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临沂发布4例违法违规使用医保基金案例
齐鲁晚报·齐鲁壹点 姜曼
近日，临沂市各级医保部门加强医保基金使用常态化监管，依法查处违法违规使用医保基金行为，严厉打击惩处欺诈骗保行为，坚决维护医保基金安全，发布4例违法违规使用医保基金案例。
临沂兰山李官护理院违法违规使用医疗保障基金支出案
临沂兰山李官护理院通过伪造医学文书造成医疗保障基金支出2487.19元，虚构医药服务项目造成医疗保障基金支出12530.89元，临沂市兰山区医疗保障部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法》规定，责令退回骗取医疗保障基金15018.08元，罚款30036.16元，解除医保服务协议，并将其问题线索移交至公安、卫生健康等部门调查处理。
临沂兰山枣园护理院违法违规使用医疗保障基金支出案
临沂兰山枣园护理院通过伪造医学文书造成医疗保障基金支出23955.74元，虚构医药服务项目造成医疗保障基金支出3588.88元，临沂市兰山区医疗保障部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法》规定，责令退回骗取医疗保障基金27544.62元，罚款55089.24元，解除医保服务协议，并将其问题线索移交至公安、卫生健康等部门调查处理。
王某某违法违规使用医疗保障基金支出案
王某某通过伪造门诊处方笺，购买高值药品进行医保报销，共计骗取医疗保障基金7990.85元，临沂市兰山区医疗保障部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法》规定，责令退回骗取医疗保障基金支出7990.85元，罚款15981.70元，并将其问题线索移交至公安部门调查处理。
临沂御史康复医疗中心违规使用医疗保障基金案
临沂御史康复医疗中心存在超标准收费、重复、分解项目收费、违反诊疗规范等行为，共涉及违规医保基金127290.14元。临沂市兰山区医疗保障经办机构依据《临沂市定点医疗机构医疗保障服务协议》，责令立即整改，追回违规医保基金127290.14元。
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快照生成时间：2025-08-13 23:45:02
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