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...诊疗等不适合按DRG/DIP标准支付的病例,《通知》指出,医疗机构可自主申报特例单议,医保经办机构按季度或月组织专家审核评议,申报数量原则上为DRG出院总病例的5%或DIP出院总病例的5‰以内。《通知》提出,医疗机构不得...……更多
...照海南药品集中带量采购资金预付模式,建立医保部门向医疗机构预付医保基金专门用于紧急购买全省新冠疫情治疗药品的机制,大大缓解医疗机构药品采购资金周转压力,及时与医药企业结算药品购置费用,进一步增强医药生...……更多
...用耗材平均降幅70%左右。目前,全市参与集中带量采购的医疗机构共300余家,覆盖全市所有公立医院和部分民营医疗机构,保证广大患者的诊疗需求。据不完全统计,沧州市集中带量采购自2019年7月实施以来到今年11月底,累计...……更多
...构提供更便捷服务。六、按程序将符合要求的中药饮片、医疗机构制剂及中药配方颗粒纳入我省医保支付范围,进一步支持中医药传承创新发展。七、深化智慧医保“先医后付”便民服务,试点医院实现参保人员签约后门诊就医...……更多
...策,全额保障新冠患者的住院费用。新冠患者在所有收治医疗机构发生的符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染诊疗方案的住院医疗费用,由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由财政给予补助。...……更多
...:海南日报我省医保基金回款工作日从30天压缩为7天缓解医疗机构垫资压力本报海口12月4日讯(记者易宗平 通讯员梁尔格)12月4日,省社保(医保)中心汇总数据显示,由于医保基金回款工作日从30天压缩为7天,实施医保基金...……更多
宁夏调整医保政策:事关新冠治疗费用、用药保障、在线诊疗
...善住院治疗费用保障。新型冠状病毒感染患者在所有收治医疗机构发生的,符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染诊疗方案的住院医疗费用,执行前期费用保障政策,由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人...……更多
...预算机制下,根据年度医保支付总额、医保支付比例及各医疗机构病例的总分值计算点值,形成支付标准,对医疗机构每一病例实现标准化支付。截至2023年底,全国超九成统筹地区已开展这一改革。通过改革,医保基金为医疗...……更多
河北省医保局发布省本级试点职工医保定点医药机构费用结算办法
...结算范围,按照个人账户支付有关规定执行。为减轻定点医疗机构资金垫付压力,医保经办机构与定点医疗机构医药费结算,按年初预付周转金、自然月结算、年度清算方式进行。每年一月,医保经办机构结合实际结算情况与财...……更多
医保卡余额用光了,看病还能享受“医保报销”吗?答案来了
...人使用。比如配偶、子女、父母等,帮助他们支付在特定医疗机构或者是药店的医疗费用。方法比较简单,可以利用相关的手机APP设立家庭共同账户,也可以到当地的医保办事处窗口进行办理。家庭共济并不会对个人的医保待遇...……更多
泰安市民保:为广大市民提供更全面、便捷的健康保障服务
...服务和线下7个工作日快赔服务;优化理赔资金支付定点医疗机构的流程,提升定点医疗机构资金拨付效率,减轻个人垫付资金压力。(本网记者)责任编辑:张斌 ……更多
...省优化防疫政策出台后,安吉县医保局第一时间制定支持医疗机构救治能力方案,与上级部门沟通后,日前提前拨付2800万元医保周转预付金至乡镇(街道)卫生院,用于疫情防控救治工作,缓解基层医疗机构资金压力。该局协...……更多
...杭州参保人员可跨省直接结算门诊费用的长三角地区定点医疗机构共计14364家,直接结算住院费用的6142家;我省定点医疗机构可供长三角其他城市参保人员门诊直接结算的共10297家,住院直接结算的共2364家。长三角地区跨省异地...……更多
...一改变得益于我市从去年11月1日起在全市二级及以上定点医疗机构推行日间医疗医保支付改革。普通住院患者入院后通常需要进行治疗前的相关检查,检查结果出来之后才可以进行手术或治疗。日间医疗是介于门诊和普通住院之...……更多
...植医疗服务价格。专项整治,果满枝头。目前,我市公立医疗机构执行口腔种植医疗服务一、二、三类和基层调控价格分别不超过4100元、3690元、3320元和2990元。全市36家医疗机构执行基层价格,口腔种植体系统集采中选价格平均...……更多
医疗保障助民生 惠及群众减负担
...心城市,兴义市长护险自2021年1月试点启动以来,在该市医保局的不断努力摸索中,取得较好效果,不但受众群体100%全覆盖,而且有效减轻了失能人员家庭压力。长护险受众群体,从城镇职工到城乡居民“这样的专业护理很好,...……更多
审计医疗医保资金,只能强化不能减弱
...采药品耗材违规采购、医保基金使用不规范、过度诊疗、医疗机构伙同参保人骗保,等等。从上述审计报告看,医疗机构存在不少涉及资金的问题。譬如,“定制式招标”既存在贿赂问题,也破坏了公平竞争,还推高了招标采购...……更多
...江西省医疗保障局及时出台《关于做好预拨医保基金支持医疗机构开展疫情防控医疗救治工作的通知》(赣医保字〔2022〕41号)。截至2023年1月6日,江西省医保基金支持疫情防控共紧急预拨资金总额11.9亿元,全力支持江西省县...……更多
海南加快推进医保信息化建设
...海南医疗保障信息平台移动支付系统2.0上线试运行。定点医疗机构的门诊报销结算业务端口,免排队、秒报销,手机操作、一键完成。不断丰富的医保服务场景、常态化的智能服务,让参保群众有了更多新体验。 2022年12月初,...……更多
...立了覆盖全市的失能评估体系,从全市基本医疗保险定点医疗机构遴选出200多名医疗专家,组建长护险失能评估员库和评估专家库,由医保经办机构依申请组织上门实施失能等级评估,实现参保人员失能等级评估“足不出户、服...……更多
山东出台意见,推动定制型商业医疗保险发展
...和线下7个工作日快赔服务。三是优化理赔资金支付定点医疗机构的流程,提升定点医疗机构资金拨付效率,减轻个人垫付资金压力。四是要求各市在目前开展的健康查体、口腔保健、线上问诊、健康自测、重疾早筛、导医服务...……更多
...供应、减轻群众用药负担保驾护航。做精“报量账”,保医疗机构合理预采。要求医疗机构在报量时必须根据历史采购量以及本年实际使用情况,精准测算需求量;同时不断完善审核机制,通过对各定点医疗机构的历史采购量与...……更多
本文转自:安阳日报龙安区社会医疗保险中心做好医保基金清算 保障群众尽享实惠本报讯 (记者 梁亚杰)4月12日,记者从龙安区社会医疗保险中心获悉,截至3月底,该区医保基金2023年度清算工作已顺利完成。2023年度医保基...……更多
...。部分县市区已实现门诊慢特病病种待遇认定下沉到相应医疗机构。延时服务不打烊。实施午休、双休、节假日轮岗制,安排值班人员,保证参保群众能够正常办理业务;开通预约办理、节假日特办等便民业务,力求达到窗口办...……更多
“江苏医惠保1号”投保突破150万人,近五成投保人选择医保个账支付
...谈判“双通道”药品政策。所谓“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满足国家谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付的机制。“江苏医惠保1号”投保患者在定点零售药店...……更多
系列惠民政策出台 德州市医保局坚守“民需医改”
...9月底,全市居民长护险定点医护机构达104家,其中二级医疗机构22家、基层医疗(医养结合)机构74家、养老机构8家,有力促进了乡镇卫生院和养老院“两院一体”融合发展,5160人享受待遇408.9万元,800余名农村剩余劳动力获得...……更多
我国基本医保覆盖人口13.5亿,各方呼吁医保信息互通
...澳大湾区医疗卫生事业协同发展高峰论坛上,医保部门、医疗机构、商保公司等多方代表共同介绍了我国医保的发展情况以及现存问题,并基于已有尝试探讨了未来医保的发展方向。多种保障制度缺乏合作,广东惠民保各区域差...……更多
大病保险+医疗救助 让百姓治病有“医靠”
...保人员提高5-15个百分点,不设封顶线。救助对象在定点医疗机构发生的住院费用、门诊慢特病合规医疗费用,经基本医保、大病保险支付后的个人自付费用给予医疗救助。5医疗救助的主要内容 A.基本救助 特困人员、孤儿、低...……更多
...滴漏”现象,骗保行为也更为隐蔽。记者调查发现,个别医疗机构通过过度医疗、挂床住院、串换药品、诱导患者等形式,实施欺诈骗保。 ——过度医疗、超量开药。在采取药品零加成等政策解决以药养医等问题后,有的定点...……更多
...品总数增至3088种,今年本市将1252种乙类药品在社区定点医疗机构按甲类药品报销,切实减轻参保人员负担。目前,本市医保待遇保障水平居全国前列。 值得一提的是,2023年,本市大病医疗保障惠及6万人,基金支付7.9亿元,本...……更多
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本文转自:人民日报江苏泰州推动资源下沉乡村一线选派指导员 驻村促发展《人民日报》(2025年02月11日第 10 版)本报南京2月10日电 (姚雪青
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本文转自:人民日报《人民日报》(2025年02月11日第 11 版)本报北京2月10日电 (记者潘俊强)日前,北京市东城区出台了《东城区加快发展文化新质生产力三年行动方案(2025—2027年)》等5个文化政策文件
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本文转自:人民日报陕西西安330千伏龙首变电站投运后提高供电可靠性和稳定性《人民日报》(2025年02月11日第 14 版)本报西安2月10日电 (记者高炳)陕西西安330千伏龙首变电站投运后
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