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...开展情况。2021年以来，省市医保稽核部门对共同的定点医疗机构实行联合稽核，避免重复检查、多头检查，减轻机构迎检负担。同时，工作中严格落实“三严禁”工作要求和“六不准”工作纪律，坚持做到规则严密、程序规范...……更多
2023-12-01 13:48:00济南市,开放日,济南,医保,行政执法,执法
...原先提高6500元。那么，在2023年2月，陈某在广州市某基层医疗机构普通门诊就医，按照门诊共济政策，在职人员80%的报销比例，可报销7200元×80%=5760元。
换言之，陈某的门诊报销多了2160元（改革后报销5760元—改革前报销3600元...……更多
2023-02-21 10:19:00医保,账户,个人,账户,医保,个人
...的居民医保参保人可以选定深圳市内1家社康或其他基层医疗机构享受普通门诊统筹待遇，14周岁以下的居民医保参保人可以选定深圳市内1家社康或者其他基层医疗机构，或者1家市内二级以下医院享受普通门诊统筹待遇。在市民...……更多
2023-10-15 09:39:00深圳人,医保,额度,深圳,门槛,年度
...提质增效。不断扩大异地就医联网结算范围全市住院定点医疗机构全部实现住院费用和普通门诊费用跨市和跨省联网直接结算，开通率100%；截至目前，全市有37家定点医疗机构实现门诊慢特病省内跨市联网直接结算，其中二级及...……更多
2023-11-16 12:18:00医保,日照,异地,结算,就医,费用
....27万多条。该局强化事前监管，全市所有有住院资质定点医疗机构100%实现DRG结算。三级定点医疗机构住院次均费用由2019年1.3372万元降至2022年的1.1307万元，降幅达15.44%。同时，在事中、事后，该局依托全区统一的医疗保障信息平...……更多
2022-12-24 06:59:00桂林,医保,全区,前列,监管,基金
...政策的负面影响减弱，表现可能优于上半年。短期看，因医保控费，行业仍有一定压力，在这种背景下，具备临床价值的产品才有可能持续受益。目前，医药板块估值相对较低，因此其对行业中长期发展保持乐观，建议加强对医...……更多
2024-09-10 06:56:00板块,医药,板块,基金,整体,生物
...措，为基金监管提质增效。2023年以来，昭化区将16家定点医疗机构、30家定点零售药店、5家定点诊所、20万参保群众等医保主体纳入医保监管范围；并利用线上医保智能监管子系统，将日常监管、专项检查、飞行检查和监控预警...……更多
2023-11-22 17:05:00广元,救命钱,医保,救命,监管,群众
...业务活动审核登记报备制，防控廉洁风险；严格落实同级医疗机构辅助检查互认制度，优化临床路径35个；设立投诉监督信箱、电话，在各楼层设置患者满意度调查和院长直联二维码，不断提升群众就医满意度。 ……更多
2024-02-21 06:38:00正气,清风,健康,廉洁,清廉,沁阳市
...责制，明确各成员单位职责、功能定位和发展规划，落实医疗机构经营管理自主权，建立健全医共体内部组织机构、管理制度和议事规则，构建县乡村三级联动的基层医疗卫生健康服务体系。围绕医共体建设要求，该县加强对医...……更多
2024-01-10 17:59:00馆陶,紧密型,邯郸,示范县,县域,省级
...乡居民基本医疗保险集中参保将于本月31日结束。济南市医保局提醒， 为避免影响正常享受居民医保待遇，请参保人及时完成参保缴费。据了解，济南市居民医保参保登记分为个人参保和集体参保两种途径，2024年度居民医保成...……更多
2023-12-29 21:36:00济南市,济南,医保,截止,居民,医保
文/王庆人民医保为人民。新形势下，医疗保障体系需要加强思想政治工作队伍建设，提升医保服务能力、经办水平，为人民群众提供更高效、更便捷、更贴心的医保服务。明确思想政治工作队伍建设必要性。医保部门是一个年...……更多
2024-06-19 08:58:00莲城,队伍建设,助推,医保,队伍,建设
...稽核检查人员等，防止出现权力寻租和利益输送等问题。医保局党组还充分发挥党组织的监督作用，加强对党员干部的党内监督，及时发现和纠正不正之风。聚焦惩处环节，强化执纪问责。严肃惩处是党风廉政建设的重要手段。...……更多
2024-03-27 05:01:00盱眙县,盱眙,党风廉政,党风,医保,廉政
...德保县医保局成立了外伤核查股，并将外伤管理纳入定点医疗机构服务协议，要求凡参保人员因外伤住院并进行医保报销的，必须填写《广西基本医疗保险意外伤害就医情况表》，如实填写意外伤害发生的时间、地点、经过等信...……更多
2023-02-17 08:44:00德保,救命钱,救命,监管,群众,基金
...享受锡林郭勒盟职工医保门诊统筹待遇。参保职工在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险政策范围内药品、医用耗材和医疗服务项目的普通门诊费用，超过起付标准的，纳入统筹基金支付范围。支付限额不结转、不累加到次年...……更多
2023-12-24 09:40:00医保,额度,医保,医疗,定点,职工
...，成立工作专班全力推动。凡是承接京津养老疏解需求的医疗机构，都按规定及时纳入医保定点，并开通异地就医直接结算服务，做到养老项目延伸布局到哪里，医保政策和服务就跟进到哪里。
协同优化服务，让群众就医减负...……更多
2024-08-02 07:13:00京津冀,京津,医保,成效,焦点,发展
...受医保基金定额补助。享受生育保险待遇的女职工在定点医疗机构住院分娩发生的医保政策范围内医疗费用，生育一孩、二孩的统筹基金支付比例为90%；生育三孩的，统筹基金全额支付。参保人住院分娩医疗费以外的其他符合规...……更多
2024-06-28 13:03:00枣庄,医保,比例,调整,政策,标准
...规定开展的心电图等一般检查服务项目，可参照一级公立医疗机构收费，符合条件的纳入医保支付范围。枣庄市医保局局长王英，市医保局党组成员、副局长邓贞彦，市医保局党组成员、副局长（新闻发言人）刘亚波，市医保中...……更多
2024-10-28 10:47:00枣庄市,家村,枣庄,卫生室,医保,定点
...，并召开座谈会听取了邢台市医疗保障局、部分医保定点医疗机构意见建议。李胜群指出，医疗保障制度是民生保障制度的重要组成部分，是解除人民群众疾病医疗后顾之忧的重大制度安排。市、县医保部门要把深入开展学习贯...……更多
2023-11-15 10:44:00邢台市,邢台,河北省,河北,党组,保障局
...”“查底子”“做推广”。仅2022年各省就飞行检查定点医疗机构2756家，发现并追回违法违规使用医保基金22.9亿元。 ……更多
2023-03-15 09:42:00医保,飞行,情形,检查,基金,国家
...贪污罪等多个常见罪名，犯罪主体主要为参保人员、定点医疗机构及其人员等。据不完全统计，2021年至2023年，全国法院一审审结医保骗保犯罪案件共计1213件，其中2021年审结306件，2022年审结407件，2023年审结500件，案件数量逐年...……更多
2024-03-03 00:38:00从严,医保,依法,犯罪,指导,意见
...等医保高频事项下沉延伸至乡镇（街道）、村（社区）、医疗机构，让群众办事更方便。问题在一线解决，服务在一线体现，责任在一线落实。截至目前，巴州11家医疗机构开通了医保移动支付功能，使群众实现了免排队、零接...……更多
2024-01-28 09:04:00满意度,就医,群众,服务,医保,巴州
...制、按需设岗、按岗定员、全员聘用。县域医共体内所有医疗机构的人财物也都由总医院统一管理，医保部门将医保基金打包拨付给总医院统筹使用。根据《阳西县紧密型县域医共体医保支付方式综合改革试点实施细则》《阳西...……更多
2024-02-02 06:51:00阳西,家门,群众,阳西,卫生,县域
...顺构建全流程闭环的常态化监管体系“三四三”模式管住医保基金□朱敏 付吉萱四川日报全媒体记者 行晓艺“富顺大生堂医院违法违规使用的医保基金209588.73元已全部追回，按损失金额的1.3倍处罚的行政罚款也已全部上缴。”1...……更多
2023-12-12 05:05:00医保,模式,基金,富顺,富顺县,医保
...工作，全面落实药品集中采购和使用政策，全区14家公立医疗机构全部参与药品、医用耗材集中采购工作。协调推进医保支付方式改革，有效控制区域内城乡居民基本医疗保险费用支出，2022年共打包拨付基金7671万元。严格审核...……更多
2023-10-18 03:14:00马龙,水平,保障,医疗,服务,医保
本文转自：济南日报济南居民医保开始缴费12月底截止 可家庭共济缴费本报10月21日讯（记者 王晓菲 通讯员 夏天）记者从济南市医疗保障局获悉，我市2024年度居民医保集中缴费开始，12月31日截止，待遇享受期为2024年1月1日至12...……更多
2023-10-22 11:50:00济南,医保,居民,医保,居民,济南
...参保人员及其近亲属；职业骗保团伙以及其他人员；定点医疗机构及其人员；定点零售药店及其人员；部分案件还涉及药品生产企业。其中，参保人员涉案占比高达54.08%，占比超过五成。除了医保用药欺诈骗保，记者调查发现，...……更多
2024-08-24 22:53:00药贩子,装进,药盒,医保,假药,新药
...议。考核组表示：通过定期检查，进一步增强全县各定点医疗机构的服务意识，增强自觉遵守法律法规和各项规章制度，全面提高医保管理质量和管理水平，确保各项医保政策的落实！贾德坤表示：医保政策是国家方针政策，为...……更多
2024-01-13 17:05:00淅川县,淅川,卫生院,保障局,医保,考核
...单位和先进个人的通报》和《关于2023年度沂河新区定点医疗机构履行医保协议评价结果的通报》，5个单位在会上做了典型发言。会议要求，各级医药机构要正确处理“医、保、患”三方关系，切实承担起服务群众的社会责任、...……更多
2024-03-10 18:03:00沂河,临沂,保障工作,新区,保障,会议
...启动4家单位DRG支付方式改革试点工作。到今年7月，34家医疗机构全面实施，医疗机构盈亏基本平衡，盈亏波动幅度在5%以内，平稳运行，风险可控，使医保基金风险得到有效地控制；次均住院费用公立医院下降5%，民营医院下降...……更多
2023-12-30 15:45:00梓潼,绵阳,医保,支付,改革,规划
...保康县投放的55台IOT设备，覆盖了所有乡镇卫生院及二级医疗机构共计16家，定点零售药店30家，可充分满足春节期间全县群众对医保支付结算高效化便利化的需求。下一步，保康县医保局将通过进一步完善定点医药机构医保业务...……更多
2024-01-30 21:18:00保康县,保康,保障局,医保,结算,看吧
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