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...的省际间同一医疗服务项目价格差异大、跨省门诊慢特病病种少、医保APP备案功能使用不便等情况。这些问题也引起了全国政协委员、安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科医疗副主任林敏的关注,在今年全国两会上,他带...……更多
医保新福利:新增5种门诊慢特病治疗费可跨省直接结算啦!
...名称,查询定点医疗机构门诊慢特病结算开通情况及支持病种;也可以点击“更多筛选”,在“开通类别”中选择门诊慢特病,查询就医地开通的所有门诊慢特病费用跨省联网定点医药机构。特别提示:参保地如需参保人在本人...……更多
...员介绍,今年上半年,威海市率先落实省门诊慢特病基本病种目录,实现由病种保障向费用保障过渡;新增临港区为居民长期护理保险试点,同步完善了长期护理保险多元筹资、待遇享受资质认定、待遇支付等机制;将辅助生殖...……更多
贵阳贵安跨省、省内异地直接结算病种分别增加至10个、15个
...贵阳市参保人员门诊慢特病跨省异地和省内异地直接结算病种分别增加至10个、15个。2024年以来,贵阳市医保结算中心持续拓宽门诊慢特病直接结算的覆盖范围。截至目前,贵阳市参保人员跨省异地门诊慢特病实现高血压、糖尿...……更多
“15天出院”潜规则的病根在哪
...姓生命健康这个核心目标,副作用越小越好。从短期看,病种分类标准需更加细致,重症赋权分值应相应较高,才能让医生面对疑难杂症时放开手脚。此外,对于需长期诊治的特殊病种,医保部门本有“特病单议”的政策托底。...……更多
...动支付。加强异地就医直接结算,有序扩大跨省直接结算病种范围。优化参保缴费、转移接续、费用结算等环节。力争“高效办成一件事”,以暖心服务利企便民“今年以来,国家医保局贯彻落实国务院有关文件的精神,将‘高...……更多
关注国家医保局例行新闻发布会|门诊慢特病跨省直接结算病种将增至8种以上
...闻发布会上获悉,2024年将扩大门诊慢特病跨省直接结算病种范围,让更多的门诊慢特病患者能享受异地直接结算。国家医保局医疗保障事业管理中心副主任隆学文介绍,今年将在现有5种门诊慢特病跨省直接结算基础上,进一步...……更多
15种罕见病用药进医保两个月 有患者每月治疗费省7万元
...录,数量创近三年来新高,覆盖16种罕见疾病,填补10个病种的用药保障空白。神经内科的罕见疾病比如重症肌无力、神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化等,都有药物进入医保目录,治疗费用大幅下降。其中,难治性全身型重症...……更多
...设个人先自付比例。参保人就诊前无须提前办理门诊特定病种选点,可自主选择广州市内具备条件的19家定点医疗机构享受“不孕不育辅助生殖技术治疗”门诊特定病种待遇;就诊时产生的门诊基本医疗费用,按广州市二类门诊...……更多
...床服务管理上进行了明确规定,具体包括建床对象、建床病种、建床申请、撤床条件和建床周期等。据市医疗保障局相关负责人介绍,《办法》中的建床对象为因病情需要建立家庭病床的我市基本医疗保险参保人员。建床病种主...……更多
...支付方式改革,做好全市2023年区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)年终清算工作,12月15日,宜都市医保局组织召开了DIP特殊病例专家评议暨病案质量专家评审会议。会上,宜都市44名医疗卫生医共体专家齐聚一堂,对...……更多
...窗口,把医保服务送到群众家门口。30个门诊重症慢性病病种全部下沉至乡镇申报,鉴定频次由一年两次调整为每月一次。103家定点医药机构开通普通门诊异地就医、购药直接结算,解决了异地就医群众垫付费用多、手续办理难...……更多
国家医保局23日印发《按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案》,对疾病分组进行动态调整,优化了医保付费技术标准。2.0版本的改革新方案,具体改了什么?对患者和医疗机构来说,未来会带来哪些影响?《新闻1+1》连...……更多
我市探索中医优势病种支付方式改革 减轻群众就医负担
...优势,有效减轻患者就医负担,铜仁市医保局将中医优势病种纳入国发2号文件争取事项,2022年,铜仁市中医优势病种支付方式改革成功纳入省级试点,为我市开展中医优势病种支付方式改革,提供了政策保障。立足群众需求和...……更多
让患者得实惠 上海多点发力提升中医药服务能力
...上海市建设国家中医药综合改革示范区以来,在中医优势病种收付费方式改革、服务模式创新等领域的主要举措。2021年12月,国家中医药局等5部门联合批复,确定上海、浙江、山东等7省(市)建设国家中医药综合改革示范区。 ...……更多
...出生一件事及生育津贴免申即享工作。扩大跨省直接结算病种范围和跨省联网定点医药机构覆盖范围。研究异地就医费用支付方式改革思路。深化个人账户功能,实现出院环节在线使用个账结算,开展京津冀个账“秒到账”及全...……更多
...施,提升医保管理和服务水平。县医保局扎实有效开展好病种认定服务新模式,将门诊慢特病由线下办扩展到线上办,由手工收集申报材料到患者直接通过手机拍照上传,由单一认定模式扩展至三种模式(即申即享、免审即享、...……更多
关于社保那些事·你问我答101 | 门诊慢特病新增5种病种 如何跨省结算?
...得感和幸福感。问:2024年底,门诊慢特病又增加了哪些病种?答:9月,国家医保局办公厅、财政部办公厅联合发文,要求在2024年底前,在全国范围实现跨省直接结算的门慢特病种扩围,增加5个病种,即慢性耳塞性肺疾病(M0530...……更多
...种基金结算方式,是大数据下的区域点数法总额预算和按病种分值付费。2020年,我市被国家医保局确定DIP改革试点城市。2021年9月底,正式进入实际付费阶段。2022年1月,经国家医保局批准,我市被列为全省唯一DIP改革国家示范...……更多
预交金改革与医保即时结算“齐头并进”,对公立医院有何影响?
...住院患者疾病诊断、治疗方式、结算类型等因素,参考同病种前3年度实际发生的次均住院费用和个人自付费用,合理确定住院预交金额度,医保患者住院预交金额度降至同病种同保障类别个人自付平均水平。自6月30日起,公立...……更多
六盘水:从“四个维度”积极推进异地就医直接结算
...、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病病种跨省异地直接结算,跨省直接结算门诊慢特病病种数量从5种增加到10种,异地就医病种直接结算范围不断扩大,医疗费用医保垫资功能更加强大。截至今年10月底,六盘...……更多
...家医保局发布《国家医疗保障局办公室关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》(以下简称《通知》),加快推进2.0版分组落地。《通知》明确,原则上,2024年新开展DRG/DIP付费的统筹地区直接...……更多
...务的通知》《关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知》印发,标志着跨省异地就医结算改革从扩面服务转向优服务与强管理并举的新阶段。新规出台会带给参保人哪些新的便利?近日,国家医保局有关负责人...……更多
医保双向发力推动中医药传承创新
...019年,我市南陵县、繁昌区获批基层医疗机构日间病床按病种付费省级试点,确定6种中医适宜病种纳入日间病床医保支付范围。2020年,日间病床医保支付实现统筹区全覆盖,中医适宜病种由6种增加至10种。2023年9月1日起,进一...……更多
近年来,医保部门推行住院按病种付费改革,意在规范医疗行为、提升患者就医体验。但落地时,部分医院因医保控费指标,出现限制住院天数、分解住院周期等不合理现象,重症患者被迫频繁转院。专家建议加快医联体建设...……更多
小叶医探 | 以“患者视角”优化服务!安徽2000多家医疗机构实现检查结果互认
...、合理治疗专项行动,聚焦30个关键环节和60个重点监测病种,不断规范诊疗行为。能力提升:疑难重症诊疗水平不断提升在推进区域医疗中心和临床专科能力建设方面,安徽高质量建设运管国家区域医疗中心,布局建设省级区...……更多
让更多患者享受异地直接结算
...转自:今晚报国家医保局将扩大门诊慢特病跨省直接结算病种范围让更多患者享受异地直接结算新华社北京4月11日电(记者彭韵佳 徐鹏航)记者11日从国家医保局2024年上半年例行新闻发布会上获悉,2024年将扩大门诊慢特病跨省...……更多
池州门诊慢特病医保便利性持续提升
本文转自:人民日报客户端田先进扩大病种覆盖范围、优化准入认定标准、开通线上申办渠道……近日,记者从池州市门诊慢特病医保政策新闻发布会上获悉,今年以来,市医保局聚焦门诊慢特病医疗保障的堵点、难点,不断...……更多
河南实现异地就医直接结算率70%以上
...以上扩大结算范围。目前全省各省辖市门诊慢特病数量、病种、名称不统一,今年我们要规范全省门诊慢特病病种名称、病种编码、鉴定标准、申报流程等,逐步将各统筹区门诊慢特病纳入异地就医直接结算,实现全覆盖;落实...……更多
国家医保局否认限制患者住院天数:别让医院两头受气
...采取按服务项目付费,对诊疗明确、治疗方法相对固定的病种,实行按病种付费,以消除医院分解住院应对考核的必要性。问题是,这么好的建议,要是完全具备实行的条件,以医院这种人才聚集的地方,为啥没有贯彻起来呢?...……更多
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“以前来到办事大厅,第一件事就是直奔服务台问询。这里有好几个窗口,不知道在哪个窗口办理相应业务。”近日,在万柏林区社保服务大厅
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