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...1月5日,湖南省医疗保障局曝光8起定点医疗机构违法违规典型案例,涉及重复收费、超标准收费、分解项目收费、超医保限定支付范围结算、串换诊疗项目等违法违规行为。2022年4月8日,新化县医保局在开展打击欺诈骗保专项检...……更多
...甚至虚构治疗、空挂住院。据国家医保局公布的地方骗保典型案例,哈尔滨七彩康复医院2022年9月至2023年3月期间存在挂床住院、超范围执业、伪造医疗文书等行为,涉及违规使用医保基金149万余元。——串换药品、巧立名目。...……更多
山西曝光6例违规使用医保基金典型案例
本文转自:人民日报客户端付明丽近日,山西省医疗保障局曝光了2024年第一期六例违规典型案件:一、太原市山西黄河医院违法违规使用医保基金案2023年12月,太原市小店区医疗保障局在对山西黄河医院进行检查中发现涉嫌违法...……更多
...类宣传引导,常态化开展警示教育,加大面向定点机构的典型案例内部通报力度,强化对高发频发违法违规行为震慑警醒和源头遏制作用。抓好基层宣传。除印制全国统一的宣传折页、海报等宣传材料外,该市将制作医保政策手...……更多
...05.5万元,移送公安机关案件13起,公布校园周边食品安全典型案例432例。专业化物业服务收费信息不透明问题专项整治。湖北全省各级住建(房管)部门牵头推动11055个专业化物业管理小区按照统一模板设置物业服务信息公示牌...……更多
...检查,严厉打击价格违法行为。对情节严重、性质恶劣的典型案例,予以公开曝光。公告明确,近期,随着疫情防控政策优化调整,防疫类药品及医疗用品需求急剧增加,部分医药用品价格明显上涨。叠加防疫政策优化调...……更多
胶州市举办医保系统党风廉政建设暨基金监管警示教育大会
...会议首先通报了近期青岛市违法违规违约使用医保基金的典型案例。今年以来,青岛市各级医保部门按照国家、省医疗保障局的工作部署,持续开展医保违法违规违约行为专项整治工作,加大对欺诈骗保的打击力度,查处了一批医保...……更多
...保障局消息,近日,该局曝光了几起违规使用医保基金的典型案例。宣汉县茶河镇卫生院违规使用医保基金案2023年4月18日,宣汉县医疗保障局在专项检查时发现,茶河镇卫生院2022年1月1日至2023年4月15日存在重复收费、串换诊疗...……更多
万宁8家定点医院因违法违规被追回所有违规金额
...、万宁益道安康医院、万宁兴隆吉康医院等4家民营定点医疗机构及东澳镇岛光村委会第三卫生室、大茂镇联益村委会卫生室、东澳镇龙保村委会卫生室、山根镇华明村委会卫生室等4家定点村卫生室,共8家定点医疗机构开展市级...……更多
...疗领域“阳光采购”专项监督检查实施方案》,要求定点医疗机构年初必须建立药品和耗材供应目录,采购前须经过设备耗材管理委员会、药事管理委员会集体研究决定,遵循同等质量前提下低价优先原则,以达到科学合理采购...……更多
医保统筹额度12月底清零?多地辟谣
...享受锡林郭勒盟职工医保门诊统筹待遇。参保职工在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险政策范围内药品、医用耗材和医疗服务项目的普通门诊费用,超过起付标准的,纳入统筹基金支付范围。支付限额不结转、不累加到次年...……更多
为整治医疗美容行业虚假宣传、非法行医、假货频现、价格欺诈等乱象,推动行业规范健康发展,扬州市市场监管局会同市公安局、市商务局、市卫生健康委员会、国家税务总局扬州税务局、扬州海关、市行政审批局、市互联...……更多
...消费者合法权益。太原市市场监管局等部门近日公布部分典型案例。查处“净月台”发布违法广告医美案。当事人在其发布的医疗服务广告中出现“净月台医疗美容医美口碑品牌世界顶级定制医美机构”等内容,违反广告法相关...……更多
...医药机构开展常态化监管检查。“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付的机制。今年7月,邵东市医保局专项检查了辖区7家“双通...……更多
...民生》荣获2022年度国家医疗保障经办服务规范建设优秀典型案例。 推进跨省异地就医直接结算。在区医保局的指导推进下,海淀53家医院实现异地住院直接结算,336家医院实现异地门诊直接结算,50家定点医疗机构开通异地门...……更多
济南市医保局举办首次行政执法开放日活动
...积极成效,并从各自关注的角度,从加强政策宣传、建立典型案例通报机制、提高执法力度和温度等方面提出了建设性的意见建议。下一步,济南市医保局将积极做好本次活动成果转化,并以此次活动为契机,推动“行政执法开...……更多
...各省省会城市必查。每省将同步检查一定数量的公立定点医疗机构、民营定点医疗机构和定点零售药店。同时,今年将首次开展国家飞行检查“回头看”。在随机抽取的5个省当中,从往年已经飞行检查过的定点医疗机构中,抽...……更多
...者吴思)贵阳市医疗保障局近日通报了一批骗取医保基金典型案例,涉及多家医院、村卫生室、药店,这些单位通过违规编造治疗项目、盗用群众身份信息虚构医疗服务、收费与服务不符等方式骗取医保基金。今年3月,乌当区...……更多
...政厅印发《关于全省医养结合服务机构医疗服务执法优秀典型案例的通报》,淮安区卫生监督所选送的《淮安区某乡农村五保供养服务中心未取得医疗机构执业许可证擅自开展诊疗活动案》执法案例成功入选。近年来,淮安区始...……更多
...品管理法》第九十八条第一款、第三款第五项、《浙江省医疗机构药品和医疗器械使用监督管理办法》第七条、《浙江省医疗机构药品和医疗器械使用监督管理办法》第八条之规定,2022年9月8日,舟山市市场监管局新城分局对当...……更多
...委监委派驻市卫健局纪检监察组负责人结合发生在身边的典型案例,以《遵规守纪 持之以恒推进干部作风建设》为题,给卫健系统全体干部职工讲授廉政党课。并通过观看警示教育片、廉洁文化专题片和开展支部书记上廉政党...……更多
...现违规集中刷卡(医保电子凭证)行为进行提示。各定点医疗机构和定点零售药店务必做到“七不”定点医药机构要加强医药服务规范管理,合理使用医保基金,做好就诊患者和购药人员医保身份核验、医保目录适用认定、病案...……更多
...自:扬州日报市场监管部门第三批民生领域“铁拳”行动典型案例公布芝麻油里违规加“料” 罚!根据市场监管总局和省市场监管局统一部署,今年以来市市场监管局聚焦人民群众“急难愁盼”的重点领域,大力开展2023“铁拳...……更多
...等专项治理,对全省定点零售药店进行专项整治,对定点医疗机构医保基金使用抽查复查。该局成立以来,全省各级医保部门现场检查“两定”机构21679家次,查处6862家次,追回医保违规资金3.35亿元,行政处罚1289.23万元。在现...……更多
...永县医疗保障局在县新闻网通报了4起违规使用医保基金典型案例。今年以来,该县医疗保障局联合民政、公安、卫健部门,严厉打击虚假住院、意外伤害套保等行为,每月到民政局提取数据,建立台账,列出问题清单,重点筛...……更多
浙江省温州市发布医疗美容行业典型违法违规案例
...器械、非法行医、虚假违法宣传等案件,现将其中的部分典型案例予以曝光。一、杭州玖美生物科技有限公司销售未经注册医疗器械案2021年9月26日,当事人根据事先约定,携带包含SLIM和EVOLUTILN两种型号在内的300盒DURAVIT种植体及...……更多
...即停止虚假商业宣传并处罚款人民币20万元的行政处罚。典型案例中,也不乏非法行医、涉嫌使用未依法注册的医疗器械、虚假交易、发布违法广告等违规行为。如上海芈匠美容有限公司(现更名为上海仙美特美容有限公司)非...……更多
...勇呼和浩特市医疗保障局日前通过大数据筛查对全市定点医疗机构门诊统筹协议履行情况开展了专项检查,发现部分定点医疗机构存在超标准收费、处方不规范、虚构项目收费、进销存系统不规范、冒名顶替就医、无门诊病历、...……更多
山东常态化监管医疗保障基金 三年拒付或追回医保基金31.8亿元
...步规范解决。2021年-2023年,国家和省级累计飞行检查定点医疗机构109家次,其中二级及以上定点医疗机构99家次。“当前,定点医药机构违法违规使用医保基金行为,主要涉及诊疗服务、医药收费、医保结算等环节。”王洪波指...……更多
...法违规使用医疗保障基金举报奖励办法实施细则、江西省医疗机构医疗保障定点管理暂行办法、江西省零售药店医疗保障定点管理暂行办法;抚州市优化门诊特殊慢性病申办材料、医保电子凭证10大热点问题解答、江西省异地就...……更多
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