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...以来，该局加强医保政策法规宣传培训和“两个结合”，定点医疗机构通过“主动纠”和“被动查”，累计退回违规费用737.67万元。荣县医保局抽调具有医学、护理、药学、财务等专业背景和作风优良、业务过硬的党员干部、业...……更多
2023-11-21 08:06:00主动,同时,荣县,定点,机构,医保
...医直接结算便捷群众生活和工作截至2023年底，跨省联网定点医药机构55.04万家，其中跨省联网定点医疗机构数量为19.8万家，定点零售药店35.24万家。2023年，门诊费用跨省直接结算1.18亿人次，基金支付185.48亿元，比2022年就诊人次...……更多
2024-04-11 15:55:00医保,医疗保险,人数,医疗,国家,医疗
...、个人合理负担等方面进行了明确。职工医保参保人员在定点医药机构就医，凭处方产生的普通门诊费用可由医保统筹基金按规定支付。在职人员普通门诊统筹年度累计起付标准由300元调整为200元；退休人员起付标准由210元调整...……更多
2023-10-16 10:30:00西藏,机制,不断,保障,医疗,拉萨市
...金支付范围。医疗保险基金支付部分，由医保经办机构与定点协议医疗机构进行结算；应由参保患者个人自付的病种医疗费用，由参保患者在出院时与医疗机构进行结算。目前，全市共有58家中医医院开展中医优势病种医保付费...……更多
2024-04-01 09:05:00病种,就医,中医,群众,支付,优势
...亿元。全市DRG付费方式改革试点医疗机构扩大至二级以上定点医疗机构。医疗服务价格结构持续优化，近两年来规范医疗服务价格10项，受理新增新技术新项目4项。城乡居民医保人均财政补助和个人缴费标准分别达到640元、380元...……更多
2023-12-03 01:45:00省力,就医,保障,医疗,医院,卫生
...象直观地体现医保电子凭证的本质特点，结合参保群众和定点医药机构的建议，参考一些地方在工作中的一些通俗叫法，今年正式将“医保码”增加为医保电子凭证的工作术语。谢章澍表示，自“医保码”自上线以来，医保部门...……更多
2023-11-24 11:51:00医保,景通,全场,流程,国家,全国
...市前列。接下来，我们将持续在全区各级医保经办机构和定点医药机构全面推行刷脸支付，提供便捷高效的医保服务。”湛河区医保局有关负责人说。 ……更多
2023-11-22 04:51:00医保,支付,医保,湛河,凭证,湛河区
...，只取一次号，便能完成参保和缴费，强化联审联办；除定点村卫生室的医药机构共计550家均开通了跨省异地就医直接联网结算和成渝地区双城经济圈跨省异地就医直接联网结算功能。“经办工作优化后，我区医保政务服务事项...……更多
2023-01-14 14:53:00璧山,惠民,底色,重庆,百姓,幸福
...进入异地就医备案申请页面，该页面还可以查询异地联网定点医疗机构、统筹区开通情况等信息、点击黄色按钮【异地就医备案申请】即可进入申请页面。温馨提示：京津冀区域内就医已无需备案自2023年4月1日起，北京市、天津...……更多
2023-10-11 17:53:00医保,常识,工作,医保,异地,就医
...自：广州日报就医交费有了“ETC高速通道”全市56家医保定点医疗机构开通广州医保就医信用无感支付服务医院就诊室放有指引患者进行无感支付的操作流程牌。“不用推着轮椅上下楼排队交费，直接在诊室就完成了看病交费治...……更多
2024-01-10 04:05:00就医,通道,高速,医保,就医,广州
...住或临时外出就医的参保人员办理异地就医备案后，可在定点医疗机构享受异地就医直接结算服务，2023年1-8月，全县异地就医结算41743人次，支付医保基金7616.5万元，同比增长95.08%。推进“互联网＋”医保优服务，让医保事项“...……更多
2023-12-12 22:54:00分宜县,分宜,新余,医保,满意度,群众
...向市直相关部门、“两代表一委员”、纪检部门、媒体、定点医药机构聘请行风监督员25名，充分发挥社会监督作用。经办流程全程优化。简化办事流程。认真落实《医疗保障经办政务服务事项操作规范》，进一步精简材料、简...……更多
2023-01-13 11:00:00工作法,行风建设,工作,行风,建设,医保
...遇认定的金昌医保参保人员无需异地就医备案，在规定的定点医药机构就诊购药，即可享受所有病种门诊慢特病或国家谈判药品省内异地就医直接结算。 ……更多
2024-01-17 07:26:00金昌,异地,就医,服务,异地,就医
...额预算为主的复合支付方式改革，强化协议管理。每月对定点医疗机构医保重点指标监控，定期分析评估医保基金运行情况，对住院次均费用增长较快、住院率高和总额超支等指标异常的定点医疗机构进行约谈，督促医疗机构发...……更多
2023-12-27 11:50:00霸州市,齐下,霸州,医保,基金,安全
...中心与温岭市医保局联合推出市域医保共治码，在该市各定点医疗机构、药店等地醒目位置张贴。市民通过微信扫码，就能立即上报需要反映的医保基金使用问题，实现医保基金监管向基层哨点延伸。据温岭市医保局基金监管科...……更多
2024-01-28 00:59:00温岭,市域,医保,医保,温岭,温岭市
...进党建与医保基金监管深度融合，全年全市查处违法违规定点医药机构713家次，中止协议69家，解除协议6家，追回违规资金1942.63万元（含行政处罚314.63万元），有效保障了基金安全高效运行。2023年度，“党建+示范窗口创建”“...……更多
2023-12-15 07:18:00医保,湘潭市,湘潭,助推,高质量,民生
...担相应的法律责任。医保的服务对象除参保群众外，还有定点医药机构，我们在鼓励群众举报违法违规使用医保基金行为的同时，强调要依法保护定点医药机构的合法权益。医疗保障行政部门发放举报奖励资金时,应当严格审核...……更多
2023-01-12 20:40:00政策解读,河北省,河北,实施细则,细则,违规
...项保障政策。参保人员因新冠病毒感染在二级及以下医保定点医疗机构门急诊发生医保目录内医疗费用，不设起付线和支付限额，由医保统筹基金支付70%，不计入参保人员普通门诊统筹年度支付限额。进一步扩大用药范围。将国...……更多
2023-01-08 11:13:00乙类,山西,医保,患者,费用,措施
本文转自：株洲日报（1）定点医疗机构伪造医疗文书，虚记多记医用药品耗材、虚构诊疗服务项目以及串换项目、耗材等违法违规行为。（2）医保定点零售药店采取冒名虚假就医、空刷套刷医保卡、开虚假发票等手段欺诈骗取...……更多
2024-04-26 08:53:00行为,采购,株洲,株洲市,医保,医疗
...包括：普通门诊，参保居民在村（站）级、乡镇（社区）定点医疗机构发生的政策范围内门诊医药费用，不设起付线，基金支付比例60%，年度基金最高支付限额300元。门诊慢特病，经认定符合德州市73种慢特病病种纳入范围的，...……更多
2023-10-20 17:03:00德州,医保,年度,内容,个人,居民
...今年以来，共出动党员干部147人次，全覆盖检查辖区81家定点医药机构（医疗机构15家、零售药店66家）和12家村级卫生室，全面掌握了各定点医药机构、村卫生室存在的个性和共性问题，共追回定点零售药店和村级卫生室违规资...……更多
2023-11-27 02:24:00钱袋子,钱袋,医保,监管,群众,基金
...构纳入京津冀医疗机构临床检验结果互认范围。全市413家定点医疗机构开通异地住院直接结算业务，442家定点医疗机构开通普通门诊费用跨省直接结算业务，307家定点医疗机构开通门诊慢特病异地就医直接结算业务，参保人员无...……更多
2024-03-01 18:15:00沧州市,沧州,成交额,京津,合同,技术
...用国谈药品的可通过“双通道”模式在院内或“双通道”定点零售药店购买，大多数抗肿瘤靶向药等以外购药品为主，患者出院时按规定结算。因现行医保结算系统设计原因，德城区定点医疗机构将患者外购药品费用单独录入地...……更多
2023-11-18 17:51:00助推,异地,结算,就医,主动,工作
...省医疗保障信用管理办法（试行）》。办法明确，将医保定点医疗机构、零售药店等机构类主体和医师、药师、医保参保人等个人类主体纳入医保信用管理，按积分分为ABCDE共5个等级，反映不同的信用风险。医保信用体系建设过...……更多
2024-01-17 06:45:00就医,等级,信用,个人,信用,主体
...勒盟铭乐人堂药业有限公司在线签订《零售药店医疗保障定点管理服务协议》，标志着锡林郭勒盟定点医药机构医保服务协议签订工作进入“网签时代”。医保服务协议的网上签订，打破了传统协议签订的局限性，简化了协议签...……更多
2023-10-12 03:50:00锡林郭勒盟,锡林,医保,机构,医药,服务
...自：人民日报客户端钟欣“现在只需用本人社保卡在工伤定点医院治疗，支付自费部分后，医疗费用由医院与社保中心直接结算，无需全额垫付费用，更不需要准备病历、发票、医疗费用明细清单、报告单等资料，再线下到社保...……更多
2024-01-11 23:01:00章贡区,惠民,赣州,章贡,工伤,结算
...码700.6万人，参保人员开通率93.11%；累计开通医保码应用定点医疗机构2251家，定点零售药店5597家，覆盖全市医保定点机构，700多万参保人员可以享受到“医保码、一码通”建设推广成果。线上购药“一码支付”在沈阳智慧医保Ap...……更多
2024-03-22 04:01:00一码,沈阳,医保,场景,流程,服务
...悉，截至2023年10月，“中药安心达”在上海已覆盖全市380余家医疗机构、30余家中药饮片企业，累计上链中药饮片溯源数据11万余条，代煎配送处方750余万张。溯源饮片试点范围也扩大到35家医院、16家饮片企业和23个大品种，占35...……更多
2023-12-27 07:48:00示范区,中医药,上海,示范,中医,改革
...罪，贪污罪等多个常见罪名，犯罪主体主要为参保人员、定点医疗机构及其人员等。据不完全统计，2021年至2023年，全国法院一审审结医保骗保犯罪案件共计1213件，其中2021年审结306件，2022年审结407件，2023年审结500件，案件数量...……更多
2024-03-03 00:38:00从严,医保,依法,犯罪,指导,意见
...来了解一下一、哪些因素影响医保报销比例？参保人员在定点医疗机构发生的符合“医保三大目录”的相关医疗费用，医疗保险基金按规定予以支付。医保“三大目录”包括医保药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录。划重点...……更多
2024-02-18 15:07:00医保,全攻略,知识,医保,医疗,目录
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