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拿着乌鲁木齐的医保卡 在家门口的社区医院为啥用不成
家住西安市曲江的薛先生原本在新疆乌鲁木齐工作，退休后随着孩子在西安定居。他反映说，自己已经进行了异地就医备案，但医保卡在社区看病时仍然无法使用，非常不方便。
薛先生告诉华商报大风新闻记者，退休后自己在西安已经定居几年了，目前住在曲江亮丽家园小区，户口也落到了曲江派出所。使用的是乌鲁木齐的职工医保卡，以前在西安看病住院后，要办理异地医保登记手续，把票据寄回乌鲁木齐，请以前的同事帮忙拿到单位报销，比较麻烦。自从全国开始联网后，看病越来越方便了，现在不需要再寄票据回乌鲁木齐报销，在医院、药店就直接结算了。
“西安的三级、二级医院都能用，家门口的药店也可以，但就是社区还用不成，不知道是咋回事？”薛先生说，因为大医院人太多，有些小病就想在社区看，可附近的曲江社区卫生服务中心一直刷不成自己的异地职工医保卡，每次问都说正在协调解决，工作人员还说应该是乌鲁木齐没有开放端口，不知道究竟是咋回事。
5月31日，曲江社区卫生服务中心工作人员解释说，该中心的异地医保业务才开展一个多月，还处于调试阶段，有的省可以用，有的省不行。“具体要参保人拿着卡来试试，如果电子码能正常刷，那就是可以正常使用，如果不行，就需要再等等。”工作人员表示。
针对这一情况，雁塔区医保局工作人员介绍说，每个社区卫生服务中心情况不一，开通异地医保直接结算的业务是由各社区资源申请的，如果符合条件，医保局就会批准开通。此外，还要看参保地的政策，看参保地是否支持社区结算业务，如果参保地未向社区医疗机构开放结算端口，那就无法使用。
费用不垫付、报销不跑路，是异地就医直接结算政策为老百姓带来的最大实惠、最大便利。近年来，我省异地就医直接结算范围从单一的住院扩展到门诊慢特病和药店购药，备案方式从窗口办理拓宽到线上自助备案，异地定点医药机构不断扩展，实现了全省县域内全覆盖。
据悉，西安已实现省内异地就医无需备案，但目前，在社区一级医疗机构情况还比较复杂。西安一家三甲医院的工作人员告诉记者，现在不断在促进优质医疗资源下沉社区，一些社区医院也具备住院条件，但确实有些省份医保还不支持社区就医报销。
“社区看病方便费用低，希望能早点实现异地医保社区直接结算。”对此薛先生满含期待。
华商报大风新闻记者 李琳
来源：华商网-华商报
编辑：方正
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快照生成时间：2024-05-31 23:45:10
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