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....14元。临沂市兰山区医疗保障经办机构依据《临沂市定点医疗机构医疗保障服务协议》，责令立即整改，追回违规医保基金127290.14元。 ……更多
2025-08-13 23:00:00临沂,医保,违规,违法,案例,基金
...护患者合法权益，根据该院与芜湖市医保部门签订的定点医疗机构医保服务协议，芜湖市医保局先行按协议进行了处理：一是全额追回违规使用的医保基金，并按30%顶格扣罚违约金56074.41元；二是约谈医院有关负责人，责令其立...……更多
2023-12-04 17:50:00三甲,三甲医院,安徽,医疗费,万余,患者
...担相应的法律责任。医保的服务对象除参保群众外，还有定点医药机构，我们在鼓励群众举报违法违规使用医保基金行为的同时，强调要依法保护定点医药机构的合法权益。医疗保障行政部门发放举报奖励资金时,应当严格审核...……更多
2023-01-12 20:40:00政策解读,河北省,河北,实施细则,细则,违规
...关药品医疗器械使用环节违法违规等行为。为进一步发挥典型案例的警示教育作用，现汇总梳理南昌市8起典型案例予以曝光。案例一：南昌某美容医院有限公司发布违法广告案案例简介2022年7月28日，南昌市青云谱区市场监督管...……更多
2023-01-11 22:34:00南昌市,南昌,医疗美容,典型案例,专项,典型
...通普通门诊跨省异地就医直接报销业务,将全市206家定点医疗机构及342家连锁定点零售药店全部纳入住院及普通门诊跨省异地就医直接结算范围；全力推动5种门诊慢特病省内跨省异地就医直接结算,实现住院及普通门诊异地就医结...……更多
2023-01-07 08:31:00老百姓,医保,定点,机构,定西,基金
...自己，成功拿到了药物。按照我国互联网诊疗相关规定，医疗机构不得对首诊患者开展互联网诊疗活动，在线复诊时，医师也应当掌握病历资料，才可对相同诊断进行复诊。但在多个线上购药平台只需在提供处方页面选择“我有...……更多
2025-01-21 10:54:00网络,电子,药店,医保,药品,平台
...查、专家审查、明察暗访、走访患者等方式,对县内定点医疗机构和定点零售药店的医药服务情况进行了抽查核查。本次约谈处罚,主要针对定点医药机构在日常为患者开展医药服务过程中,出现的“四不合理”、分解住院、超病种...……更多
2023-10-21 07:32:00汉阴,医保,监管,基金,责任,医保
...批案件。11月24日，该局公布2023第七批查办“铁拳”行动典型案例。对过期气瓶进行充装 友富液化气被罚8月8日，闽清县市场监管局根据举报线索，对闽清友富液化气有限公司经营场所进行检查，发现其于8月1日开具一份内容为...……更多
2023-11-27 12:05:00铁拳,福州,典型案例,液化气,液化,违规
...真人真事，讲述医保实绩实效惠民生、暖民心、顺民意的典型案例，充分展现保护医保基金的重要作用，号召大家共同参与医保基金监管工作。南湖南路街道社服中心工作人员皇甫璇荣获比赛一等奖。她说，通过演讲比赛，更深...……更多
2024-04-14 08:37:00水磨沟区,监管,救命钱,基金,水磨,医保
...成为医保部门鼓励社会、行业监督和支持基金监管工作的典型案例。”仲崇明表示。9月10日召开的一场新闻发布会上，国家医保局副局长颜清辉介绍，今年以来，国家医保局健全举报奖励机制。2022年以来，全国共发放举报奖励24...……更多
2024-09-24 13:46:00虹桥,无锡,刑事,强制,级别,措施
...植医疗服务价格。专项整治，果满枝头。目前，我市公立医疗机构执行口腔种植医疗服务一、二、三类和基层调控价格分别不超过4100元、3690元、3320元和2990元。全市36家医疗机构执行基层价格，口腔种植体系统集采中选价格平均...……更多
2023-11-09 09:19:00营商,向阳,而行,医保,环境,系统
...钱’”主题互动展在成都开展。现场设置的医保违法违规典型案例墙、医保科普宣传片、趣味小游戏等吸引上千名市民、游客参观、参与。打击欺诈骗保向违法行为说“不”据了解，此次活动由“打击欺诈骗保”“守护个人健康...……更多
2024-04-15 12:21:00成都市,成都,医保,宣传,活动,主题
...，全疆各级医保部门共检查定点医药机构10415家，对定点医疗机构和定点零售药店检查覆盖率达到100%。其中，暂停医保服务协议/结算830家、解除医保服务协议139家、移交司法机关7家，处罚和追回资金 3.5亿元。聚焦整治重点，开...……更多
2024-02-28 16:21:00救命钱,张网,新疆,医保,救命,群众
...商业贿赂风险合规指引》加强合规管理，推动医药代表在医疗机构内的合规管理，持续净化医药购销秩序。《通知》提到，统筹运用处方抽查、智能提示、飞行检查、绩效评价、医院巡查、异常住院费用病例核查以及统计、审计...……更多
2025-06-13 19:57:00耗材,场景,药品,应用,官方,医药
...护患者合法权益，根据该院与芜湖市医保部门签订的定点医疗机构医保服务协议，芜湖市医保局先行按协议进行了处理：一是全额追回违规使用的医保基金，并按30%顶格扣罚违约金56074.41元；二是约谈医院有关负责人，责令其立...……更多
2023-12-03 16:46:00芜湖,问题,医保,违规,情况,基金
...广泛赞誉。项目也因此多次荣获“全国文化旅游志愿服务典型案例”“湖南省基层党建工作优秀实践创新项目”“湖南好人•最美景区人”等荣誉称号，成为了张家界一张亮丽名片。（唐生英、朱铁华） ……更多
2024-10-03 17:01:00张家,张家界,高山,湖南,突发,全程
...用违法违规问题检查指引（2023 版）》及2023年埇桥区定点医疗机构全覆盖现场检查情况，认真梳理归类问题，制定《埇桥区医保局基金监管反馈问题清单（2023年）》，分别从行为认定、规则名称及内涵方面明确了医保基金使用...……更多
2024-01-05 10:59:00清单,监管,模式,监管,医保,基金
...提高5个百分点，即在职人员在一级及以下、二级、三级医疗机构的支付比例分别为65%、60%、55%；退休人员分别为70%、65%、60%；定点零售药店的支付比例按照一级及以下医疗机构支付比例执行；在职人员的年度支付限额由1800元提...……更多
2023-12-18 00:27:00江西,传言,药店,司法,支付,医保
...、责任人、完成时限及检查流程，组长带队深入全区168家定点医药机构开展现场检查，统筹推进检查进度，确保常态化监管依法依规、无死角、全覆盖。截至目前，已对35家机构开展检查，排查整改问题45个，下达监督检查意见...……更多
2024-05-16 14:59:00津南区,医保,津南,常态,专项,执法
...山东、陕西、安徽等省多家诊所、村卫生室、药店和民营医疗机构。追溯码重复条数最多的是山东青岛市莱西韩氏医院，总计达420条。以公报中列举的药品追溯码“83782950135215362843”为例，仅这一个追溯码就在这家医院中被结算...……更多
2024-11-03 12:22:00阿胶,核查,医保,结算,药品,国家
...集研究市场监管总局及其他先进地区发布的指导性案例和典型案例，借鉴案件查办取证方面的成功经验，提前组织培训，对案件调查方向、取证技巧、文书制作规范等重要环节结合实践经验进行细致讲解,引导执法人员按照典型...……更多
2023-02-01 05:14:00实效,专项,执法,综合,昌吉州,昌吉
...，各级医保部门追回医保基金160.6亿元，同比增长38.7%；医疗机构通过自查自纠，主动退回医保基金近36.2亿元。国家医保局飞行检查已覆盖全国所有省份，今年已检查500家定点医药机构，数量超过此前5年的总和。医保基金作为社...……更多
2024-10-23 07:34:00救命钱,救命,百姓,更多,医保,基金
...售，再次进入市场销售，也就是俗称的“回流药”。一些医疗机构在销售“回流药”时，因为害怕消费者使用后出现问题，甚至会撕掉药瓶上的标签。“医保取现”“高价收药”的小广告，揭开了一张“回流药”销售网，这张网...……更多
2025-03-30 07:01:00小广,医保,高价,背后,国家,医保
...来将如何发力？这份指导意见明确，管理对象主要为定点医疗机构为参保人提供医药服务的医疗类、药学类、护理类、技术类等卫生专业技术人员和定点零售药店为参保人提供使用基金结算的医药服务的药师。管理方式具体有两...……更多
2023-10-15 10:44:00医保,医师,落地,违规,监管,积分
...清、情况明，确保电子协议续签成功。2024年共签订定点医疗机构225家、定点零售药店321家，实现“应签尽签”。在坚持标准不放松的前提下，为申请医保定点的医药机构提供指导，高效开展材料审查与现场勘验评估服务工作。...……更多
2024-10-16 16:38:00营商,瑶海,合肥,医保,区域,水平
常德市安乡县关于6起“四风”问题典型案例的通报为进一步严明纪律规矩，强化以案示警，持续释放全面从严、一严到底的强烈信号，深入推进全县“两带头五整治”纠风防腐专项行动，推动干部作风建设年活动走深走实，现...……更多
2023-11-06 16:13:00县民,湖南,政局,婚事,违规,局长
...事责任问题。及时通报打击非法行医工作进展情况，曝光典型案例，有效震慑违法犯罪分子。此外，《意见》还强调，严厉打击破坏公平就医秩序的行为。地方各级公安、卫生健康、中医药等部门要对医疗机构内及周边活动的“...……更多
2024-03-15 22:08:00专项,部门,联合,医院,发展,医疗
...，常态化开展宣传引导教育和警示教育，进一步增强定点医疗机构和参保人员的法治意识和诚信意识，积极营造全社会共同关注和自觉维护医保基金安全的良好氛围。活动现场，秦皇岛市医保局工作人员走进定点零售药店向工作...……更多
2024-04-18 19:02:00秦皇,秦皇岛市,宣传,宣传月,医保,监管
...人可能了解不多，也难有切身体会。此次抖音公布了几个典型案例，从中可窥知黑灰产团伙的操作手法：如某团伙性矩阵号，其数个“小号”持续发布低俗擦边内容并向粉丝数160万的“大号”“鹿××”引流，“大号”再诱导用...……更多
2023-12-01 09:51:00大号,违规,违规,平台,行为,团伙
...查。检查组成员包括医保部门、卫健部门的工作人员以及医疗机构的专业人员。据江苏省医保局有关负责人介绍，此次专项检查对象主要是依据大数据分析获得的线索、受理的举报线索，并结合国家医保局下发的线索，抽取无锡...……更多
2024-09-25 16:08:00检查,检查组,无锡,江苏,医保,定点
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