老人,不同年...……更多
本文转自:淮安日报金湖县医保局:严把“三关”当好医保基金“守门员”■通讯员 李 艳本报讯 “根据相关规定,应当从工伤保险基金中支付的,不纳入基本医疗保险金支付范围。通过工作人员调查核实,您此次腰部受伤是...……更多
...某是自己骑车不慎摔伤,遂到医院住院治疗,出院时通过医保报销结算获得1.2万元。 分歧本案定性为诈骗罪不存在分歧意见,但关于医疗保险基金是否属于医疗款物的问题,存在两种不同的意见:第一种意见认为,此案中的医...……更多
本文转自:解放日报贪小便宜有偿租借医保卡30多位老人骗取医保基金获刑本报讯(记者 王闲乐 通讯员 胡明冬)记者昨天从宝山区人民法院获悉,该院在办理一起医保基金诈骗案件时发现,不少老年人把自己的医保卡有偿租借...……更多
曲靖市麒麟区:精诚医保惠民生
...病、糖尿病等多种慢性病,办理了门诊慢性病,就能享受医保政策,看病、买药都能报销。”茨营镇茨营社区居民恭开良说。恭开良享受的医保政策,是区医疗保障局按照“织密网、增福祉、兜底线、惠民生、可持续”的思路,...……更多
医保监管拟对医师积分管理  如何落地既制约违规又避免误伤?
...医疗保障基金是人民群众的看病钱、救命钱。近日,国家医保局发布《关于加强定点医药机构相关人员医保支付资格管理的指导意见(征求意见稿)》,就进一步加强医保监管向社会公开征求意见。这份文件的出台意味着,医保...……更多
...病床周转率,规定患者15天必须出院等问题。近日,国家医保局明确,各级医保部门对参保患者住院天数无限制性政策,享受医保待遇也与患者住院天数无关。将重点防范推诿病人、分解费用、降低服务质量等违规行为。国家医...……更多
...保家庭3万元、低边家庭5万元。会上,记者还获得了由市医保局富阳分局所提供的两个真实案例(富阳区已先行试点):李某,70岁,我市低保对象,2022年医疗费总额1125921.84元,其中医保和西湖益联保共报销956131.24元后个人需承...……更多
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近期,各类自然灾害频发,吉林大学高度重视、密切关注灾情变化,始终心系每一位学子。7月7日,吉林大学党委学生工作部发布通知
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2024年6月,吉林大学校友、国际知名半导体光电子专家王钢获评英国皇家学会工艺院终身院士FRSA。2023年12月,王钢在吉林省科技创新研究院的支持下
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大模型、人形机器人……来这里探秘AI发展新趋势
2024世界人工智能大会暨人工智能全球治理高级别会议昨天在上海闭幕,参观将持续到今天,据统计,这次大会不仅参观人数、展览面积
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云南这3名同学,被警察到校“点名”
本文转自:人民日报客户端何苗 解硙7月5日云南屏边一中高一的同学刚刚结束考试民警带着奖状、警察小熊走进该校专程为高一年级的三名学生颁奖为他们助人为乐的行为表示肯定和赞扬原来几日前
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2024好网民·在山东|孙华:以火为墨绘锦绣,传播非遗焕荣光
一支烙笔、一块木板、一支葫芦,以火为墨,笔尖升起缕缕青烟。一支烙笔染的是山河万里,一双手描绘的是海晏河清。在山东省枣庄市山亭区
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2024好网民·在山东|褚庆玲:唱响非遗莲花落 传递网络正能量
褚庆玲,1966年出生,山东省曲艺家协会会员,济南市民俗艺术馆研究员,枣庄市曲艺家协会理事,山东省网络注册文艺志愿者,枣庄市市级非物质文化遗产莲花落代表性项目传承人
2024-07-07 20:59:00
2024好网民·在山东|贺强:以书画艺术为媒介,助推传统文化传播
贺强,1984年6月出生,全国青联委员,山东省齐鲁文化之星,枣庄市非物质文化遗产贺氏砖刻传承人,台儿庄区美术家协会副主席
2024-07-07 21:00:00
奋战8小时,救出15人!平邑柏林村干部舍身救援受困群众
姜曼临沂报道乘船救援群众,船却被激流打翻,村干部险些被冲走;改用救援绳,刚把群众救出来,拴绳子的树又被冲倒,救援人员再次与死神擦肩而过……这是7月7日平邑县柏林镇柏林村抗洪救灾的一幕
2024-07-07 21:12:00
@济南中考生 明日开始!高中阶段招录第一批次志愿填报
根据济南市2024年高中阶段学校招生填报志愿程序及要求,第一批次志愿填报于7月8日、7月9日进行。济南市(不含莱芜区、钢城区)第一批次本次志愿采取网上填报
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“欧洲杯1/4决赛就要开始了,英格兰和瑞士谁能赢?”7月6日23时,亲贤北街的一家烧烤店逐渐热闹起来,冷饮、啤酒、小龙虾被服务员陆续摆放上桌
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江南时报讯 7月5日上午,由江苏省青年书法家协会、江南时报社、连云港市青年联合会主办,中共连云区委宣传部、连云区文化体育和旅游局
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大皖新闻讯 “人的生命是宝贵的,每个人生命只有一次。我很幸运能够尽一点绵薄之力,有机会去挽救他人的生命。”7月7日上午
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今年4月,大学毕业生小王在中介的推荐下,和朋友合租了一套位于西安自强西路万佳银座小区两室一厅的房子,签订合同当天,向房东交了首次3个月的房租以及2400元押金
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近期,互联网上出现自媒体或其他渠道发布涉及贵阳一中2024年招生的相关信息,现郑重声明如下:一、贵阳一中严格按照上级教育行政主管部门的要求
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