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“四结合”持续提升管理和服务水平
...“家门口”。与风险防范相结合。制定经办机构医保基金监管内控制度、医保基金财务预拨制度,严格落实医保管理惩戒制度,组织开展医保经办机构自查自纠、专项监督,防止“灯下黑”行为。加强智能监管系统建设,对智能...……更多
盘前情报丨五部门联合开展智能网联汽车“车路云一体化”应用试点工作
...数据创新实验室(商业保险),国家金融监督管理总局上海监管局也与上海市医疗保障局签署了《关于加强基本医保和商业健康保险行业监管合作备忘录》,标志着上海各方推进商业健康保险与医药医疗服务供给侧结构性改革、支...……更多
...们不仅有技术作为外延,提升医保服务,而且在医保基金监管方面,有大数据支撑医保信用体系建设,将医保智能监控系统与信用评价进行有机结合,以“智能监管+信用评价”的模式实现了医保信用体系建设的双向联动。在医...……更多
...改,推动了4个方面问题的高质量整改。我们积极推进多元监管方式,采取‘飞行检查’‘专项督查’‘随机抽查’‘部门联查’‘日常巡查’的‘五查模式’,全覆盖检查定点医药机构813家,处理定点医药机构741家,追回医保基金872万...……更多
2024年“惠厦保”上线 厦门进一步完善多层次医疗保障体系
...生,市政府办公厅、市医保局、市委老干部局、国家金融监管总局厦门监管局等相关部门领导,市医保学会、市保险协会及“惠厦保”项目组等代表出席仪式。“惠厦保”是在厦门市医保局、国家金融监管总局厦门监管局、厦门...……更多
...理举报线索处理实施细则(试行)》,将核查和处理情况以监管告知书形式书面反馈给举报人。按照《安徽省违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》,给予举报人5364.04元举报奖励。安徽省医疗保障局欢迎社会各界对定点医药机...……更多
我省让参保群众流动就医无忧
...参保群众省内异地就医全流程保驾护航。同时,强化基金监管,守护好参保群众“救命钱”“看病钱”。 ……更多
守护你的钱袋子 “反诈天团”布下连环阵
...便是反诈骗的第一关,利用大数据等各种手段,撒下天罗地网,重点识别,早发现、早劝阻,在诈骗发生前及时止损。”反诈骗工作处一级警长杨志霞说,接警劝阻中心每天会接到数十万条的预警信息,有的信息来自互联网,有...……更多
73万济南市民参保,“齐鲁保2023版”公布最新参保数据
...局、济南市医疗保障局指导,国家金融监督管理总局山东监管局监督,是一款紧密衔接基本医保的普惠型商业医疗保险。自10月10日上线以来,“齐鲁保2023版”销售期83天,增补期19天,累计投保731679人,占全市基本医保总数8%,...……更多
...钱”;要积极推进医保数据专区工作,完善反欺诈大数据监管,坚持长短结合、标本兼治,依法严厉打击欺诈骗保行为;要加强医药集中采购平台建设,推进医疗、医保、医药“三医”联动改革,着力减轻群众医药费用负担,共...……更多
...、优化营商环境攻坚突破年为契机,围绕数据归集、信用监管和信用应用三向发力,全力推进社会信用体系建设工作。成功创建第四批全国社会信用体系建设示范城市,荣获2023年度全国信用建设成果观摩会城市组“特色单位”...……更多
...体经济直接融资和间接融资的“两条通道”;建立“天罗地网”线上线下金融风险监测预警体系和党政主要领导负责的重大金融风险处置机制,筑牢防控金融风险的“两道堤坝”;率先开展金融数字化改革,初步建立集服务与管...……更多
“真实世界研究”加速创新药械产业新发展
...界研究大会上获悉,真实世界研究受到了全球医药企业和监管机构的关注。近年来,我国启动了真实世界数据应用试点,一些地市也开始了相关产业的布局。与此同时,青光眼引流管、普拉替尼等10多个创新药械产品,已利用真...……更多
严打药企“以缺逼涨”,守好群众“买药钱”
...”,也涉嫌从医保基金攫取不当利益。国家医保局、市场监管部门对“以缺逼涨”的药企进行约谈和处罚很有必要。虽然“以缺逼涨”是药企的“黑幕操作”,但仍然被有关部门发现,这既说明“以缺逼涨”终究会露出“狐狸尾...……更多
国产短剧在全球市场都风生水起,全靠中国电商这个祖师爷
...还能刷动社交媒体,也一样摆脱不了短剧引流贴的“天罗地网”。隐忍复仇、暴富逆袭、霸总甜宠、江湖厮杀、人妖虐恋、手撕小三……将被标准化的剧情切片按照不同顺序拼起来,就变成了一部部爆红海外的短剧。那么,短剧...……更多
天津:以“信”促“治” 激发城市发展活力
...,市公共信用中心主动与相关行业主管部门对接,把行业监管及治理难点作为“信用+治理”机制创新的突破口。运用信用手段破解行业失信治理难题的同时,以行业数据丰富反哺自然人公共信用数据,随着数据维度的增加进一...……更多
扁鹊与华佗:两位医学巨匠的故事
...偶然的机会,华佗看见一只马蜂撞上了蜘蛛布下的“天罗地网”,只见那只马蜂左冲右突,拼命挣扎,始终没有脱身。蜘蛛向马蜂靠近的一刹那,马蜂突然使出“杀手锏”——猛地放出“毒箭”,直刺蜘蛛。蜘蛛中毒了,身子一...……更多
我国基本医保覆盖人口13.5亿,各方呼吁医保信息互通
...保支付管理体系,包括病种分组、支付标准、费用结算和监管考核等一系列技术方法,属于中国原创,在理论体系、分组策略等方面都具有显著特征和优势的特色支付方式。广州作为DIP的发源地,在优化病种目录方面,采取了诊...……更多
医保药品不容倒卖,医保基金不容侵蚀
...了异常购药行为。可见,通过技术手段完善对医保药品的监管和防范网络十分必要,但也需要监管部门更主动而为,及时发现问题。再比如,针对一些倒卖风险大的药品,要进行重点监控,推动药品销售跟踪溯源,避免一些药店...……更多
...健委、省医保局、省教育厅、省食品药品安全办、省市场监管局、省住建厅、省人社厅等部门公布2022年“1+5”专项整治工作成果。惠民惠农财政补贴资金“一卡通”突出问题专项治理“回头看”。湖北全省各级财政部门牵头成...……更多
...(原中牟县第二人民医院)套取国家医保基金,当地医保监管部门在2022年9月对涉事医院进行了查处。举报人不满查处结果,近期持续实名举报,引发广泛关注。新华每日电讯记者调查了解到,郑州牟州医院包括院长在内的多名...……更多
“安徽惠民保”正式发布 助力多层次医疗保障体系建设
...徽惠民保”正式启动。张俊摄国家金融监督管理总局安徽监管局局长周家龙表示,2023年,安徽省政府将促进商业医疗保险发展列入年度重点工作,积极探索商业健康保险与基本医疗保障制度的互补衔接,推进多层次医疗保障体...……更多
“铿锵玫瑰”绽放为民服务一线
...了资金损失达3532.65万元,而且还立足于抓早抓小,推动监管关口前移,探索建立基金监管新机制新模式。惠民贴心 把贴心服务做到参保人心坎上“阿姨,需要的材料我都帮你写好了,下次记得带过来。”“好、好,谢谢你们,...……更多
...规定,做出立即整改、追回违规费用处理。依托医保基金监管智能审核系统,经对系统推送疑点数据进行审核发现,通辽血液肿瘤医院存在超医保支付范围用药、过度诊疗等违规问题,涉及违规费用251149.87元,依据《通辽市医疗...……更多
菜鸟助力天辰医药仓储升级,45天达成川渝GSP医药仓标准
...应川渝药品监督管理一体化的药企发展变革浪潮中,菜鸟地网助力天辰医药完成物流仓储的转型升级,以45天达成GSP医药仓标准,走出了一条“药企上楼”的转型发展新道路。顺应变革 天辰医药的转型之需2023年7月28日,为规范...……更多
...解到雄安新区的人员医保待遇水平不低于北京。坚持协同监管,打击欺诈骗取医疗保障基金行为,共同维护医保基金安全。持续推动京津冀地区医保基金协同监管,加强京津冀地区联合打击欺诈骗取医疗保障基金行为,共同维护...……更多
...把连着千家万户的民生工程扛在肩上。 各项医保政策和监管规定通过主流媒体、政务信息、官方网站等多平台、多渠道发布,宣传和释疑解惑;“十二条”禁令及纪律监督电话公示于众,主动接受社会各界检阅;工作职责和经...……更多
医保统筹额度12月底清零?多地辟谣
...付一定比例。医保部门将对使用门诊统筹基金实行全方位监管,防止医保基金“跑冒滴漏”。职工医保门诊统筹是一项利好政策,但参保人也不必抱着“不用白不用”的想法盲目使用。该项报销必须符合门诊统筹政策,且个人需...……更多
...民医保范围,确保及时参保、应保尽保,不漏一人。加强监管服务,守护医疗救助资金安全。医疗救助经办流程“一再精简”,救助对象待遇享受“一步到位”,只需支付个人自付部分,即可享受到“一站式”服务、“一窗口”...……更多
...卫生健康委、西宁市医保局开展药品医疗器械跨部门综合监管专项检查,切实保障人民群众用药用械安全。检查以医疗机构使用的药品、医疗器械、中药饮片等为重点品种,以城乡接合部为重点区域,通过数据分析、抽查台账、...……更多
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【天眼问医】流感高发季,中医药防治有妙招
近期,不少人出现鼻塞、咳嗽、发热等症状,更有甚者全家“中招”,苦不堪言。流感,中医称为“时行感冒”,是由时行病毒引起的急性呼吸道传染性疾病
2025-02-20 01:35:00
夜问|两男子吃后晕厥呕血!正大量上市的它竟暗藏危险?
眼下,春菜正大量上市。近日,浙江40多岁的王先生晚餐时吃了不少春笋和香椿。饭后,他却突然感到一阵头晕目眩,紧接着眼前一黑
2025-02-20 03:40:00
狐大医 | 产后漏尿、腰痛很难靠自行锻炼康复!五个细节有效保护盆底健康
出品 | 搜狐健康作者 | 顺义妇儿医院保健部护理组 李晓娅编辑 | 刘家碧近日,顺义妇儿医院接诊了一位36岁的新手妈妈王女士
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2025-02-20 05:32:00
汉堡王品牌方RBI将全资控股汉堡王中国,布局本地合作伙伴投资
汉堡王品牌方、餐饮品牌国际集团Restaurant Brands International Inc.(简称“RBI”)近日宣布
2025-02-20 05:33:00
狐大医 | 今年流感季过去了吗?
图说 / 中国疾病预防控制中心研究员彭质斌出品 | 搜狐健康作者 | 刘家碧编辑 | 袁月现在正处于冬春交替的时节,乍暖还寒
2025-02-20 05:34:00
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2025-02-20 05:36:00
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2025-02-20 05:40:00
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村里有块“解忧墙”
本文转自:人民日报重庆璧山区福禄镇和平村村里有块“解忧墙”本报记者  刘新吾工作人员悬挂已办理的“解忧卡”。兰秀莉摄(人民视觉)群众查看办理情况
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48h黄金期阻击病毒!奥司他韦凭什么成为抗流感首选用药?
近期,流感病毒的活跃传播引起广泛关注。随着气温骤降和季节交替,流感病例在全国范围内显著增加,特别是在冬季和早春季节,流感的传播风险加大
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