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...1月5日,湖南省医疗保障局曝光8起定点医疗机构违法违规典型案例,涉及重复收费、超标准收费、分解项目收费、超医保限定支付范围结算、串换诊疗项目等违法违规行为。2022年4月8日,新化县医保局在开展打击欺诈骗保专项检...……更多
...甚至虚构治疗、空挂住院。据国家医保局公布的地方骗保典型案例,哈尔滨七彩康复医院2022年9月至2023年3月期间存在挂床住院、超范围执业、伪造医疗文书等行为,涉及违规使用医保基金149万余元。——串换药品、巧立名目。...……更多
山西曝光6例违规使用医保基金典型案例
本文转自:人民日报客户端付明丽近日,山西省医疗保障局曝光了2024年第一期六例违规典型案件:一、太原市山西黄河医院违法违规使用医保基金案2023年12月,太原市小店区医疗保障局在对山西黄河医院进行检查中发现涉嫌违法...……更多
一心堂被国家医保局约谈背后:去年定点零售药店被纳入年度飞行检查范围
...,国家医保局此前曾通报个别药店门店违规使用医保基金典型案例,而对外公开对连锁定点零售药店企业的约谈尚属首次。6月3日开盘,一心堂跌停,随后股价有所回升,当天收盘报收18.98元/股,下跌8.53%。“不是一家,而是‘...……更多
...。各地要深刻剖析黑龙江省哈尔滨市部分药店欺诈骗保的典型案例,全面加强处方流转全流程监管,严厉打击虚假处方欺诈骗保行为。通知具体要求如下:一、规范定点医疗机构处方外配服务各地医保部门要指导定点医疗机构按...……更多
...利益。前期,国家医保局发布首期7起个人骗取医保基金典型案例。为进一步彰显对欺诈骗保行为的“零容忍”态度,强化法治宣传和警示教育,引导全社会共同维护医保基金安全,现发布第二期11起个人骗取医保基金典型案例。...……更多
...类宣传引导,常态化开展警示教育,加大面向定点机构的典型案例内部通报力度,强化对高发频发违法违规行为震慑警醒和源头遏制作用。抓好基层宣传。除印制全国统一的宣传折页、海报等宣传材料外,该市将制作医保政策手...……更多
...05.5万元,移送公安机关案件13起,公布校园周边食品安全典型案例432例。专业化物业服务收费信息不透明问题专项整治。湖北全省各级住建(房管)部门牵头推动11055个专业化物业管理小区按照统一模板设置物业服务信息公示牌...……更多
...,广东省医疗保障局公布了9月份违法违规使用医保基金典型案例。深圳市仁康医院违规使用医保基金案经深圳市医疗保障局调查发现,深圳仁康医院存在重复收费、串换诊疗项目等违法违规行为,涉及医保基金184086元。依据《...……更多
...检查,严厉打击价格违法行为。对情节严重、性质恶劣的典型案例,予以公开曝光。公告明确,近期,随着疫情防控政策优化调整,防疫类药品及医疗用品需求急剧增加,部分医药用品价格明显上涨。叠加防疫政策优化调整后群...……更多
...州省纪委监委网站发布10起群众身边不正之风和腐败问题典型案例的通报,具体内容如下:黔西南州委原常委、秘书长张玉龙违规干预执法活动问题。2014年至2021年,张玉龙及其妻先后多次以其岳母的名义入股兴仁真武医院,累...……更多
胶州市举办医保系统党风廉政建设暨基金监管警示教育大会
...会议首先通报了近期青岛市违法违规违约使用医保基金的典型案例。今年以来,青岛市各级医保部门按照国家、省医疗保障局的工作部署,持续开展医保违法违规违约行为专项整治工作,加大对欺诈骗保的打击力度,查处了一批医保...……更多
凤冈县多维发力筑牢医保基金安全网
...合执法局15家医药机构,移交县市管局5家医药机构,曝光典型案例1起,问责87人次。凤冈县医疗保障局副局长周修平表示,医保基金关系到每一位参保群众的切身利益,以及医疗保障体系的稳定运行。接下来,凤冈将进一步坚持...……更多
...发至程某,程某按明细补写处方后再微信回传药店。这起典型案例的破获,是江西省医保局运用大数据技术构建“回流药”智能防控体系的实践缩影。技术筑牢监管防线串换模型精准定位异常交易随着全民医保制度的全面覆盖,...……更多
...保障局消息,近日,该局曝光了几起违规使用医保基金的典型案例。宣汉县茶河镇卫生院违规使用医保基金案2023年4月18日,宣汉县医疗保障局在专项检查时发现,茶河镇卫生院2022年1月1日至2023年4月15日存在重复收费、串换诊疗...……更多
...至程某,程某按明细补写处方后再用微信回传药店。这起典型案例的破获,是江西省医保局运用大数据技术构建“回流药”智能防控体系的实践缩影。串换模型精准定位药店与村医异常交易抚州案件的线索是由江西省医保局开发...……更多
向医保定点医疗机构违规收费说不
...费、分解项目收费……湖南发布首批问题清单向医保定点医疗机构违规收费说不扫码看问题清单长沙晚报2月3日讯(全媒体记者 徐媛 通讯员 周秀兰)3日,湖南省医保局发布《关于建立医保定点医疗机构违规收费问题清单管理制...……更多
万宁8家定点医院因违法违规被追回所有违规金额
...、万宁益道安康医院、万宁兴隆吉康医院等4家民营定点医疗机构及东澳镇岛光村委会第三卫生室、大茂镇联益村委会卫生室、东澳镇龙保村委会卫生室、山根镇华明村委会卫生室等4家定点村卫生室,共8家定点医疗机构开展市级...……更多
...疗领域“阳光采购”专项监督检查实施方案》,要求定点医疗机构年初必须建立药品和耗材供应目录,采购前须经过设备耗材管理委员会、药事管理委员会集体研究决定,遵循同等质量前提下低价优先原则,以达到科学合理采购...……更多
...消息,最高人民法院发布人民法院依法严惩医保骗保犯罪典型案例。医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”,事关广大群众的切身利益,事关医疗保障制度健康持续发展,事关国家长治久安。党的十八大以来,以习近平...……更多
...保基金领域的“蛀虫”。同时,健全通报曝光制度,抓住典型案例,强化问责追责,形成重遏制、强高压、长震慑的高压态势。今年4月1日以来,结案6起,其中党纪处分3人,政务处分3人。为推动医保基金规范使用管理,确保相...……更多
...动态精细化管理。国家医保局有关负责人介绍,根据定点医疗机构与医保经办机构签订服务协议,在这家定点医药机构涉及医保基金使用的相关人员就获得医保支付资格,同时也纳入医保监管范围。主要包括两大类:第一类是医...……更多
...市市场监督管理局公布了“铁拳出击 亮剑护民”第二批典型案例,聚焦口腔种植牙领域。手术记录没有种植体周软组织移植却收了该项医疗服务费用今年5月14日,淳安县市场监管局开展监督检查中调取多份患者病历(含手术记...……更多
...众号10日消息,辽宁省医保局曝光违法违规使用医保基金典型案例。一、营口经济技术开发区康达医院违规使用医保基金案2023年9月,根据省飞行检查组移交线索,对营口经济技术开发区康达医院进行立案调查。经查,该院存在...……更多
医保统筹额度12月底清零?多地辟谣
...享受锡林郭勒盟职工医保门诊统筹待遇。参保职工在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险政策范围内药品、医用耗材和医疗服务项目的普通门诊费用,超过起付标准的,纳入统筹基金支付范围。支付限额不结转、不累加到次年...……更多
...回省级飞检违规使用的医保基金及违约金698.1万元,并将典型案例及行政处罚信息全部予以公示曝光,形成有力震慑。同时,资阳市医保部门通过多渠道、多形式开展医保政策宣传活动进行“柔性治理”,构建起纸媒、微信公众...……更多
...查自纠。今年,国家医保局总结历年检查情况,形成定点医疗机构违法违规问题清单,引导定点医疗机构主动对照自查,通过自我管理提升医保基金使用规范化水平,这是引导定点医疗机构落实自我管理主体责任的重要举措,是...……更多
...监管数据分析子系统和违规模块,对照省内外医保曝光的典型案例,融合省市监管问题指南和智能监管规则库,对2023年以来定点医药机构医保结报数据逐条逐家梳理疑点线索,形成疑点数据近80万条,并运用大数据分析,提前抓...……更多
为整治医疗美容行业虚假宣传、非法行医、假货频现、价格欺诈等乱象,推动行业规范健康发展,扬州市市场监管局会同市公安局、市商务局、市卫生健康委员会、国家税务总局扬州税务局、扬州海关、市行政审批局、市互联...……更多
...保谈判药品可以医保报销。“双通道”是指通过医保定点医疗机构和医保定点零售药店两种渠道,满足患者急需药品的供应保障,当定点医疗机构未配备患者所需药品时,根据医院处方患者可以到定点零售药店购药。通知中明确...……更多
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为保障铁路设施安全、提升通行效率。将对德州运粮路与富源大街路口以北至东风路以南的铁路平交道口路段进行封闭施工,封闭施工时间为10月22日至10月25日8:00—14:00。望广大
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齐鲁晚报·齐鲁壹点 隋忠伟 “强电间环境灯光充足,地面无积水、无明火;配电柜悬挂正常,无磨损、无开裂,电缆接头连接正常
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