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...原管理区医疗保障局组织骨干力量和医疗专家成立“医保店小二”工作队,通过“三个主动”工作法,推进特殊病种门诊待遇落实全覆盖工作。屈原管理区医疗保障局依托医保信息系统,汇总有糖尿病、恶性肿瘤等病史且未申报...……更多
本文转自:恩施日报病种范围扩大 待遇标准提高 办理流程简化我州优化调整基本医保门诊慢特病保障政策全媒体记者 彭绪艳 通讯员 周玉祝日前,州医保局印发《关于优化调整恩施州基本医疗保险门诊慢特病保障政策的通知》...……更多
...起我市城镇职工和城乡居民门诊慢(特)病政策调整保障病种范围扩大 待遇支付标准提升本报讯(记者孙建伟通讯员李彤)日前从市医保局获悉,自2024年1月1日起,我市对城镇职工和城乡居民门诊慢(特)病医保政策进行了调...……更多
8月1日起实施!涉及医保报销,河北最新通知→
...局网站截图 关于省本级医疗保险增加门诊慢性病特殊病病种的通知省本级医疗保险各参保单位,各定点医疗机构:为进一步提高省本级基本医疗保险参保职工待遇水平,增强医保制度普惠性、可及性,结合省本级实际,经研究...……更多
...的参保人能够及时享受待遇。同时,慢特病“即申即享”病种增加。目前,青光眼、重度特应性皮炎、特发性血小板减少性紫癫、生长激素缺乏症、恶性肿瘤等五类门诊慢特病均已实现“即申即享”。 参保人可以根据实际情况...……更多
...强、社会关注度高。以往门诊慢性病申报认定,根据不同病种,实行的是集中受理和日常病种随时受理两种模式。无论哪种模式,均需要参保群众到医保经办机构或定点医疗机构申报认定,并提供纸质申报材料。按照规定,患者...……更多
...说的“网络申报”是指市医疗保障局所推出的门诊慢特病病种鉴定线上申报系统。针对慢特病门诊待遇申报不够便民,群众需要通过线下往返提交相关病历材料情况,市医保局依托全省统一的医疗保障信息服务平台,开通市本级...……更多
福建将推行“药店门诊统筹”:门诊特殊病种药品率先纳入
...福建药耗招采子系统挂网的职工医保、居民医保门诊特殊病种的医保目录内药品纳入,待条件具备、医保信息系统进一步完善后再逐步扩大范围。在处方要求上,规定只采用电子处方,处方有效期72小时,一次处方药量可根据病...……更多
本文转自:广州日报《佛山市基本医疗保险门诊特定病种管理办法》实施“门特”患者就医负担再减轻广州日报讯 (全媒体记者冯嘉敏 通讯员袁晓明)新年伊始,佛山市民又收到一份医保健康保障,全新升级后的《佛山市基本...……更多
...构向医疗机构支付费用的具体方式,包括按项目付费、按病种付费、按床日付费等,不同方式对临床诊疗行为有不同的引导作用。我国先后启动DRG(按病组)和DIP(按病种分值)付费支付方式试点。到去年底,超九成统筹地区已...……更多
池州门诊慢特病医保便利性持续提升
本文转自:人民日报客户端田先进扩大病种覆盖范围、优化准入认定标准、开通线上申办渠道……近日,记者从池州市门诊慢特病医保政策新闻发布会上获悉,今年以来,市医保局聚焦门诊慢特病医疗保障的堵点、难点,不断...……更多
明年1月1日起施行!海南省门诊慢特病医保管理暂行办法来了
...法》自2024年1月1日起施行,有效期3年。门诊慢特病实行病种分类管理 由病种管理向费用管理转变《办法》适用于海南省城镇从业人员基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员(以下统称参保人员)。基本医疗保险门诊...……更多
...人员了解到情况后主动帮陈大伯申报办理恶性肿瘤的规定病种,通过线上流程几分钟内就完成了审批备案,待遇即时生效,让陈大伯家属发愁的医疗费用很快有了着落。按照金华市的医保政策,恶性肿瘤属于特殊病种,基本医疗...……更多
...模式。我市开发了慢性病管理系统,系统随机派单,每个病种均由2轮专家鉴定,群众、专家、经办人三方不见面、不连通,实现线上申报、受理、反馈、认定全流程“随申随办”(3日初审、20日办结),目前已有7批1398名市直职...……更多
...的省际间同一医疗服务项目价格差异大、跨省门诊慢特病病种少、医保APP备案功能使用不便等情况。这些问题也引起了全国政协委员、安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科医疗副主任林敏的关注,在今年全国两会上,他带...……更多
10月起宿州市基本医保门诊慢特病增加9个病种
...发通知,将新增9种疾病纳入安徽省基本医保门诊慢特病病种保障范围,自今年10月1日起实施。其中,戈谢病的城乡居民和城镇职工医保年度报销限额均比照普通住院执行,余下的阵发性睡眠性血红蛋白尿、非典型溶血性尿毒症...……更多
...点医疗机构享受“不孕不育辅助生殖技术治疗”门诊特定病种待遇,无需提前办理门诊特定病种选点。不孕不育辅助生殖技术治疗的门诊基本医疗费用,按广州市二类门诊特定病种待遇予以保障,不设起付线,政策范围内支付比...……更多
...医保局局长陆汉明接话问题办理情况公布5个门诊慢特病病种相关费用实现跨省联网报销淄博11月29日讯回应种牙减免费用的相关政策;答复医保家庭共济政策;回应“双通道”药品管理问题……今天,淄博市政府市民投诉中心发布...……更多
关注国家医保局例行新闻发布会|门诊慢特病跨省直接结算病种将增至8种以上
...闻发布会上获悉,2024年将扩大门诊慢特病跨省直接结算病种范围,让更多的门诊慢特病患者能享受异地直接结算。国家医保局医疗保障事业管理中心副主任隆学文介绍,今年将在现有5种门诊慢特病跨省直接结算基础上,进一步...……更多
...险基金支付范围的医疗费用。待遇标准(一)符合急诊抢救病种或经急诊抢救后死亡的急诊门诊医疗费用,按照住院起付标准和统筹基金支付比例予以支付,并计入本年度住院次数。(二)符合急诊抢救病种的参保职工在同一定点医...……更多
...性肿瘤门诊治疗(放化疗)、透析、异体器官移植等22个病种无需参加复审,直接进入终审认定。脑血管疾病后遗症、帕金森病、II期及以上高血压病、心肌梗死等15个病种初审通过后需参加复审体检,复审后进入终审认定。市医...……更多
...年度报销情况等查询服务;门诊慢特病跨省费用直接结算病种扩围,在现有5个病种(高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗)门诊慢特病跨省费用直接结算基础上增加病种。国家医保局...……更多
...出申请,经过认定并进行规范的人员培训后,已取得门特病种认证资质。门特认定不仅能够减少患者长期诊疗的费用,还可减少购药次数,极大程度方便慢性或重症疾病患者就医。所谓门特,是指病情相对稳定,需长期在门诊治...……更多
...术后抗排异治疗5种门诊慢特病为我市异地就医直接结算病种,已经在西安市完成门诊慢特病待遇资格认定,并且按照西安市规定办理异地就医备案手续的参保人员,都可以进行门诊慢特病异地就医的直接结算。原已办理基本医...……更多
“四结合”持续提升管理和服务水平
...层医疗机构倾斜。此外,完善门诊慢性病保障,门诊慢性病种类增加至74种,进一步保障慢性病患者临床实际用药需求。与医保改革相结合。深化“4+1”医保基金支付方式改革,统筹推进按疾病诊断分组(DRG)付费,先后在县中...……更多
医保双向发力推动中医药传承创新
...019年,我市南陵县、繁昌区获批基层医疗机构日间病床按病种付费省级试点,确定6种中医适宜病种纳入日间病床医保支付范围。2020年,日间病床医保支付实现统筹区全覆盖,中医适宜病种由6种增加至10种。2023年9月1日起,进一...……更多
我国基本医保覆盖人口13.5亿,各方呼吁医保信息互通
...疗。我国基本医保与商业保险、工业医疗补助等在覆盖的病种等定位问题上不够清楚,可能导致医保待遇上有重叠的问题。同时,基本医保和商业医保缺乏合作,难以形成一体化的保障机制。此外,许多高额的患者医疗费用无法...……更多
关于慢性病患者医保待遇,这些问题有答复了
...一次开几周的药?根据相关规定,针对符合条件的慢性病病种,在保证安全、合理、有效用药的前提下,定点医药机构可为符合条件的患者开具长期处方,最长可开具12周。参保群众在原参保地已办理慢性病,在乌鲁木齐能否使...……更多
...务”小程序,在“门诊慢特病”模块,点击“门诊慢特病病种申请”,根据提示填报、上传有关材料,即可在线为自己或他人申办门诊慢特病。参保人可随时随地申请待遇,从而足不出户完成门诊慢特病的“一站式”申办。接到...……更多
...等因素,综合评估后确定本地统筹地区纳入慢性病管理的病种及医保待遇水平。慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。目...……更多
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