老年人睡得少，可能是一种疾病

本文转自：闽南日报

本期主讲专家：苏方勇 漳州市第四医院二病区负责人，精神科主治医师，中级心理治疗师，福建省中西医结合精神病学会分会委员，福建省中医药学会脑病分会委员。

常言道，人到老，睡得少。有关数据表明，我国社区老年人群中47.2%存在睡眠障碍，这些人睡眠质量差，长期失眠，存在各种各样的睡眠问题，影响着他们的身心健康。专家表示，应关注老年人睡眠障碍问题。

本期案例

“我每天总是想很多，越想越睡不着，医生你说我该怎么办？”陈阿姨今年70岁，3个月前出现失眠，每天晚上躺在床上辗转反侧，总是到凌晨两三点才能入睡，导致白天精神萎靡不振，茶饭不思，内心很痛苦，不得不求助于市第四医院医生。

另一位前来就医的林先生72岁，也是反复失眠。经过检查，存在轻度抑郁症状，睡眠多方面有问题，医师考虑是老年人睡眠障碍。经过积极治疗，一个月后林先生睡眠明显改善。

老年人睡眠功能减退

老年人睡得少，并非睡眠需要减少，而是睡眠功能减退。有的老年人白天昏昏欲睡，夜里异常清醒，睡眠节律颠倒。由于身体衰老，各个脏器功能退化，机体代谢率逐渐减慢，老年人很容易发生睡眠障碍，由此诱发或促进某些疾病的发生、发展，严重影响老年人的生活质量。

老年人睡眠障碍有哪些表现

1.老年人常入睡困难，也不能维持睡眠，表现为睡眠潜伏期延长，有效睡眠时间缩短，早起或者夜间活动在老年人中十分常见。再者，随着增龄或疾病影响，睡眠昼夜颠倒。

2.睡眠呼吸障碍。多见于60岁以上人群，睡眠后均可能发生呼吸障碍，如睡眠呼吸暂停。

3.嗜睡。嗜睡是老年人睡眠障碍的常见症状，其原因有脑部疾病（脑萎缩、脑动脉硬化、脑血管病、脑肿瘤等）、全身病变（肺部感染、心力衰竭、甲状腺功能低下等）、药物因素（安眠药）及环境因素等。由于老年人对身体病变的反应迟钝或症状不明显，有时仅表现为嗜睡。

多方面原因导致老年人睡眠障碍

老年人睡眠障碍由多种原因导致，例如患有慢性病且同时服用相关药物、分泌的褪黑素和生长激素减少、生活方式改变、退休、独居丧偶及经济压力、精神心理疾病等。

针对老年人睡眠障碍的治疗方式

如果老年人在一段时间碰到持续性的睡眠障碍问题，应前往专科医院就诊，在医生的指导下通过非药物治疗、药物治疗和中医推拿治疗来改善睡眠。

对于睡眠障碍的老年人，家庭护理需要做些啥呢？

1. 创造良好的睡眠环境，尽量做到整洁、舒适、安静、安全，有助于老年人养成良好的睡眠习惯。

2. 善于心理疏导，可引导进行自我肌肉放松练习，睡前进行深呼吸、背部按摩等。

3. 关注老年人原发病症，健康合理膳食，适时补充营养，提高生活质量。

4. 诱导睡眠，对于睡眠过多的老年人要增加一些活动，鼓励他们到公园散步、做一些适宜的运动，如八段锦、太极拳等，尽量减少白天睡眠时间。

这里要特别注意的是，家属要严格控制老人的用药剂量，严密观察用药后的不良反应、是否对药物产生依赖，防止跌倒倾向。老年人有睡眠呼吸障碍的，要保持鼻腔通畅，采取侧卧位入眠，每日用家庭式指压脉氧仪监测血氧。