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本文转自：山西日报医保基金云监管 打造行业新标杆——科大讯飞股份有限公司开发运行吕梁医保AI风控平台纪实10月23日，吕梁经开区数字经济产业园区，一张偌大的吕梁医保AI风控智慧大屏上，各个患者的诊断、检查、用药...……更多
2023-10-25 06:27:00标杆,医保,监管,基金,行业,吕梁
...）12月26日，记者从海南省医疗保障局获悉，近期该局对医保平台结算数据进行分析时发现，个别定点医药机构门诊结算人次和医保报销金额上涨明显；还有市县反映个别定点医药机构开展“门诊统筹不用，年底额度清零”等错...……更多
2023-12-26 23:08:00海南省,海南,保障局,违规,保障,医疗
...因通过重复收费、分解收费、串换项目收费，两年间造成医保基金损失178.9万元，被医疗保障部门处罚。11月2日在浙江省政务服务网上看到文成县人民医院涉嫌违法收费案的行政处罚决定书。内容显示，2021年~2022年，该院实施重...……更多
2023-11-03 12:43:00文成县,文成,医保,损失,收费,基金
本文转自：海南日报我省医保基金回款工作日从30天压缩为7天缓解医疗机构垫资压力本报海口12月4日讯（记者易宗平 通讯员梁尔格）12月4日，省社保（医保）中心汇总数据显示，由于医保基金回款工作日从30天压缩为7天，实施...……更多
2023-12-05 07:28:00回款,医保,工作日,基金,工作,医保
...顺构建全流程闭环的常态化监管体系“三四三”模式管住医保基金□朱敏 付吉萱四川日报全媒体记者 行晓艺“富顺大生堂医院违法违规使用的医保基金209588.73元已全部追回，按损失金额的1.3倍处罚的行政罚款也已全部上缴。”1...……更多
2023-12-12 05:05:00医保,模式,基金,富顺,富顺县,医保
...院长，不好好搞业务，操心如何救死扶伤，却整天想着打医保基金的主意，通过与不法分子“合作”，套取医保基金近400万元……江阴法院开庭审理被告人陶某、林某、杨某等三人诈骗一案，无锡市（包括江阴、宜兴）80余家民...……更多
2023-12-13 07:20:00无锡,医保,院长,基金,医院,医保
记者 郭蕊随着我国医疗保障制度的不断完善医保保障的范围也进一步扩大但是并不是所有的费用都可以通过医保来报销哪些可以报销？哪些不能报销？什么情况可以报销多一点？大家来了解一下一、哪些因素影响医保报销比例...……更多
2024-02-18 15:07:00医保,全攻略,知识,医保,医疗,目录
...残疾儿童给予每人不低于80元定额资助发布会上，河南省医保局医药服务管理处处长申成峰在答记者问中介绍，河南持续推进全民参保计划，推动落实包括残疾儿童在内的所有居民基本医疗有保障。取消参保的户籍地限制，取得...……更多
2024-02-05 10:29:00河南,医保,康复,范围,支付,基金
...报讯 今年以来，五莲县医疗保障局健全管理机制，规范医保医师行为，切实保障参保人的合法权益，有力维护医保基金安全高效运行，构建起医、患、保三方诚信和谐新格局。该局制订《五莲县定点医疗机构医保医师管理办法...……更多
2023-10-27 09:54:00五莲县,五莲,医保,举措,格局,医保
河北新闻网讯（通讯员孟健）今年以来，霸州市医保局紧紧围绕“管好群众治病救命钱”这一主线，以全面排查整治为“基础”，织密监管“防护网”，六“管”齐下，不断加大医保基金监管工作力度，有效打击医保基金违规...……更多
2023-12-27 11:50:00霸州市,齐下,霸州,医保,基金,安全
本文转自：泰安日报宁阳县医保局积极创新医保改革靶向发力办实事 立足服务提效能■宁阳县医保局党组书记裴保华做客最泰安直播间。最泰安全媒体记者 王磊 摄本报1月9日讯（最泰安全媒体记者 王磊 通讯员 薛霆）近年来，...……更多
2023-01-10 08:04:00靶向,办实事,效能,服务,医保,宁阳县
...《基本医疗保险用药管理暂行办法》等有关文件精神，省医保局印发了《山东省基本医疗保险医疗机构制剂支付管理暂行办法》（以下简称《制剂办法》）和《山东省基本医疗保险中药饮片支付管理暂行办法》（以下简称《饮片...……更多
2024-02-04 12:46:00饮片,中药饮片,山东,医保,制剂,准入
...诊慢特病网上申报。贵州医科大学附属医院供图打开贵州医保微信公众号，点击更多服务，即可看到包含资格申请、年审申请、进度查询、定点医药机构变更等功能的门诊慢特病模块，参保群众只需点击相应功能，即可完成办理...……更多
2023-10-10 09:54:00贵州,贵州省,群众,保障局,全省,路线
...居民医疗保险省级统筹方案》。到2025年1月1日，全省居民医保实现参保范围、待遇标准、基金预算管理、基金调剂管理、经办服务、信息系统“六统一”。“六统一”中，统一参保范围指的是，山西省行政区域内，未参加职工医...……更多
2024-01-17 17:03:00山西省,山西,医保,居民,统一,医保
11月1日上午，日照市召开医保基金专项检查（市人民医院）启动会，传达学习国家、省市医保基金监管要求，部署医保基金专项检查工作。市纪委监委派驻第七纪检监察组、市医保局、市医疗保险稽核中心、市人民医院相关领...……更多
2023-11-02 12:46:00日照市,启动会,日照,医保,专项,检查
本文转自：人民日报客户端林智群 谢艺红 周惠玲为提高医保基金监管水平，确保医保基金安全运行，近年来，漳州市龙海医疗保障局以基金监管智能化、信息化为线上第二“战场”，充分利用智能审核系统严把审核关，前移基...……更多
2024-03-14 19:13:00龙海,漳州,医保,基金,智能,定点
...开始实施基本医疗保险调剂金模式省级统筹（以下简称：医保省级统筹）。医保省级统筹后，医保待遇什么时候能全省统一？省内跨市异地就医报销比例能否全省统一？医保电子凭证是否在全省的定点医院、药店都可以刷……针...……更多
2024-01-02 13:17:00四川,医保,省级,答疑,医保,全省
...网讯：12月12日，商洛市医疗保障局在市中心医院召开了医保基金监管飞行检查进点见面会，标志着商洛医保基金监管全市飞行检查全面启动。会上，市医保局局长董红梅作了动员讲话，强调了检查工作纪律，宣读了告知书，告...……更多
2022-12-13 16:04商洛,医保,全市,监管,飞行,检查
...委发布关于新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”后，宁夏医保相关政策优化调整的通知：为贯彻落实党中央、国务院决策部署和宁夏党委政府统一安排，围绕“保健康、防重症”的工作目标，依据国务院新型冠状病毒感染疫情联...……更多
2023-01-10 11:19:00宁夏,医保,诊疗,用药,费用,保障
...城乡居民基本医疗保险参保缴费工作新闻发布会，德州市医保局党组成员、副局长、新闻发言人于雷先生，德州市医保局待遇保障科科长冯玉梅女士，德州市医保中心个人账户和关系转移科科长苗强先生出席发布会，介绍2024年...……更多
2023-10-20 16:57:00医保,德州市,德州,医保待遇,待遇,居民
...日电（记者吴思）贵阳市医疗保障局近日通报了一批骗取医保基金典型案例，涉及多家医院、村卫生室、药店，这些单位通过违规编造治疗项目、盗用群众身份信息虚构医疗服务、收费与服务不符等方式骗取医保基金。今年3月...……更多
2023-11-30 14:59:00贵阳,卫生室,医保,药店,违规,多家
...张超通讯员刘烜赫为进一步加强党风廉政建设,严格落实医保基金监管政策法规,持续保持基金监管高压态势,努力维护医保基金安全,10月31日上午,胶州市医疗保障局组织开展胶州市医保系统党风廉政建设暨基金监管警示教育大会。...……更多
2023-11-03 00:54:00胶州市,胶州,警示教育,党风廉政,党风,医保
...加了会议。启动会现场。通讯员 林红 摄会议指出，维护医保基金安全是医保部门和医药机构共同的政治责任，各医保定点医药机构要充分认识开展定点医药机构使用医保基金专项整治工作的重要意义，全面落实党中央和市委、...……更多
2023-10-31 22:13:00黔江,启动会,飞行,保障,检查,年度
...西省宜春市宜丰县紧密结合“三比三争”活动，不断完善医保基金监管长效工作机制，加强宣传教育，强化监督检查，全面筑牢医保基金安全防线。完善工作机制，实现闭环管理。一方面，该县依托医保信息平台，加快医保综合...……更多
2023-12-01 19:20:00宜丰,江西,医保,防线,监管,基金
...入的50%左右确定，具体标准根据测算情况合理确定。职工医保参保人员患大病发生高额医疗费用，经职工基本医保按规定支付后，个人负担的政策范围内医疗费用，扣除大病保险起付线以后，支付比例为90%。对参加职工医保的特...……更多
2023-01-05 04:36:00年度,职工,医保,医疗,支付,医疗机构
...转自：青海日报本报海北讯 （记者 尹耀增 通讯员 海北医保） 3月20日，记者从海北藏族自治州医疗保障局获悉，为进一步加强医疗保障监管工作，规范医保服务行为，提高医保基金使用效率，海北州积极组建由33名专家组成的...……更多
2024-03-21 04:03:00海北,专家库,医保,监管,基金,专家
...近日，湖北省纪委监委机关组织省财政厅、省卫健委、省医保局、省教育厅、省食品药品安全办、省市场监管局、省住建厅、省人社厅等部门公布2022年“1+5”专项整治工作成果。惠民惠农财政补贴资金“一卡通”突出问题专项...……更多
2023-01-11 11:57:00湖北省,工作成果,湖北,腐败,专项,作风
记者 赵清华 通讯员 夏天为进一步加深群众对医保基金监管工作的了解，提升群众对医保执法工作的知晓度、参与度和满意度，11月30日，济南市医保局举办行政执法开放日活动，这也是《医疗保障基金使用监督管理条例》实施...……更多
2023-12-01 13:48:00济南市,开放日,济南,医保,行政执法,执法
...可申请该慢性特殊疾病的门诊治疗，并按本办法规定享受医保待遇。基本医疗保险门诊慢性特殊疾病实行病种分类管理，逐步由病种管理向费用管理转变，建立动态调整机制。海南省医疗保障行政部门负责门诊慢性特殊疾病相关...……更多
2023-12-22 23:00:00海南省,海南,日起施行,医保,办法,管理
本文转自：滁州日报本报讯 来安县医保局坚持以人民为中心，加快构建综合医疗保障体系，全力把好群众的健康保障关，进一步提高医保公共服务惠民便民利民水平，不断提升参保群众获得感、幸福感和满意度。下好医疗保障...……更多
2023-10-16 00:14:00体系,保障,医疗,综合,医保,医疗
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