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莫让“高保低赔”扰乱健康险市场
...要原因就是部分百万医疗险、防癌险、短期重疾险等商业健康险产品依旧存在“高保额低赔付率”问题。“高保额低赔付率”是指虽然保险金额很高,但实际上能够理赔支付的金额比较少。还有部分健康险产品将“0免赔额”作...……更多
元保发布《2023健康险理赔年报》 大模型助力理赔服务提质增效
...,元保保险经纪(以下简称“元保”)发布了《2023元保健康险理赔年报》(以下简称“报告”)。报告显示,2023年全年,医疗险个人平均理赔金额达27199元;个人累计赔付最高金额为86.5万元;个人累计最多赔付次数达53次;成功理...……更多
“开市客”跨界卖保险的启示
...还是有不小的差别。公开报道显示,开市客几年前曾涉足健康险业务,售卖的产品价格比主流保险公司低5%至20%。但这些产品的销量并不理想,随后开市客不得不收缩面向个人会员的健康险业务,只面向企业客户提供团体健康保...……更多
...、多层次的发展模式。百年人寿精准把握市场大势,着力健康险产品创新,提升性价比,不断满足用户需求,积极推进“保险+健康管理”的发展模式,将健康险置于企业发展战略高度,建立起从预防到理赔立体化构筑自身健康...……更多
调查|保险变处方药优惠券?宸汐健康创新业务疑似“伪创新”
...总局向各地金融监管局和财险公司下发了《关于开展短期健康险业务自查的通知》(以下简称《通知》),要求各财险公司应立即停止经营不符合保险原理、失去保险或然性的短期健康险业务,并对相关责任人员追责处理。《通...……更多
长期健康守护 中意人寿乐优享保障计划升级
...病人群,可以买到性价比更高的商业健康保险,助力提高健康险产品的渗透率、实现普惠健康。业内人士表示,乐优享(次标版)是在满足亚健康人群健康保障的一次创新实践,更为此后更多长期医疗险产品的研发提供了新思路...……更多
平安健康险发布2024年理赔半年报 上半年赔付32.5亿元
近日,平安健康保险股份有限公司(以下简称“平安健康险”)发布2024年理赔半年度报告。报告显示,2024年上半年,平安健康险理赔案件数230万件,同比增加74.6万件;理赔客户数71.8万人,同比增加23.6万人;赔付金额32.5亿元...……更多
多地医保商保数据共享加速“破壁”,如何影响商业保险?
...制加速构建一直以来,由于缺乏医疗数据的对接和支持,健康险风险定价所需的数据不足,导致健康险市场出现产品结构单一、逆选择风险高、骗保频发等一系列问题。但是,受制于标准规范不明确、技术保障能力不足、统筹管...……更多
...现了业界及市场对该款产品的高度认可。此外,响应税优健康险惠民政策,平安人寿推出公司首批两款税优健康险新产品,帮助客户在提升保障水平的同时,降低医疗、护理等费用负担,用好税优政策③。其中,税优护理险“智...……更多
...求的日益旺盛。对于保险行业来说,单一事后经济补偿的健康险产品已经难以满足人们的需求,在大力发展健康保障产品的同时,加大对客户的健康管理服务力度,进一步丰富健康保险业务内涵,不仅是“以客户为中心”行业转...……更多
太平洋健康险闪耀分子保险科技节 助力保险服务进入无感新时代
...望保险科技的前沿动态与未来趋势。中国太保旗下太平洋健康险作为主冠名方参与了此次盛会,并分享了在中国太保大健康战略下,太平洋健康险加速推进“新产品、新渠道、新科技”三新战略,在快速理赔服务和健康险产品创...……更多
上海医保大数据创新实验室启动,商业健康险理赔效率料将提升
1月17日,上海市大数据中心、上海市医保中心、中保科联三方共同启动上海市医保大数据创新实验室(商业保险)。同日,国家金融监督管理总局上海监管局与上海市医疗保障局签署《关于加强基本医保和商业健康保险行业监...……更多
监管剑指更具迷惑性“药转保”,“保险+医药”合作缘何蛀虫频生
短期健康险业务再遭全行业性排查。7月25日,北京商报记者了解到,金融监管总局财险司于近日向各监管局下发《关于开展短期健康险业务自查的通知》(以下简称《通知》),要求各财产保险公司自查经营的短期健康险业务...……更多
停工也能按月领“工资”!每月最高2万元,如何实现的?
可以为失能风险进行保障,健康险产品赛道卷出新方向。2月28日,北京商报记者了解到,保险产品“青山在·收入保障险”上线。投保后,若不幸因疾病或意外丧失工作能力收入中断,可以每月按照理赔规则从保险公司拿到约定...……更多
豚豚慧赔:与消费者同频的理赔服务品牌
...金融消费者权益保护宣传活动之际,中国太保旗下太平洋健康险线上理赔服务品牌“豚豚慧赔”积极行动,以科技力量为消费者提供更便捷、更透明的理赔服务。作为连接消费者与保险的重要纽带,“豚豚慧赔”不仅关注理赔流...……更多
...产险“好车主服务”、平安银行“留学生信用卡”、平安健康险“高品质医疗险”、平安健康“平安家庭医生服务”五大尖刀产品与明星服务,全方位服务和守护人民幸福美好生活。平安集团品牌宣传部总经理陈遥表示,2024年...……更多
短期健康险受追捧 购买需谨慎
本文转自:闽南日报短期健康险因具有保费低、保额高、投保简单、保障范围广等特点,能解决消费者“看病难、看病贵”的问题而备受追捧。那么,这款产品有何特点?消费者购买时,需注意哪些问题?短期健康险,是指保...……更多
上半年赔付超47亿,泰康人寿持续打造“服务好”新寿险公司
...癌症482.47万例,其中男性为253.39万例,女性为229.08万例。健康险理赔和新发癌症病例的持续增长均表明,随着人口老龄化加深,长寿时代正携手健康时代到来,健康保障日益受到关注。一方面体现出社会财富增加、生活水平提升...……更多
中国人保健康“青山在▪收入保障险”重磅上线
...新时代金融工作新局面。中国人保健康作为国内首家专业健康险公司,始终坚持金融工作的政治性、人民性、专业性,积极响应国家政策号召,扩大保险保障覆盖面,尤其关注约3亿通过就业、就学等方式转入城镇、融入当地的...……更多
百万医疗出险后能续保吗?保险代理人:不超过年度封顶额度可续保
...元,赔付支出3600亿元,同时积累了超过1.6万亿元的长期健康险责任准备金,对减少参保群众后顾之忧、释放消费潜力、推动经济发展发挥了重要作用。作为健康险的重要组成部分,百万医疗险的投保条件是否会普遍放开?徐昱...……更多
科技提升保险理赔效率
...行业的发展,越来越多的消费者选择通过互联网渠道购买健康险产品。互联网渠道销售保险产品理赔效率如何?中国人民健康保险股份有限公司的数据显示,2023年互联网产品为约50万客户提供了89万次理赔服务,总赔付金额超60...……更多
...、平安产险赔付1.9亿件、平安养老险赔付1599万件,平安健康险赔付245万件。赔付总金额超2800亿元,相当于每天赔付7.7亿元。近年来,保险业从粗放式的高速发展转变为高质量发展,保险理赔服务作为保险保障功能实现的核心环...……更多
元保发布《2024健康险理赔半年报》 科技进步赋能普惠保险提质增效
...,元保保险经纪(以下简称“元保”)发布了《2024元保健康险理赔半年报》 (以下简称《报告》)。报告显示,2024年上半年,医疗险单人累计最高赔付134万元;单人累计最多赔付70次;理赔材料线上提交一次性审核通过率 97%;...……更多
商业健康险去年对创新药支付总额达74亿元
...士顿咨询、中再寿险以及镁信健康共同编撰的《中国商业健康险创新药支付白皮书(2024)》(简称《白皮书》)正式发布。《白皮书》调查研究显示,2023年创新药市场规模约1400亿元,商业健康险对创新药的支付总额约74亿元,...……更多
行业首款三高三结节可保可赔的互联网长期重疾险,水滴保联合德华安顾上线“易生守护”
...品设计提供更多维度的参考,更好地把握风控。德华安顾健康险部有关负责人表示,从市场调研大数据及客户、亲友问询来看,三高及结节症状已经越来越年轻化,而随着慢性病和结节人群的持续增长,被重疾险拒保的客户也越...……更多
...多样化需求的同时,助力公司业务规模稳步增长。 税优健康险产品是中荷人寿响应国家政策、满足市场需求的重要举措。该公司率先在网销渠道推出了“岁岁享”系列税优健康险,首批上线的两款产品上市以来,受到广泛的关...……更多
...“数智”赋能健康城市等话题进行深入交流。会上,平安健康险党委书记、董事长朱友刚在圆桌对话环节分享了AI技术在保险行业应用的看法。他认为,AI技术的拓展应用,能够帮助保险行业应对一系列挑战,助力提升保险产品...……更多
中国人寿保险股份有限公司公布二零二三年年度业绩(A股)
...公司2023年实现寿险业务总保费5126.22亿元,同比增长5.6%;健康险业务总保费为1140.23亿元;意外险业务总保费为147.35亿元,同比增长3.6%。保险业务再创佳绩,市场领跑地位持续巩固。中国人寿始终坚持高质量发展,2023年营销体系...……更多
多家险企披露年度理赔报告:发病、理赔年龄年轻化,重疾保额仍显不足
...的重大疾病保障可更好为健康生活筑牢风险底线。据平安健康险2023年理赔年报披露,从理赔客户的年龄分布情况来看,青少年占比大幅上升,理赔年龄结构更趋年轻化。报告显示,2023年,0-17岁的理赔客户案件占比从2022年8.09%上...……更多
将大模型训练成保险产品专家?中国太保将推进11个岗位的数字劳动力建设
...转型,引领新质生产力突破。比如,在新运营领域,聚焦健康险理赔数字劳动力和健康大数据的应用,提升健康险理赔运营的自动化水平,降低案均作业成本,形成就医理赔一体化的直赔模式;在新风控领域,着力提升风险监测...……更多
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