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...疗服务项目以及串换项目、耗材等违法违规行为。(2)医保定点零售药店采取冒名虚假就医、空刷套刷医保卡、开虚假发票等手段欺诈骗取医保基金等违法违规行为。(3)参保人冒名就医购药、以假病人、假病情、假处方等手...……更多
本文转自:河池日报把牢前端 强化联动 常态宣教织密医保基金监管网 守好群众“钱袋子”环江讯 近年来,环江毛南族自治县医疗保障部门把维护医保基金安全作为重大工作任务来抓,通过创新监管模式、强化部门联动、加大...……更多
勉县强化医保药品价格监管
...自:汉中日报本报讯(通讯员 胡利国 刘玲)近期,勉县医保局对定点零售药店药品价格进行了专项检查。通过现场抽检、调查核实、规范销售、政策宣讲等方式,发挥医保药品价格信息对市场的引导作用,保障参保患者权益。...……更多
...徽频道为加强医疗保障基金监管,坚决打击违法违规使用医保基金行为,进一步营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,4月10日上午,宿州市医保局联合宿州中煤矿建总医院赴青山村开展“基金监管同参与 守...……更多
...本报讯(普洱市医疗保障局)普洱市医疗保障局认真履行医保基金管理主体责任,统筹推进医疗保障制度改革和医保基金监管制度体系改革,以专项治理带动整体推进,以示范创新驱动监管升级,以精细化管理促进监管提质增效...……更多
...文转自:福建卫生报很多时候,医院或医生是因为不熟悉医保相关规则,才会犯一些错误。“我们也欣喜地看到,越来越多的医院主动作为,自觉守好基金安全的第一道防线。”在福建中医药大学附属人民医院,记者看到,病人...……更多
...规范化水平,近日,青岛市即墨区市场监管局联合即墨区医保局对医疗机构进行“双随机、一公开”专项检查。通过推行“一业一查”部门联合双随机监管模式,进一步保障医疗机构用药管理规范。即墨区市场监管局和区医保局...……更多
昨日,北京市医保局发布关于《北京市医疗保障领域违法违规行为行政处理实施办法(试行)》的通知,通知指出,北京市市、区医疗保障行政部门根据不同情况对医疗保障领域违法违规行为作出包括责令改正、责令退回或责...……更多
本文转自:福建卫生报守护人民救命钱福建医保织密大数据天网“这家医院筛查项目数据疑点117个,其中财务盘点数据疑点45个,而另外这家医院的疑点数据集中在检查和药品领域……稽核人员到现场要针对性重点核查。”4月...……更多
本文转自:亳州晚报本报讯 近年来,蒙城县医保局与中国人保财险蒙城支公司建立了意外伤害医保基金第三方监管协作机制,参保人在县内意外伤害调查由保险公司协助开展。2022年,保险公司蒙城调查团队共计审查意外案件136...……更多
广西出台医保基金使用监管行政处罚裁量基准
本文转自:人民日报客户端庞革平日前,广西医保局印发《广西壮族自治区医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准(试行)》,将于2024年1月1日起正式实施。据了解,该裁量基准坚持包容审慎、宽严相济、过罚相当的原...……更多
泰山区医保局对化马湾卫生院进行医保政策和基金监管专题培训
为进一步规范泰山区医保定点医疗机构医疗保险基金的合理使用,提升定点医疗机构的医保管理水平,强化医保医师、医保护师的医保法规意识。近日,泰山区医疗保障局医疗资金核算中心对化马湾卫生院医护人员进行了医保...……更多
...公室举行“推动高质量发展”系列主题新闻发布会,国家医保局介绍相关情况。会上,有记者提问,近期,国家医保局通报多起欺诈骗保案例,医保部门将如何加强医保基金监管?守好医保“钱袋子”?国家医疗保障局副局长颜...……更多
定陶区医疗保障局开展“政府开放日”暨医保基金监管集中宣传月启动仪式
...作要求,加强医疗保障基金监管,坚决打击违法违规使用医保基金行为,进一步营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,4月17日下午,定陶区医疗保障局在中国人寿保险定陶区支公司举行以“基金监管同参与 ...……更多
医保数据“云端”监管 基金安全“天网”守护——市医保局创新开展医保基金反欺诈大数据监管侧记全媒体记者 熊婷 通讯员 刘霓截至2023年底,全市医保参保人数256.39万人,常住人口参保率在95%以上,人民群众健康得到有力保...……更多
滕州市东郭中心卫生院开展2024年医保基金监管集中宣传月宣传志愿服务活动
...中心卫生院联合东郭镇新时代文明实践所在东郭辖区开展医保基金监管集中宣传月宣传志愿服务活动。活动期间通过开展启动仪式、发放宣传材料、门诊大厅显示屏宣传等多种方式,推动全社会共同关注、支持、参与医保基金监...……更多
10月17日,国家医保局举行新闻发布会,介绍了第二、三批国家组织药品集中采购中选仿制药临床疗效和安全性真实世界研究结果相关情况,国家医保局所委托课题组研究后得出的结论是:集采中选仿制药的临床疗效和安全性与原...……更多
...年以来,吉州区医疗保障局不断创新监管方式,持续织密医保基金安全网,切实守护好老百姓“看病钱”“救命钱”。该局强化系统力量整合,建立“1个挂片领导+1个挂片干部+1名社会监督员+N家医药机构”的网格化监管模式,...……更多
...题监管延伸至个人让“救命钱”更安全时本10月8日,国家医保局就《关于加强定点医药机构相关人员医保支付资格管理的指导意见(征求意见稿)》公开征求意见,意见反馈截止时间为10月17日。征求意见稿提出,医疗保障经办...……更多
... 王永霞 通讯员 唐勇) 5月7日,马鞍山市市场监管局、市医保局联合印发《支持鼓励药品零售连锁企业创新发展意见(试行)》(以下简称《意见》),鼓励药品零售连锁企业开办或兼并重组其他药品零售(连锁)企业、单体零...……更多
兜牢基本民生保障,临沭医保把“以人民为中心”的使命担得更实
近年来,临沭县医保局全面落实“以人民为中心”的发展思想,以“民生工程”为主线,以减轻参保患者经济负担为目的,聚焦医疗保障助力乡村振兴,大力提高经办能力,努力夯实医保各项工作基础,长护险等工作走在了省...……更多
以“免费”为名诱导五保老人假住院
...疗,过程中存在虚增项目、“挂空床”等行为,涉嫌套取医保基金。 目前,汾阳市公安局已立案调查此案,相关责任人被采取刑事强制措施。 农村五保老人被拉去假看病、假住院“车接车送、包吃包住、免费检查、免费住院、...……更多
本文转自:人民日报客户端常碧罗 熊浩“多亏了医保带量采购政策,我才吃得起药了!”日前,璧山区78岁的古爷爷笑容如同暖阳,驱散了冬日的寒冷。古爷爷因身患肿瘤靠“替吉奥胶囊”进行化疗,以前该药物价格约22元一粒...……更多
【惠民生 暖民心】乌鲁木齐市持续深化“三医”协同发展 进一步减轻群众看病就医负担
...到群众看病就医和医疗卫生事业发展。当前乌鲁木齐基本医保参保情况如何?如何将更多新药好药纳入医保?如何守护好人民群众的“看病钱”?2月26日,乌鲁木齐市召开2024年全市医疗保障工作会议。在全面总结2023年工作、安...……更多
少花钱用好药 第四批高值医用耗材集采预计本月完成落地
按照国家医保局要求,国家组织第四批高值医用耗材集中带量采购将于本月完成在全国各省份落地。白内障目前是世界首位致盲性眼病。根据中华医学会眼科学会统计数据显示,我国60岁至89岁人群白内障发病率是80%。人工晶体...……更多
...合肥市瑶海区通过线上线下多种渠道,提高企业和群众对医保政策的知晓度与理解程度,确保医保服务流程畅通无阻,持续提升医保工作人员的业务能力与服务水平,为优化营商环境提供坚实的政策支撑与人才保障。瑶海区为适...……更多
...人民网-河北频道今年以来,河北承德市全面加强“诚信医保”建设,促进医保基金使用从“监督约束”向“诚信自律”转变,用信用力量促进医保基金安全有效运行。“通过医保信用评价,我们获得优秀等级,对我们医院信誉...……更多
全身型重症肌无力创新药医保报销政策在川落地
四川新闻网成都1月16日讯 “1月1日,新版国家医保药品目录一公布,就陆续有不少患者来门诊问什么时候能医保报销,期待能尽快用上创新药。”1月16日,四川大学华西医院神经内科主任医师周红雨表示,目前,全身型重症肌...……更多
本文转自:人民网-贵州频道医保基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”,近年来,普定县医疗保障局坚持重拳打击欺诈骗保行为,强化源头治理,深化体制机制创新,注重治理实效,推动医保基金监管由零散向精准全覆盖的转...……更多
...,清丰第一医院还因以分解收费、超限制用药等行为造成医保基金损失而受到濮阳市医疗保障局的处罚,要求退回2020年1月1日至2021年4月30日违规金额4088548.03元,以及2021年5月1日至2021年6月30日违规金额411563.05元,并对2021年5月1日...……更多
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