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...按病种分值支付方式改革明白纸》,具体内容如下:一、医保支付方式指什么?医保支付方式,指的是医保部门对医疗机构支付、结算医疗费的方式。目前,医保支付方式主要包括按疾病诊断相关分组付费(DRG简称:按病组付费...……更多
陕西推进医疗保障基金使用常态化监管
...社会监督。《方案》要求落实常态化监管职责,包括强化医保行政部门的监管责任,例如,医保行政部门对医保经办机构医保协议签订、履行的监督,对定点医药机构纳入医保基金支付范围的医疗服务行为、医疗费用和参保人员...……更多
...转自:青海日报本报海北讯 (记者 尹耀增 通讯员 海北医保) 3月20日,记者从海北藏族自治州医疗保障局获悉,为进一步加强医疗保障监管工作,规范医保服务行为,提高医保基金使用效率,海北州积极组建由33名专家组成的...……更多
轮番炒药现象盛行 需警惕医保“灵魂砍价”成果遭蚕食
本文转自:羊城晚报轮番炒药现象盛行需警惕医保“灵魂砍价”成果遭蚕食□罗志华前段时间,奥司他韦售价出现飙涨现象,最近,奥司他韦价格回落了,但玛巴洛沙韦(速福达)的价格又上涨了,两粒药甚至卖到了600元。最...……更多
... 曹建)近日,国家医疗保障局基金监管司公布2023年全国医保基金监管“安全规范年”短视频大赛评奖结果,全国共90个作品获奖。其中,重庆市共有5个作品获奖,市医疗保障局1个作品获二等奖,大渡口区医疗保障局、重庆高新...……更多
“蚂蚁搬家”式开药藏猫腻
...直到编织袋装满——“蚂蚁搬家”式开药藏猫腻近年来,医保骗保案时有发生,有些涉案金额甚至上亿。有的骗保案,一端是从医院里骗取大量的医保药,一端则是上市销售,背后已经形成了一张跨地域的巨大网络。这么多的医...……更多
...院长,不好好搞业务,操心如何救死扶伤,却整天想着打医保基金的主意,通过与不法分子“合作”,套取医保基金近400万元……江阴法院开庭审理被告人陶某、林某、杨某等三人诈骗一案,无锡市(包括江阴、宜兴)80余家民...……更多
...日,营山县医疗保障局在会展中心召开了营山县2023年度医保工作暨2024年度城乡居民基本医保征缴启动工作会议。营山县委常委、宣传部部长张华出席会议并讲话,营山县政府副县长冯娟主持会议。会议宣读了《中共营山县委 营...……更多
“四结合”持续提升管理和服务水平
本文转自:滁州日报本报讯 近年来,来安县医保局始终坚持人民至上,持续提升管理和服务水平,聚焦服务过程中的难点和堵点,出实招、破难题,推动新时代医保事业提质增效,惠及更广大的人民群众,让人民群众的获得感...……更多
...时报朝阳滨城廊坊签署合作框架协议 提升跨省异地办理医保服务事项便捷性推进京津冀先行区(市)医保协同发展■ 记者 钟晗 报道■ 北京市朝阳区医疗保障局、天津市滨海新区医疗保障局及河北省廊坊市医疗保障局三地区(...……更多
...会议以及省两会部署要求,不断加力奋进,管好守好用好医保基金这个群众“保命钱”,为人民群众“病有所医”“病有所保”提供坚实保障。副省长史可参加调研。叶建春听取省医疗保障信息平台运行情况介绍,了解医保基金...……更多
...■通讯员 杨佩剑本报讯 今年来,淮安区深入贯彻省、市医保领域打击欺诈骗保专项整治工作要求,部门协同,扎实开展各项工作,切实守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”。成立专项整治工作专班。由区医保局牵头成立全区...……更多
...检索”手段,精准高效发现骗取生育津贴案件线索,向区医保局制发《检察建议》,督促主管部门对骗取生育津贴行为予以纠正,追回违规领取生育津贴28万元。为深化源头治理,以个案办理、类案监督为切口开展专项检察监督...……更多
本文转自:滁州日报本报讯 为进一步提升医保管理水平和医保经办审核效率,凤阳县主动作为,积极推行医保智能审核工作。继全市首例OCR医保智能审核结算单产生后,再一次产生全市首例基于医疗收费电子票据零星报销智能...……更多
记者 郭蕊随着我国医疗保障制度的不断完善医保保障的范围也进一步扩大但是并不是所有的费用都可以通过医保来报销哪些可以报销?哪些不能报销?什么情况可以报销多一点?大家来了解一下一、哪些因素影响医保报销比例...……更多
...民医院)包括院长在内的多名医院管理层,带头套取国家医保基金,大肆伪造病历,有群众毫不知情“被住院”。举报人称郑州牟州医院虚构住院200多人400多次,当地2022年查处后对外称虚构住院是13人38次,记者调查发现,当地...……更多
...障获得感和满意度显著提升。坚持优势互补,推进京津冀医保定点互认,实现优质医疗资源共享。为满足河北参保群众更好享受京津优质医疗资源,同时方便北京、天津参保人到河北旅游、养老时就医看病,河北省医保局加快推...……更多
...自贡日报“主动纠”与“被动查”同时发力荣县追回违规医保费737万元本报讯 11月16日,笔者从荣县医保局获悉,今年以来,该局加强医保政策法规宣传培训和“两个结合”,定点医疗机构通过“主动纠”和“被动查”,累计退...……更多
本文转自:荆门日报市医保局精准减轻群众医疗负担 持续优化经办服务本报讯(记者王若琨 通讯员张敏)日前,记者从全市医保工作暨党风廉政建设会议上获悉,今年市医保局将围绕巩固完善多层次医疗保障体系,以全面深化...……更多
...能性,关键因素就是评估犯罪手段是否具有易复制性。如医保诈骗类案件中,检察官发现存在假住院、假挂名开药等犯罪手段,极具可复制性,可对此予以标注,为下一步提炼业务规则做准备。要善于明确异常问题的解决是否属...……更多
...植牙本报讯 (记者 林敏 通讯员 江洁 舒龙) 1月17日,市医保局公布首批口腔种植牙医保限价惠民试点医疗机构名单,这意味着全市口腔种植牙医保限价惠民试点工作正式启动。今后,市民可以在“家门口”享受平价种植牙。口...……更多
...难愁盼”,充分利用部门研讨、基层调研的方式,与该市医保管理部门进行交流会商,将“双通道”药店药品质量监管列入工作要点,建立起市县“市场﹢医保”联动风险防控体系。8月底,该局联合市医疗保障局,组织对该市...……更多
...。副市长周艳希,市政府秘书长蒋文龙参加。会议听取了医保基金运行情况和养老保险、工伤保险、失业保险基金运行相关情况汇报。胡贺波强调,要加强医保基金分析,科学核定缴费基数,确保基金平稳运行;要坚持均衡拨付...……更多
年度最高报销50万元
...入的50%左右确定,具体标准根据测算情况合理确定。职工医保参保人员患大病发生高额医疗费用,经职工基本医保按规定支付后,个人负担的政策范围内医疗费用,扣除大病保险起付线以后,支付比例为90%。对参加职工医保的特...……更多
被判无期!一男子承包八家社区医院,诈骗医保逾亿元
...社区卫生服务站等8家社区医院,与他人合谋,骗取国家医保资金1亿余元。李鹏辉承包的太平桥社区卫生服务中心目前已经关门。摄影/本刊记者 刘向南 骗取医保资金逾亿元案发前,李鹏辉是北京京民康投资管理有限公司(以下...……更多
“铿锵玫瑰”绽放为民服务一线
本文转自:南方日报梅州市医保中心获2023年市三八红旗集体表彰“铿锵玫瑰”绽放为民服务一线梅州市医保中心团队以“惠民、贴心、创新、高效”医保服务品牌,为群众提供细致服务。“医保中心前台服务人员温婉、和蔼、...……更多
惠民医保,守护健康 惠民县全方位全周期健全医疗保障
鲁网11月10日讯11月9日,惠民县政府新闻办举行“惠民医保 守护健康”主题新闻发布会,县医疗保障局党组书记张成明;县医疗保障局党组成员、副局长路青岭参加本次新闻发布会并介绍相关情况。张成明表示,今年以来,县医...……更多
...民法院、最高人民检察院、公安部1日联合发布关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见,要求依法从严惩处医保骗保犯罪,明确从严从重处罚和从宽处罚的情形。据介绍,医保骗保犯罪涉及诈骗罪,掩饰、隐瞒犯罪所得...……更多
南阳市医保局到南阳市中医院独山院区开展年度医保考核工作
映象网讯(大象新闻记者 焦广超 通讯员 苏伟)为规范医保定点医疗机构医保服务行为,保障医保基金安全,维护参保人合法权益,促进医疗机构健康发展,近日,南阳市医保中心党总支书记许斌一行到南阳市中医院独山院区...……更多
全国医疗保障系统先进集体事迹|河北省石家庄市医疗保障局
...改革,持续提升保障水平。通过各项创新举措打造“贴心医保”,健全完善多层次医疗保障体系;打造“安心医保”,守好用好参保群众“看病钱”“救命钱”;打造“暖心医保”,用心用情用力办好医保实事。石家庄市医疗保...……更多
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宋艳丽 彭晓英党的二十届三中全会提出,因地制宜发展新质生产力,加快培育外贸新动能,扎实推进绿色低碳发展。以新质生产力赋能碳汇生态产品价值实现
2024-10-23 06:14:00
本报讯(记者 曾书慧)10月22日,省委书记、省人大常委会主任徐麟主持召开专题会议,听取贵州省纺织产业发展集团筹备组建及工作推进情况汇报
2024-10-23 06:14:00
走进黔南州惠水县王佑镇伙塘村翁盖寨,平整宽阔的道路、漂亮多彩的墙绘、干净整洁的庭院……一幅美丽宜居、一步一景的乡村新画卷在眼前缓缓展开
2024-10-23 06:14:00
车金恒乡村振兴,关键在人。当前,青年人才发展和农村产业需求的深度融合还远远不够。为更好解决高校毕业生就业“难”与乡村振兴人才“缺”的双重困境
2024-10-23 06:14:00
贵州日报天眼新闻记者 罗亮亮匠心筑梦,向新而行。10月15日至16日,“劳模工匠助企行”暨贵州工匠职工创新成果交流展示活动在贵阳举行
2024-10-23 06:14:00
新华社北京10月22日电10月22日,国家主席习近平致电梁强,祝贺他就任越南社会主义共和国主席。习近平指出,近年来,我同越南领导同志保持密切战略沟通
2024-10-23 06:14:00
贵州日报天眼新闻记者 向莉君深秋时节,清水江畔,焊接钢筋发出的滋滋声,叮叮当当的打击声,混合着载重汽车发出的轰鸣声,交织成热火朝天的建设赞歌
2024-10-23 06:14:00
本报讯(记者 余昌旭 通讯员 张拓 顾洪)今年1至8月,贵州省科技企业孵化器、大学科技园和众创空间享受房产税和土地使用税优惠减免365
2024-10-23 06:14:00
张磊 徐忠田 周甜“质量是我们的生命线,是必须要重视和抓好的,贵阳轨道S1线项目建设,我们的目标是保‘省优’、创‘国优’
2024-10-23 06:14:00
肖蓉 张达安党的二十大报告强调,在全社会弘扬劳动精神、奋斗精神、奉献精神、创造精神、勤俭节约精神,培育时代新风新貌。中华民族是一个崇尚奉献的民族
2024-10-23 06:14:00
今年以来,遵义市仁怀市残疾人联合会通过积极发挥桥梁与纽带作用,成功助力500余名残疾人稳岗就业。仁怀市残联深入开展走访拓岗促就业活动
2024-10-23 06:14:00
赖欣 孙庆刚党的二十届三中全会强调,健全文化和旅游深度融合发展体制机制。当前,文化和旅游深度融合发展已成为推动经济高质量发展的重要引擎
2024-10-23 06:14:00
战勇 晁兮党的二十届三中全会提出,“坚持农业农村优先发展,完善乡村振兴投入机制”。新时代新征程,推进乡村振兴作为解决“三农”问题的重要抓手
2024-10-23 06:14:00
杨未习近平文化思想内涵丰富、思想深邃,明确了新时代文化建设的路线图和任务书,为新时代新征程铸就社会主义文化新辉煌、建设中华民族现代文明提供了科学指引
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本文转自:人民日报上海普陀区“苏河议事厅”——河道治理 居民共议(在现场)本报记者 巨云鹏苏州河能不能钓鱼?在上海市普陀区党群服务中心“苏河议事厅”的一次讨论中
2024-10-23 06:15:00