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...建事前预警、事中提醒、事后监管的全流程监管体系，对医疗机构医药费用合规性进行严格把控。全县15家一级及以上医院已全部接入医保智能审核系统，2024年1—7月，通过医保智能审核扣款1774人次、减少基金损失5.5万元。搭建...……更多
2024-08-07 16:44:00郎溪,宣城,医保,监管,基金,数字
...法违规使用医疗保障基金举报奖励办法实施细则、江西省医疗机构医疗保障定点管理暂行办法、江西省零售药店医疗保障定点管理暂行办法；抚州市优化门诊特殊慢性病申办材料、医保电子凭证10大热点问题解答、江西省异地就...……更多
2024-04-10 20:51:00抚州,资溪县,资溪,救命钱,宣传月,医保
...事务中心对定点医药机构进行了业务培训，学习《江西省医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《江西省零售药店医疗保障定点管理暂行办法》和《社会保险经办条例》。会议强调，全区各定点医药机构要对照国家、省、市医疗...……更多
2023-11-21 08:04:00浔阳,浔阳区,保障局,保障,会议,机构
...获得感。推进刷码刷脸就诊。为58家定点药店和19家县乡医疗机构的主要业务场景配备404台刷脸终端,让群众无需带卡,刷码刷脸即可完成就诊结算业务。针对不同就诊介质,合理调整窗口布局,增加导诊、志愿人员,现场指导群众优先...……更多
2023-11-09 09:46:00举措,就医,群众,体验,结算,医保
本文转自：央视网央视网消息：针对一些零售药店存在串换药品、超量开药等不规范问题，造成医保基金损失，国家医保局6月2日表示，将加大对定点零售药店的监管，督促定点零售药店从使用统筹基金伊始就规范经营行为，同...……更多
2024-06-03 11:54:00医保,合力,违规,监管,违法,部门
...程仅需两分钟，非常便利和省时。此前，虽然海南省定点医疗机构已实现外省参保人员住院费用、普通门诊费用、五个门诊慢特病费用直接结算全覆盖，但尚未开通定点零售药店跨省异地购药直接结算服务，异地参保人无法在海...……更多
2024-06-25 15:25:00海南,定点,异地,药店,结算,零售
...助3.48万人次，1504万元。将慢病准入业务全部前移至定点医疗机构，实现参保群众不出医院随时申请、快速办结、当日享受，今年以来，累计准入门诊慢性病8173人次。在医保改革创新方面。全市46家定点医院实施DRG支付方式改革...……更多
2023-11-09 13:38:00滕州,医保,城乡,待遇,居民,方面
...以国家医保药品目录为基础按规定将符合条件的民族药、医疗机构制剂、中药饮片纳入省级医保支付范围。目前，全省医保药品目录已基本统一，医保医疗服务项目和耗材目录由各统筹地区根据当地基金承受能力等制定和调整，...……更多
2024-01-02 13:17:00四川,医保,省级,答疑,医保,全省
...严格分离。依据线上线下一体化业务流程，对辖区内定点医疗机构医保报销费用开展全量智能审核，并有针对性地进行病历审核和现场稽核，实现对医保基金使用全过程智能监管。 同时，利用智能审核系统实时识别定点医药机...……更多
2024-03-14 19:13:00龙海,漳州,医保,基金,智能,定点
...理。严格按照《医疗保障基金使用监督管理条例》《定点医疗机构管理服务协议》和《定点零售药店管理服务协议》等常态化开展医保基金监管。县医保服务中心进一步规范协议处理审核流程，局行政部门切实加强对经办机构协...……更多
2024-08-21 17:48:00普定,五力,监管,保障,医疗,基金
...保障。深化医保码就医购药全流程应用。二级及以上定点医疗机构基本实现医保码全流程和医保移动支付应用全覆盖，群众在定点医院仅凭医保码即可实现预约挂号、就诊报到、诊疗检查、药房取药、医保结算、报告查询等看病...……更多
2023-12-25 14:44:00临沂市,临沂,保障局,医保,就医,群众
...销范围。在职工门诊统筹定点零售药店，凭门诊统筹定点医疗机构的流转处方，购买符合规定的药品费用也可以报销。三、门诊报销比例更高了【改革前】基层医疗机构的报销比例为在职职工60%、退休人员65%。【改革后】在职职...……更多
2023-12-24 16:32:00沈阳市,沈阳,医保,职工,机制,保障
...极响应国家号召，创新实施集采药品进“零售药店、民营医疗机构、村卫生室”的“三进”行动。该行动以“政府性引导+市场化运作”为原则，旨在打通集采药品销售的“最后一米”，让质优价宜的药品触手可及，真正惠及广...……更多
2024-10-19 05:29:00药品,百姓,三进,药品,江西省,江西
...创新发展方面，对符合条件的中药饮片、中药配方颗粒、医疗机构治疗性制剂，以及中医医疗服务项目、中医优势病种，按规定及时纳入医保支付。对疗效显著、群众满意度高的国家和省中医重点专科，可适当提高住院报销比例...……更多
2023-11-29 09:29:00山东,政策措施,医保,高质量,措施,政策
...么是双通道、双通道药品？“双通道”是指通过医保定点医疗机构和医保定点零售药店两个渠道，满足谈判药品、慢性病用药（麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品除外）供应保障、临床使用等方面的合理需求，并同步纳入医...……更多
2024-02-05 12:56:00医保,知识,药品,药品,医保,通道
...诊服务。第一时间将符合条件的6000余家慢性病定点零售药店提供的用药保障服务纳入职工医保门诊统筹保障范围。探索将符合条件的“互联网+”医疗服务纳入保障范围，执行线上线下医保同等支付政策。不断优化流程，提升管...……更多
2024-08-02 20:02:00陕西省,陕西,账户,家庭,个人,医保
...0.6万人，参保人员开通率93.11%；累计开通医保码应用定点医疗机构2251家，定点零售药店5597家，覆盖全市医保定点机构，700多万参保人员可以享受到“医保码、一码通”建设推广成果。线上购药“一码支付”在沈阳智慧医保App开...……更多
2024-03-22 04:01:00一码,沈阳,医保,场景,流程,服务
...越来越多。最新统计，我市五类门诊慢特病跨省联网定点医疗机构85家、跨省定点零售药店1117家、异地联网定点医疗机构129家，全市二级以上医保定点医疗机构实现应纳尽纳。如此，跨省异地就医住院、普通门诊、门诊慢特病、...……更多
2024-06-12 01:08:00芜湖,就医,心事,就医,异地,朱先
...一站式医保服务专区，功能涵盖医保信息查询、定点医院药店查询、个人所得税大病医疗专项附加抵扣等系列功能，为参保人带来了便捷的医保服务。据介绍，为了便利医保码使用，招商银行App首创长按图标“一键展码”功能，...……更多
2023-12-06 11:05:00招商银行,一键,医保,实效,推广,招商
...者王春燕)近日,记者从青岛市医疗保障局了解到,定点零售药店服务协议信息变更应自有关部门批准之日起30个工作日内向医保经办机构提出变更申请。按照定点零售药店服务协议约定,定点零售药店名称、法定代表人、企业负责人...……更多
2023-10-18 00:14:00工作日,定点,药店,零售,工作,信息
...售药店便民作用，通过处方流转，将门诊保障待遇从定点医疗机构延伸至定点零售药店，使参保人享受与定点医疗机构相同的门诊保障待遇，确保群众就医购药‘少跑腿’。”河北省秦皇岛市医保局局长钟涛介绍。为统筹推进门...……更多
2023-01-17 08:40:00秦皇,秦皇岛,河北,群众,定点,秦皇
...组织工作人员对医保政策、法规和《临沂市医疗保险定点医疗机构服务协议》等进行学习、讨论，让医保基金是“救命钱”“生命线”的观念深入人心，督促医务人员主动规避违规行为，合理使用医保基金，确保基金安全。安排...……更多
2024-05-08 16:08:00临沭县,临沭,宣传月,医保,举措,监管
...在外地看病、住院时，只要选择开通异地直接结算服务的医疗机构，就可以即时报销，省时又省力……近年来，“省内无异地”政策在我市逐步落地落实，省内异地就医免备案，参保患者不需要再向参保地申请办理异地就医备案...……更多
2024-04-21 07:17:00余家,定点,机构,医药,系统,就医
...医保结算信息，并将其整合到一个平台上，目前覆盖定点医疗机构10278家、定点药店9976家，覆盖8.9万余个药品。群众可登录闽政通APP的“医保服务”功能模块，也可通过微信、支付宝渠道搜索登录福建医疗保障小程序，在“公共...……更多
2024-12-20 05:39:00药品,福建,比价,万余,程序,药店
...快医疗收费电子票据在直接结算工作中的应用，为企业和医疗机构提供便捷服务；建立新技术即时立项机制，设立药学类医疗服务价格项目并逐步纳入医保支付，引导临床合理用药和安全用药。在推动中医药传承创新发展方面，...……更多
2023-12-02 16:20:00医保,山东,生殖,辅助,中医,比例
...区加速推进“医保码”普及应用工作，全区629家医保定点医疗机构和定点零售药店全部开通医保码扫码支付功能，参保群众可凭医保码办理挂号、门诊结算、入院登记、出院结算、药店购药等，无需携带医保卡，实现医保就医购...……更多
2024-12-04 20:49:00江阳,泸州市,泸州,江阳区,医保,医保
...称收取医药费用等违规情况。根据《西宁市医疗保障定点医疗机构服务协议》规定，责令整改，追回违规医保基金607元、并处以6万元违约金，扣除年度积分10分。案例三：城西区李承盛内科诊所存在无购销存台账，不因病施治、...……更多
2023-12-31 03:04:00西宁市,西宁,医保,违规,案例,基金
...，看参保地是否支持社区结算业务，如果参保地未向社区医疗机构开放结算端口，那就无法使用。费用不垫付、报销不跑路，是异地就医直接结算政策为老百姓带来的最大实惠、最大便利。近年来，我省异地就医直接结算范围从...……更多
2024-05-31 19:24:00乌鲁,医保卡,乌鲁木齐,医保,医院,社区
...申请医保结算22.73万根。广西钦州市仁康医院对上述定点医疗机构，广西医保部门已采取追回医保基金损失、暂停拨付医保费用、启动行政处罚程序、中止或解除医保服务协议等处理举措；对涉案医师，采取取消医保服务资格、...……更多
2024-09-27 20:17:00患者,回事,医保,人员,广西,钦州
...的居民医保参保人可以选定深圳市内1家社康或其他基层医疗机构享受普通门诊统筹待遇，14周岁以下的居民医保参保人可以选定深圳市内1家社康或者其他基层医疗机构，或者1家市内二级以下医院享受普通门诊统筹待遇。在市民...……更多
2023-10-15 09:39:00深圳人,医保,额度,深圳,门槛,年度
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本文转自：人民网-安徽频道宿州市依托全国统一的医保信息平台，建立了连通医保经办机构、定点医疗机构、定点零售药店的医保电子处方中心
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