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...27日,某地公安机关移交外省《关于某县赵某某等人诈骗医保基金案》卷宗,获取该辖区涉案人员李某伪造住院资料、医疗发票违法骗取医保基金的案件线索,经核查,李某于2014年在省外某医院门诊就医未住院,购买中草药水剂...……更多
“蚂蚁搬家”式开药藏猫腻
...直到编织袋装满——“蚂蚁搬家”式开药藏猫腻近年来,医保骗保案时有发生,有些涉案金额甚至上亿。有的骗保案,一端是从医院里骗取大量的医保药,一端则是上市销售,背后已经形成了一张跨地域的巨大网络。这么多的医...……更多
医保骗保的三大利益链
国家医保基金是大众的看病钱救命钱,和每个人的利益都息息相关,一分一厘都不容侵占。但是近年来医保骗保案却时有发生,有些涉案金额甚至上亿。有的骗保案,一端是从医院里骗取大量的医保药,一端则是上市销售,背...……更多
...讯院长带头套保,多人“被住院”河南郑州牟州医院套取医保基金问题调查河南中牟县人李林近年来多次实名举报郑州牟州医院(原中牟县第二人民医院)套取国家医保基金,当地医保监管部门在2022年9月对涉事医院进行了查处...……更多
本文转自:漯河日报近年来,警方破获的医保诈骗违法犯罪类型有十多种,常见的主要有盗刷医保卡、倒卖特病药、谎报病种骗取医保金等。而对医保基金造成重大损失的,大多是医疗机构参与的医保诈骗,主要分为五大类。...……更多
...连云港日报刘某甲、刘某乙、刘某丙诈骗案——依法严惩医保骗保犯罪集团2013年1月至2016年8月间,被告人刘某甲、刘某乙、刘某丙作为天津某民营医院的投资人、实际经营者、利益所得者,组织、领导医院员工陈某、魏某容、...……更多
当好外伤“守门员” 筑牢医保基金“安全网”
本文转自:黔南日报三都医保局:当好外伤“守门员” 筑牢医保基金“安全网”工作人员深入农户家中开展外伤住院病人核查本报讯 (韦正初)为切实加强医保基金监管,保障医保基金安全高效运行,全力管好用好参保群众...……更多
...遏制“降低标准住院”和“挂床住院”这两类违规行为给医保基金造成的浪费,避免影响医保基金安全,确保真正需要医保基金的患病群众医疗费用报销有保障,在严厉打击欺诈骗保的同时,眉山市医疗保障局将长期坚持治理“...……更多
9月20日,广东省医疗保障局公布了9月份违法违规使用医保基金典型案例。深圳市仁康医院违规使用医保基金案经深圳市医疗保障局调查发现,深圳仁康医院存在重复收费、串换诊疗项目等违法违规行为,涉及医保基金184086元。...……更多
DRG后医院不敢收复杂病人、患者被要求转院?国家医保局回应
...疗费用已经超过DRG报销的上限”为由强制要求转院。国家医保局收到中国政府网转去的网民留言后,认真研究办理,作出如下答复:深化医保支付方式改革是党中央、国务院作出的重要决策部署,也是医疗保障制度自身发展完善...……更多
涉案金额高达2.3亿!重庆警方公布一起诈骗医保基金案
...会上通报犯罪嫌疑人王某、罗某组织医院医护人员,诈骗医保基金上亿元。自2021年开展打击欺诈骗保专项整治行动以来,全市公安机关先后侦办欺诈骗保案件193起,打掉犯罪团伙52个,采取刑事强制措施823人,整治医疗机构40家...……更多
本文转自:平顶山日报朱丙强国家医保基金是百姓的看病钱、救命钱。近年来,却有人为了一己私利,不择手段打起了医保的歪主意,最终不但落个人财两空,而且受到法律制裁。近日,央视报道了云南普洱警方查获的一起涉...……更多
...按病种分值支付方式改革明白纸》,具体内容如下:一、医保支付方式指什么?医保支付方式,指的是医保部门对医疗机构支付、结算医疗费的方式。目前,医保支付方式主要包括按疾病诊断相关分组付费(DRG简称:按病组付费...……更多
本文转自:法治日报两家民营医院涉嫌骗取医保基金重庆警方侦破一起骗保案涉案金额数亿元□ 本报记者 战海峰重庆市公安局在近日举办的打击欺诈骗保犯罪专项整治行动专案新闻发布会上通报:今年2月,重庆市公安局接到...……更多
国家医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,属于专款专用的专项资金。可总有不法分子把它当成了所谓的“唐僧肉”,大肆敛财、变相牟利。记者调查发现,医保骗保花样翻新,各类欺诈骗保行为呈现出“利益主体多...……更多
郑州一县级医院虚设病区套取医保,医保局:处罚并移送公安机关
...假住院,成了河南省郑州市中牟县郑州牟州医院套取国家医保基金的手段之一。近日,中牟县的李林向新京报实名举报,郑州牟州医院多个科室存在套取医保的行为,其中妇产科利用虚假设立的病区,从2014年至2021年,套取医保...……更多
守正创新 服务为民
本文转自:安阳日报守正创新 服务为民我市医保支付方式改革工作获表彰表彰现场(本报记者 许美美 摄)本报讯 (记者 许美美)4月2日,记者从安阳市医疗保障局获悉,在前不久召开的河南省DRG/DIP支付方式改革三年行动计划...……更多
...报我市开展集中整治三年专项行动坚决惩处违法违规获取医保基金行为本报讯(记者 卜一珊)为进一步规范全市公立医疗机构医保基金获取行为,日前,市卫生健康委联合市中医药管理局印发《自贡市集中整治医疗机构违法违...……更多
用好“三个法宝” 雨花区医保优化基金前置监管
诱导病人住院、虚构医疗服务、串换医保项目、分解收费以及挂床住院……近年来,各种欺诈骗取医保基金的手段不断翻新,花样迭出。如何从源头上杜绝伸向医保基金的黑手,管好人民群众的“救命钱、保命钱”?12月5日,...……更多
倒卖医保药危害公共利益,必须尽快查补漏洞
...亿!“回流药”背后的骗保黑幕》,揭开了一个非法倒卖医保药品的犯罪链条——一级药贩教唆引诱特、慢病人用医保卡在多家医院开出报销比例高的医保药品,低价购买后转给普洱、西双版纳的二级药贩。二级药贩再寄给昆明...……更多
热议!河南一医院自愿退出医保,该如何看待?
近日,河南周口太康县太康神华医院「解绑医保」的消息引起热议。根据太康县医保局发布通知,太康神华医院自愿申请解除医保定点医疗机构服务协议,经审核研究,7 月 25 日起已正式解除,此后参保人员在太康神华医院发...……更多
...型案例,涉及重复收费、超标准收费、分解项目收费、超医保限定支付范围结算、串换诊疗项目等违法违规行为。2022年4月8日,新化县医保局在开展打击欺诈骗保专项检查中,发现新化县杏林医院存在虚增住院医疗费用、诱导住...……更多
本文转自:新华每日电讯湖南省医保局日前公布一批医院存在违规使用医保基金的行为,并对相关医院进行了处罚。目前,一些医院存在不规范使用医保基金的行为;也有个别医院存在恶性欺诈骗保的行为。医保基金监管无禁...……更多
90多天内开药上百次,谁把工伤保险基金当成了“提款机”?
...前挂床是20人,职业病科是30人,综合内科现在住了一位医保的患者,总共的住院人数是51人。真正的在院病人就是医保的病人和一床病人,其他患者都不在,很多患者都在治疗。任何一个患者都要进行氧气吸入、机械辅助排痰(...……更多
本文转自:江西日报看好群众“救命钱”我省医保监管进入智能时代本报讯 (全媒体记者洪怀峰)医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。如何管好医保基金,守护好老百姓的“救命钱”,事关群众切身利益。近年来,...……更多
...起付线6000元全省最低,金华市民如果患病住院,在基本医保报销后,只要超过6000元,就进入金惠保报销范畴,且上不封顶。二是不设门槛,无论是健康人群还是已经生病住院的人群,都可以参保,且无论儿童还是老人,不同年...……更多
...某是自己骑车不慎摔伤,遂到医院住院治疗,出院时通过医保报销结算获得1.2万元。 分歧本案定性为诈骗罪不存在分歧意见,但关于医疗保险基金是否属于医疗款物的问题,存在两种不同的意见:第一种意见认为,此案中的医...……更多
本文转自:解放日报贪小便宜有偿租借医保卡30多位老人骗取医保基金获刑本报讯(记者 王闲乐 通讯员 胡明冬)记者昨天从宝山区人民法院获悉,该院在办理一起医保基金诈骗案件时发现,不少老年人把自己的医保卡有偿租借...……更多
曲靖市麒麟区:精诚医保惠民生
...病、糖尿病等多种慢性病,办理了门诊慢性病,就能享受医保政策,看病、买药都能报销。”茨营镇茨营社区居民恭开良说。恭开良享受的医保政策,是区医疗保障局按照“织密网、增福祉、兜底线、惠民生、可持续”的思路,...……更多
医保监管拟对医师积分管理  如何落地既制约违规又避免误伤?
...医疗保障基金是人民群众的看病钱、救命钱。近日,国家医保局发布《关于加强定点医药机构相关人员医保支付资格管理的指导意见(征求意见稿)》,就进一步加强医保监管向社会公开征求意见。这份文件的出台意味着,医保...……更多
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流感进入高发季 如何科学应对? 跟您说说冬季呼吸道疾病“那些事儿” 扫码阅读手机版
冬春季节是急性呼吸道传染病高发季节,流感等呼吸道疾病进入高发期,尤以甲流多发。中国疾病预防控制中心发布的结果分析显示,目前流感仍处于季节性流行期
2025-01-19 15:09:00
如何在冬季科学合理护肤?记住这5个“不可”
健康中国消息 冬季,随着气温骤降和空气干燥的不断加剧,皮肤面临着严峻的考验,干燥、紧绷、敏感等问题接踵而至。因此,科学合理护肤尤为重要
2025-01-19 16:46:00
济南市莱芜区羊里街道:锦旗映照初心 感恩“救”在身边
鲁网1月19日讯“吴主任,实在是太感谢您了。我父亲84岁了,如果不是您及时救助,我们真的不敢想象后果会怎么样,感谢您的救命之恩
2025-01-19 16:48:00
“从上周起,四价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗就已经在上海的各大医疗机构的接种门诊陆续开启预约接种。”1月19日,上海市疾病预防控制中心免疫规划所副所长黄卓英告诉澎湃新闻记者
2025-01-19 16:52:00
劳动合同是否能进行补签呢?补签劳动合同后,劳动者还能否要求用人单位支付二倍工资?近日,重庆市大足区人民法院审理了一起这样的劳动官司
2025-01-19 16:59:00
在我国,断骨增高术严禁被用于美容项目。然而,央视记者调查发现,有“医托”利用一些人的“身高焦虑”,诱导健康人进行手术。从渴望增高的“腿友”
2025-01-19 17:00:00
中新社南昌1月19日电 (记者 吴鹏泉)江西省政协十三届三次会议19日下午在南昌闭幕,宋福龙当选为江西省政协主席。公开资料显示
2025-01-19 20:48:00
金蛇献瑞·戏曲迎春——2025年济南市莱芜区春节戏曲专场成功举办
鲁网1月19日讯(记者 陈俊娜)为丰富居民的节日文化生活,进一步弘扬地方戏曲文化,营造欢乐、祥和、喜庆的节日氛围,1月19日
2025-01-19 22:48:00
中新网多伦多1月19日电 首届渥太华青少年中国文化节暨蛇年生肖绘画比赛颁奖典礼1月18日在加拿大首都渥太华举行。以“点亮艺术梦想
2025-01-19 17:17:00
“今天我们把大伙儿聚集在一起,都敞开心扉说说,这旧风俗要不要改?”日前,在郯城县归昌乡关庙村村委办公室内,10余名村民正聚在一起
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九五艺术部落迎春书画展在五莲县户部乡举行
齐鲁晚报·齐鲁壹点 隋忠伟1月19日上午,九五艺术部落迎春书画展暨问山美术馆开馆仪式在五莲县户部乡举行。九五艺术部落位于户部乡王家大村
2025-01-19 17:25:00
组图|三亚旅游持续升温 游艇出海人气旺
南海网1月19日消息(记者 沙晓峰)1月19日,春节临近,随着旅游旺季的持续升温,三亚游艇出海游吸引了无数国内外游客前来体验
2025-01-19 17:29:00
亲吻是情侣之间常见的情感表达方式,对于很多第一次亲吻的女生来说,可能会对亲吻感到困惑。男生在接吻时手不老实,往往是在试探女生的接受程度
2025-01-19 17:43:00
中新网1月19日电 据湖南省纪委监委网站消息,湖南省邵阳市人大常委会原党组成员、副主任秦立军涉嫌严重违纪违法,目前正接受湖南省纪委监委纪律审查和监察调查。【编辑:张燕玲】
2025-01-19 17:47:00
1月19日,小红书官方账号发文官宣一键翻译功能上线:最近社区来了很多新朋友,薯薯看到大家在红薯地[交猫税]、越来越多的新朋友“李华"开始回信
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