牙龈疾病早期症状

潘扬武 永嘉潘扬武口腔诊所

一、引言

牙周炎是口腔健康领域中最为普遍且常被忽视的病症之一。尽管该疾病在初期可能未表现出显著的疼痛或不适感，但其逐渐加剧的进程可能引发严重的口腔健康问题。

二、什么是牙龈疾病？

牙周炎是一种涉及牙龈组织的炎症性病理状态，其主要致病因素为牙菌斑——一种附着于牙齿表面的细菌性生物膜。若未实施有效的控制与治疗措施，牙周疾病可能逐步加剧，引发牙龈退缩、牙齿松动，甚至导致牙齿丧失。牙周疾病通常可划分为两个主要阶段：牙龈炎和牙周炎。牙龈炎作为疾病的早期阶段，其主要临床表现为牙龈红肿、出血，而牙齿周围骨质及纤维支持结构尚未遭受显著损害。若未进行及时治疗，牙龈炎可能进展为牙周炎，此时牙齿的支持结构将遭受破坏，导致牙周袋形成、骨质吸收及牙齿松动。

三、早期症状

牙龈出血作为牙周炎的典型早期症状之一，当牙菌斑在牙齿表面积聚时，会诱发牙龈炎症，导致牙龈呈现红肿、柔软状态，并伴随出血倾向。此症状常在刷牙、使用牙线或进食硬质食物时显现。健康的牙龈应紧贴牙齿，不易出血。牙龈红肿是牙龈组织炎症的显著体征。牙菌斑和牙石的刺激可导致牙龈红肿、发亮，触感柔软。牙龈红肿可能伴有疼痛或不适，但亦有可能无明显疼痛感。红肿的成因是炎症导致牙龈血管扩张和充血。牙龈增生是指牙龈组织的异常增生，使得牙龈外观较正常状态更为饱满。这种增生通常是牙龈对炎症的反应，导致组织异常增生。牙龈增生可能表现为牙龈边缘肥厚、牙龈覆盖牙齿部分过多，甚至可能妨碍正常的口腔功能，如刷牙和咀嚼。牙龈萎缩是指牙龈组织逐渐退缩，导致牙齿根部暴露。长期的牙菌斑积累和炎症是牙龈组织退缩的主要原因。牙龈萎缩不仅影响美观，还会增加牙齿对冷热刺激的敏感性。牙龈萎缩的成因包括牙周炎、不当的刷牙方式、遗传因素和年龄增长等。口臭，亦称口腔异味，是一种普遍存在的口腔问题，其成因多样。口腔中细菌分解食物残渣和细胞碎片时产生的挥发性硫化物是导致口臭的主要因素。不及时清洁口腔、牙菌斑和牙石积累、牙周病、龋齿、口腔干燥等均可能导致口臭。此外，吸烟、特定饮食习惯(如食用大蒜、洋葱)和某些系统性疾病亦可能引起口臭。为预防和治疗口臭，应保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，戒烟，并注意饮食健康。牙龈变色指的是牙龈组织颜色发生异常改变，通常表现为牙龈色泽与正常健康状况不同。健康牙龈的颜色通常是粉红色或浅红色，质地坚韧且有弹性。牙龈变色可能表现为牙龈发红、发紫或变白等。这些颜色变化可能与牙龈炎症、出血、感染、药物副作用、营养不良、系统性疾病等有关。例如，牙龈红肿通常是牙龈炎或牙周炎的表现，而牙龈苍白可能是贫血的症状。牙齿松动是指牙齿在口腔中出现不正常的移动性，这可能是由多种原因引起的。牙齿只有在一定范围内有一定程度的生理性移动是正常的，但若牙齿松动超出正常范围，则可能是牙周病的征兆。牙周病是导致牙齿松动的主要原因之一，包括牙龈炎和牙周炎，这些疾病会导致牙槽骨吸收，从而使牙齿失去支撑，出现松动。牙间间隙增大是指牙齿之间的空隙变得比正常情况下更大。牙间间隙增大的原因可能包括牙周病、牙齿移位、牙齿磨损、牙齿折断、牙齿缺失等。牙周病会导致牙槽骨吸收，牙龈退缩，从而使牙间间隙增大。牙齿移位可能是由于咬合不正或牙齿矫正不当导致的。牙齿磨损或折断也可能导致牙间间隙增大。此外，某些习惯如咬硬物、使用牙齿开启物品等也可能引起牙齿移位和牙间间隙增大。

四、结语

尽管牙周疾病的早期临床表现往往不易被患者察觉，但通过定期的口腔检查以及保持良好的口腔卫生习惯，可以有效地预防及控制这一普遍问题。健康的牙周组织是口腔健康的基础，牙周疾病不应被忽视。通过早期的干预和治疗措施，能够更有效地维护牙齿及牙周组织的健康，从而享受健康的口腔环境。