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久坐不动,要警惕这个“隐蔽杀手”

类别:健康 发布时间:2023-10-14 14:12:00 来源:每日看点快看

本文转自:温州都市报

昨天是世界血栓日,血管外科专家提醒:

久坐不动,要警惕这个“隐蔽杀手”

久坐不动,要警惕这个“隐蔽杀手”

10月13日是世界血栓日。血栓是一个“隐蔽杀手”,可发生在任何年龄、任何时间,严重的可危及生命。尤其是静脉血栓,作为全球前三位致死性血管性疾病,每1000人中就有1~3人患病。很多人不了解它的凶险程度。本期邀请温医大附一院血管外科副主任医师、血栓预防门诊专家倪海真聊一聊如何防治下肢静脉血栓的相关话题。

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他坐车十多小时左腿肿成“冬瓜”,不及时治疗可能致命

45岁的刘先生为了赶一批货,从安徽到温州连续坐车十多小时。其间,司机和他为了赶时间,尽量少喝水、少上厕所。当晚10点,车子抵达温州,他一下车便感觉腿部不适,撸起裤管一看,他的左腿比右腿明显粗了一圈,他赶紧躺下休息,夜间出现腿痛,熬到凌晨,剧痛难忍,皮色青紫。他发现左腿肿得像“冬瓜”一样,活动障碍,局部出现水疱。家人将他送至温医大附一院急诊,开通绿色通道完善检查后,他被确诊为:急性左下肢深静脉血栓形成,股青肿,若不及时救治,下肢可能出现坏死。于是,血管外科副主任医师倪海真立即为他实施了微创手术,将堵在左下肢静脉里的血栓抽吸除干净。

“下肢深静脉血栓最严重的并发症是致命的肺栓塞。因为下肢深静脉血栓形成后,可能从静脉管壁上脱落,血栓随着静脉血流上‘游’到肺部,引起肺动脉栓塞,大面积肺动脉栓塞可引发呼吸心跳骤停。所以,人们一旦发生急性下肢深静脉血栓,需要卧床休息加及时治疗。”倪海真分析,刘先生发病,是由于他长时间乘车,下肢总保持不变姿势导致血液流动缓慢,再加上饮水少,血液黏稠度增加,从而导致急性下肢深静脉血栓的形成。

为什么会发生静脉血栓?倪海真解释,静脉血栓形成主要有三大原因:静脉壁损伤、血流缓慢、血液高凝状态。长期卧床患者(比如脑卒中、瘫痪、下肢骨科手术后等),孕产妇、免疫系统疾病患者、“三高”患者、恶性肿瘤及化疗患者等都是该病的高危人群。这些人群需要警惕预防,当出现肢体肿胀、疼痛、青紫时应及时排查是否患有静脉血栓,同时查找发病原因,及时治疗。

由于静脉血栓常常发生在长途旅行久坐的乘客中,所以此病也被称为“经济舱综合症”。因此,专家提醒大家,在长时间乘坐飞机、火车、长途汽车或者自驾的过程中,要有预防下肢深静脉血栓的意识,可以每隔一段时间,离开座位适量活动肢体,若确实不方便离开座位时,可以做反复曲踝、伸踝的动作,促进静脉血回流,同时要多喝水,避免血液高凝。

2

老年患者很焦虑,

怕腿部血栓“跑”到全身“到处栓塞”

为了方便血栓患者就诊,温医大附一院血管外科在每周三下午南白象院区设血栓专病门诊,门诊配有血管彩超医生,方便患者快捷检查,并提供最专业的诊治意见。

据了解,血栓专病门诊就诊的大多是中老年人,绝大多数患者为下肢深静脉血栓形成,也有上肢深静脉血栓,内脏静脉血栓形成。现在肿瘤患者由于PICC及输液港相关血栓也越来越多。

“这几年由于民众对于这个疾病认识不断地加深,部分患者对于血栓非常焦虑,每周过来B超检查,一定要根除血栓。他们认为只要血栓还在,就像定时炸弹,随时都有可能跑到肺部、脑部等全身各处。我们得花些时间解释他们的认识误区。”倪海真称,“由于不同的血液循环系统,下肢深静脉血栓脱落,经过右心室,可以引起肺动脉栓塞,但栓子是不会跑到体循环,引起脑,内脏这些脏器的栓塞,除非患者同时合并先天性心脏病。而且只有急性下肢深静脉血栓可能引发肺栓塞,慢性期的血栓脱落可能性极低。所以,老年患者应该理性地对待这个疾病,不用过度焦虑,但也不能置之不理,应规范治疗,定期复查,建议血栓急性期不要按揉或挤压腿部,防止血栓脱落。

倪海真说道,别以为血栓是“老年病”,它可以发生在任何年龄,尤其是长时间玩网游、久坐工作、爱喝饮料的年轻人。她在血栓门诊就碰到了13岁学生通宵打了十几个小时网游导致急性下肢静脉血栓形成,表现为左腿肿胀、行走疼痛的症状。

专家提醒,健康人群预防静脉血栓的形成,重在良好的生活方式,比如合理膳食、清淡饮食、适度减重、积极戒烟、经常运动、避免久坐久卧。

温都记者 张晓

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快照生成时间:2023-10-14 17:45:03

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