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关于社保那些事·你问我答101 | 门诊慢特病新增5种病种 如何跨省结算?
...得感和幸福感。问:2024年底,门诊慢特病又增加了哪些病种?答:9月,国家医保局办公厅、财政部办公厅联合发文,要求在2024年底前,在全国范围实现跨省直接结算的门慢特病种扩围,增加5个病种,即慢性耳塞性肺疾病(M0530...……更多
明年1月1日起施行!海南省门诊慢特病医保管理暂行办法来了
...法》自2024年1月1日起施行,有效期3年。门诊慢特病实行病种分类管理 由病种管理向费用管理转变《办法》适用于海南省城镇从业人员基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员(以下统称参保人员)。基本医疗保险门诊...……更多
...微信小程序,进行在线注册,填报申报人基本信息和申报病种,同时上传原发病历资料及近1年能佐证所申报病种住院、门诊病历和相关检查、化验等资料。自主选择具有认定资格的定点医疗机构,填写完整并线上提交后,申报...……更多
...规定,执行海南省基本医疗保险的待遇标准及门慢特疾病病种。跨省异地就医住院、门诊慢特病费用直接结算实行备案管理,参保人员可通过线上、线下等多种渠道办理备案;跨省异地就医普通门诊费用直接结算无需备案。参保...……更多
关于社保那些事·你问我答㊹ | 城乡居民普通门诊报销新规出台 标准如何规定?
...保居民,普通门诊也需要办理异地备案才可以在异地直接结算吗?答:不需要。异地就医人员,普通门诊无需备案,不降低报销比例,在就医地的基本医疗保险普通门诊定点医药机构就医,所发生的普通门诊医疗费用,就医地已...……更多
两会会客厅 | 海南省社保中心(医保中心)党组书记、主任周俊:推进社保医保经办“数字化”转型
...个工作日内。此外,省社保中心还开展工伤医疗费用联网结算、推进“社银互联互通互办”工程等系列便民举措。让数据多跑路带来的便利,也体现在跨省异地就医的经办服务上。“去年我们跨省异地就医直接结算从住院医疗费...……更多
权威发布丨淄博六项医保惠民措施集中落地
...量可控、医疗安全可保障的23类常见病、多发病纳入试点病种,参保人在中医日间诊疗中心发生的试点病种医疗费用,执行住院报销政策,床位费、护理费按现行标准的30%收取,预计每年可减轻群众就医负担5000多万元。落实和完...……更多
...保局局长李国田表示,京津冀三地还将继续拓展直接结算病种范围和定点医药机构范围,推动新增设立的医药机构及时开通异地就医直接结算服务,让群众看病更加便利。 ……更多
...今年2月初,海南省定点零售药店开通跨省异地购药直接结算服务,外省参保人可以在海南的定点零售药店,通过刷读社保卡或识别医保码,使用医保个人账户金额直接结算购药费,整个刷卡扫码结算过程仅需两分钟,非常便利...……更多
...出申请,经过认定并进行规范的人员培训后,已取得门特病种认证资质。门特认定不仅能够减少患者长期诊疗的费用,还可减少购药次数,极大程度方便慢性或重症疾病患者就医。所谓门特,是指病情相对稳定,需长期在门诊治...……更多
我市探索中医优势病种支付方式改革 减轻群众就医负担
...优势,有效减轻患者就医负担,铜仁市医保局将中医优势病种纳入国发2号文件争取事项,2022年,铜仁市中医优势病种支付方式改革成功纳入省级试点,为我市开展中医优势病种支付方式改革,提供了政策保障。立足群众需求和...……更多
打造服务型医保标杆 提升民生“幸福指数”
...领、异地就医备案、社保卡密码修改及解锁、门诊慢特病病种待遇认定、单行支付药品高值药品支付管理病种待遇认定等多项服务,让患者在医院就能办理相关医保业务,既方便又省时。而该院高质量开展异地就医直接结算工作...……更多
医保新福利:新增5种门诊慢特病治疗费可跨省直接结算啦!
...名称,查询定点医疗机构门诊慢特病结算开通情况及支持病种;也可以点击“更多筛选”,在“开通类别”中选择门诊慢特病,查询就医地开通的所有门诊慢特病费用跨省联网定点医药机构。特别提示:参保地如需参保人在本人...……更多
...的省际间同一医疗服务项目价格差异大、跨省门诊慢特病病种少、医保APP备案功能使用不便等情况。这些问题也引起了全国政协委员、安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科医疗副主任林敏的关注,在今年全国两会上,他带...……更多
...探索门诊慢特病认定、结算便民服务新思路,在全省统一病种目录、待遇指导线、保障范围、认定标准以及经办规程的基础上,在全国率先实现门诊慢特病资格省内异地认定并直接结算。以前,我省各市认定流程、标准、材料不...……更多
从有到优:异地就医更便捷更暖心
...有恶性肿瘤、器官移植、慢性肾功能衰竭和血友病的四类病种人员,备案有效期为1年。参保人员办理跨省异地就医备案后,可直接在备案就医地已开通跨省异地就医联网结算服务的定点医药机构享受住院、普通门诊(含门诊慢...……更多
...南在全国率先依托医保信息平台,建设工伤医疗费用联网结算系统,实现工伤医疗费用省内联网结算,有效解决工伤职工看病就医跑腿垫资问题。目前,工伤事故备案、工伤异地居住(就医)申请等18项工伤保险业务实现了“全...……更多
...年度报销情况等查询服务;门诊慢特病跨省费用直接结算病种扩围,在现有5个病种(高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗)门诊慢特病跨省费用直接结算基础上增加病种。国家医保局...……更多
让更多患者享受异地直接结算
...转自:今晚报国家医保局将扩大门诊慢特病跨省直接结算病种范围让更多患者享受异地直接结算新华社北京4月11日电(记者彭韵佳 徐鹏航)记者11日从国家医保局2024年上半年例行新闻发布会上获悉,2024年将扩大门诊慢特病跨省...……更多
...小保讲医保”系列短视频。门诊慢性病异地就医直接结算病种有哪些?主播艳小保为大家解答。艳小保介绍,目前国家已开通跨省异地就医联网结算的门诊慢性病有5个病种,分别是:恶性肿瘤、糖尿病、高血压、肾功能不全、...……更多
...种基金结算方式,是大数据下的区域点数法总额预算和按病种分值付费。2020年,我市被国家医保局确定DIP改革试点城市。2021年9月底,正式进入实际付费阶段。2022年1月,经国家医保局批准,我市被列为全省唯一DIP改革国家示范...……更多
六盘水:从“四个维度”积极推进异地就医直接结算
...、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病病种跨省异地直接结算,跨省直接结算门诊慢特病病种数量从5种增加到10种,异地就医病种直接结算范围不断扩大,医疗费用医保垫资功能更加强大。截至今年10月底,六盘...……更多
11月23日18时起,菏泽医保系统将暂停服务,涉及门诊、住院结算等
...医疗机构门诊、住院医疗费结算、异地就医、门诊慢特病病种待遇认定、社保卡或医保电子凭证业务、网办、掌办业务等医保业务。市民如有疑问可向菏泽市医疗保障局或各县区医疗保障部门咨询。附菏泽市医保系统切换停机期...……更多
...工门诊共济个人账户”为自己或家人参保缴费。→慢特病病种申请鉴定周期大大缩短以往患者需要携带就诊病例、用药明细、医保卡等一堆材料到医保窗口填表提申请。医保部门受理后,需要组织专家进行集中评审,再公示、审...……更多
...家工作站建设,开展技能培训,有效保障重点人群和重点病种签约服务,改善贫困乡村医疗卫生服务条件和能力。安徽省蚌埠市纪委监委统筹调动市县乡村四级监督力量,与医保、民政、乡村振兴等职能部门协同联动,围绕因病...……更多
讲政策、解难题、送礼物!河南省医保中心暖心直播获网友称赞
...留言,锐小保介绍,河南省省直职工门诊慢性病共有36个病种。门诊慢性病实行限额管理,不设起付线。统筹基金支付比例为在职职工85%,退休人员90%。属于基本医疗保险乙类药品和乙类诊疗项目的医疗费用,参保人员需按省直...……更多
...炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎5种门诊慢特病病种,相关治疗费用纳入跨省异地就医直接联网结算。目前威海市共有10种门诊慢特病病种可以实现跨省异地就医直接联网结算。龚先生患有冠心病,需长期服用治疗冠心病...……更多
...进行直接结算,执行参保地待遇政策及标准。非直接结算病种和非跨省门诊慢特病异地联网定点医疗机构发生的就医费用回参保地手工报销,执行参保地待遇政策及标准。参保人员因急诊抢救就医,未办理跨省异地就医备案的,...……更多
...转自:乌鲁木齐晚报新疆启动工伤保险跨省异地就医直接结算试点持社保卡可在19家工伤协议机构直接结算本报讯(全媒体记者史传芝)4月1日起,自治区启动工伤保险跨省异地就医直接结算试点工作,为期一年。乌鲁木齐、伊...……更多
...效药、罕见病用药纳入大病保险支付范围,将门诊慢特病病种调整为90个;执行“两病”(高血压、糖尿病)用药报销比例提高到70%,持续减轻患者的用药负担;深入落实医药价格招采政策,截至目前,全县采购集采药品及高值...……更多
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