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做优医保“微实事”，以民生“温度”标注群众幸福“刻度”。9月10日，国务院新闻办公室举行“推动高质量发展”系列主题新闻发布会，国家医保局相关负责人介绍，今年以来，国家医保局积极推进12项医保领域“高效办成一...……更多
2024-09-12 10:51:00医保,实事,民生,实惠,医保,实事
...子病历数据合规应用于创新医药企业研发等等。提高特殊病种治疗使用的国谈药品报销比例同时，在减轻参保人员负担方面，若干措施提出基本医疗保险门诊特殊病种治疗中使用的国谈药品纳入门诊特病管理，提高报销比例；将...……更多
2024-04-19 00:01:00北京市,北京,产业发展,措施,药品,支持
...有恶性肿瘤、器官移植、慢性肾功能衰竭和血友病的四类病种人员，备案有效期为1年。参保人员办理跨省异地就医备案后，可直接在备案就医地已开通跨省异地就医联网结算服务的定点医药机构享受住院、普通门诊（含门诊慢...……更多
2023-10-30 03:25:00异地,就医,就医,异地,结算,医保
...转移到省内其他统筹区的，对各统筹区共有的门诊慢特病病种，且原参保地已经认定的，无需在现参保地重新认定，待遇执行现参保地标准。同时，进一步简化就医流程，促进医疗资源均衡配置和医保基金高效使用。不断织密医...……更多
2024-08-28 19:46:00唐山市,唐山,多层次,多层,体系,保障
...某自2019年1月1日至2022年8月31日期间，存在虚构门诊大病病种、超范围超适应症用药及治疗等欺诈骗取医保基金情况，涉嫌骗取医保基金3.2万余元。医保部门依据相关法律法规，追回金某某骗取的医保基金3.2万余元，并处以2倍罚...……更多
2023-02-03 06:46:00宁夏,典型案例,典型,案例,医保,基金
...闻发布会上获悉，2024年将扩大门诊慢特病跨省直接结算病种范围，让更多的门诊慢特病患者能享受异地直接结算。国家医保局医疗保障事业管理中心副主任隆学文介绍，今年将在现有5种门诊慢特病跨省直接结算基础上，进一步...……更多
2024-04-12 02:53:00病种,省直,例行,医保,结算,新闻发布会
...本医疗保险基础上的补充医疗保障，包括住院医疗和特殊病种两个项目。参加“职工住院医疗互助保障”的职工，在基本医疗保险定点医院住院发生医疗费用的，按其职工医保结算后的单次医保内个人自付(即医保内费用经医保...……更多
2024-06-13 07:38:00补报,互助,职工,医疗,职工,医疗
...点医疗机构享受“不孕不育辅助生殖技术治疗”门诊特定病种待遇，无需提前办理门诊特定病种选点。不孕不育辅助生殖技术治疗的门诊基本医疗费用，按广州市二类门诊特定病种待遇予以保障，不设起付线，政策范围内支付比...……更多
2024-10-12 17:42:00已有近,医保,广州,生殖,辅助,待遇
...委办局协同施策的工作模式。一方面，上海开展中医优势病种“按疗效价值付费”改革，确定首批22个病种，创新中西医并重的医疗付费模式，另一方面，开展中药饮片全流程追溯临床应用试点，以使用端作为切入口，首批23个...……更多
2023-10-12 17:31:00中医药,中国,中国网,中医,示范区,上海
...诊疗中心，腰痛、中风等23类常见病、多发病纳入了试点病种。患有试点病种且符合日间诊疗收治条件的患者，可以获得针刺、灸法、推拿疗法、放血疗法、小针刀治疗、牵引治疗、中药封包治疗等中医特色治疗，床位费、护理...……更多
2024-06-22 15:52:00淄博,医疗机构,诊疗,中医,机构,医疗
...入地纬系统上传结算，无法并入本次住院费用，直接影响病种费用统计，不利于数据采集分析，对DIP支付方式带来负面影响，也给患者出院结算带来不便。而且，录入地纬系统时没有参考目录，医院医保科工作人员查询药品编码...……更多
2023-11-18 17:51:00助推,异地,结算,就医,主动,工作
...一次开几周的药？根据相关规定，针对符合条件的慢性病病种，在保证安全、合理、有效用药的前提下，定点医药机构可为符合条件的患者开具长期处方，最长可开具12周。参保群众在原参保地已办理慢性病，在乌鲁木齐能否使...……更多
2023-11-09 03:48:00医保待遇,病患,医保,答复,待遇,问题
...医保结算试点工作的通知》，对扩大试点范围、调整部分病种结算标准、增加试点病种、完善费用结算等内容进行了细致解析。下一步，医院将充分发挥医疗保险在中医药发展中的便捷、高效服务作用。为患者提供安全、合理、...……更多
2023-10-30 18:46:00病房,中医,推进会,济南市,济南,结算
...。原来，糖尿病胰岛素治疗今年已被纳入台州市门诊特殊病种范围，报销比例提高到80%且特殊病不纳入普通门诊的报销限额，两项政策调整加在一起，她一年只需要支出600余元，比2023年要多报销500余元。今年1月20日，台州出台...……更多
2024-04-12 01:53:00惠民,黄岩,人心,医保,胰岛,胰岛素
...民医保做白内障手术能报销多少费用？A：白内障属于单病种手术，不受起付线限制，据广州医保相关规定，白内障手术诊疗费用报销限额是6300元，人工晶体报销限额是1800元（超出部分患者自付），退休职工、居民医保患者在广...……更多
2024-06-24 14:18:00普瑞,眼科,广州,医保,医院,服务
...医院建立DIP政策下的内部管理组织架构，规范编码，测算病种医疗成本，推行DIP付费病种的临床路径，从而进一步提高医疗服务质量，降低医疗成本。要求各医院要自觉学习，提升能力，把DIP工作纳入重点任务，科学管理，合理...……更多
2024-06-08 16:28:00内乡县,内乡,卫健,培训会,数据分析,结算
...疗。我国基本医保与商业保险、工业医疗补助等在覆盖的病种等定位问题上不够清楚，可能导致医保待遇上有重叠的问题。同时，基本医保和商业医保缺乏合作，难以形成一体化的保障机制。此外，许多高额的患者医疗费用无法...……更多
2023-12-26 15:38:00医保,人口,我国,信息,医保,医疗
...进行直接结算，执行参保地待遇政策及标准。非直接结算病种和非跨省门诊慢特病异地联网定点医疗机构发生的就医费用回参保地手工报销，执行参保地待遇政策及标准。参保人员因急诊抢救就医，未办理跨省异地就医备案的，...……更多
2022-12-17 20:58陕西省,陕西,异地,结算,就医,费用
...接结算县（市、区）全覆盖。其次，省内异地联网结算的病种除以上5个病种外,新增了脑血管病后遗症、冠心病、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、肝硬化、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、帕金森病、类风湿性关节炎、肾病...……更多
2023-12-29 20:34:00政策解读,河南省,河南,医保,举措,直播
...（住院、门诊）★除此之外，还与患者是否涉及门诊特定病种、双通道等待遇有关二、哪些情况医保不予报销？1.在非医保定点医疗机构就医不予报销除紧急救治和抢救外，到非医保定点医疗机构门诊或住院就医的，医保基金按...……更多
2024-02-18 15:07:00医保,全攻略,知识,医保,医疗,目录
...民医院设立门诊慢性病管理中心，实现患者办理门诊慢病病种申请、鉴定、就诊、开方、审核、结算、交费、取药及政策咨询等各类门诊慢病业务“一站式”服务。龙伟提到，市中区医保局率先启动居民长期护理保险试点工作。...……更多
2024-06-28 13:03:00枣庄,医保,比例,调整,政策,标准
...一站式办理出院结算手续，让患者足不出病房，就能完成医保结算、押金退款、费用清单打印等所有手续。结算完成后，患者剩余住院押金和医保结算的钱，通过微信原路返回或者银行卡退回，即时到账，方便快捷。“床旁结算...……更多
2024-05-07 10:39:00泰安市,泰安,肿瘤防治,结算,肿瘤,就医
...定的新型冠状病毒感染诊疗方案的住院医疗费用，由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助。新冠患者住院治疗时产生的其他疾病费用，无法分开结算的，一并纳入新冠相关医疗费用医保...……更多
2023-01-09 19:38:00乙类,海南,医保,部门,治疗,联合
本文转自：人民网-贵州频道“以前报销医保要去县城，现在直接在村委会办理，10多分钟就搞定了，省事省力又省钱。”便捷高效的医保经办服务，赢得贵州黄平县皎沙村的田大叔连连称赞。医保报销“足不出村”，得益于黄...……更多
2023-01-31 08:39:00贵州,幸福感,保障,百姓,医疗,幸福
...1-9月居民住院共计8.3万余人次，报销3.9亿元。
门诊慢性病种类增加。职工、居民门诊慢性病种类实现统一，数量增加至63种。双通道单行支付的9种药品，并入慢性病管理。职工门诊慢病起付线为700元，在职职工报销比例85%，退...……更多
2023-11-11 09:10:00惠民,惠民县,医保,周期,全方位,保障
...”等民生相关问题。特殊人群应保尽保。为全面落实国家医保惠民政策，高标准实现城乡居民医保“应保尽保”的目标，该县医保局主动作为，多措并举，深入实施全民参保计划，全力推进城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。...……更多
2024-03-29 01:18:00天峨,群众,保障,医保,医疗,服务
...家医保局发布《国家医疗保障局办公室关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》（以下简称《通知》），加快推进2.0版分组落地。《通知》明确，原则上，2024年新开展DRG/DIP付费的统筹地区直接...……更多
2024-07-23 18:10:00病种,分值,医保,分组,落地,国家
...门诊统筹待遇。同时，原来门诊费用负担较重的门诊慢特病种，医保待遇和就医方式不变，参保人可以继续享受，还将逐步加强部分慢性病、特殊病的门诊保障，减轻参保人员医药费负担。“此前职工医保个人和单位缴纳的部分...……更多
2023-01-31 01:37:00医保,落地,市民,医保,授权人,账户
...海省海西蒙古族藏族自治州聚焦服务效能提升，依托国家医保信息平台、青海医保APP等实现参保信息变更、异地就医结算备案、门诊及住院费用跨省直接结算等高频服务事项“跨省通办”，进一步提升医保政务服务便捷度，推动...……更多
2023-10-25 18:35:00海西,青海,医保,异地,就医,结算
...烟台”优化人文营商环境专场新闻发布会，会上，烟台市医保局党组成员、副局长于晓雷表示，今年以来，烟台市医保局持续优化人文营商“软”环境，构筑经济发展医保“硬”支撑。提高职工普通门诊待遇。降低职工普通门诊...……更多
2024-09-07 07:29:00烟台,结算,职工,年来,费用,医疗
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